Anesthésie, intra (révision des slides: a6) Flashcards
Quels sont les désavatages (4) des masques pour l’anesthésie?
- ↑ risque de pollution de l’environnement
- nécessite TOUJOURS un syst d’évacuation pour éviter l’accumulation de CO2
- Si trop de pression appliquée sur le visage: risque d’oedème du museau et de lésions cornéennes
- ne protège PAS contre l’aspiration
Quels sont les avantages (5) de l’intubation endotrachéale lors de l’anesthésie?
- sécuriser les voies aériennes (protéger les poumons contre aspirations accidentelles)
- faciliter la ventilation mécanique
- faciliter la ventilation spontanée (brachycéphales, par ex)
- améliorer l’eficacité de l’apport des agents volatils au patient
- diminuer la pollution de l’environnement de travail par les agents volatils
1) Selon la loi de Hagen-Poiseuille, quelle est l’influence (précise) du rayon sur le flux?
2) Comment cela impacte-il notre choix de TET?
1) Le flux est influencé à la puissance de 4 par le rayon. (Donc, quand r ↑, le flux ↑↑↑↑)
2) Utiliser le TET avec le + grand diamètre possible.
1) Selon la loi de Hagen-Poiseuille, quelle est l’influence (générale) de la longueur sur le flux?
2) Comment cela impacte-il notre choix de TET?
1) Le flux diminue plus la longeur augmente.
2) Utiliser le TET le plus court possible.
1) Quelles méthodes (4) peuvent être utilisées pour choisir la taille d’un TET?
2) Lesquelles (2) de ces méthodes sont à privilégier?
1) Méthodes possibles:
- palpation de la trachée
- poids
- radiographie
- expérience
2) privilégier palpation trachéale et expérience
Chez quelles espèces est-ce que l’application de lidocaïne sur les aryténoïdes est ‘obligatoire’ avant l’intubation?
- chats
- ruminants
- primates
espèces avec ++ laryngospasmes
Quel positionnement (de l’animal) doit être privilégié lors de l’intubation chez:
1) le chien?
2) le chat?
3) le lapin?
4) le cheval?
5) la vache?
6) les petits ruminants et camélidés?
7) le porc?
1) chien: sternal
2) chat: sternal
3) lapin: sternal ou dorsal
4) cheval: latéral
5) vache: sternal
6) petits ruminants et camélidés: sternal
7) porc: dorsal, sternal ou latéral
1) Quelles méthodes (5) peuvent être utilisées pour vérifier le positionnement adéquat du TET suite à l’intubation?
2) Laquelle est considérée comme le “gold standard”?
1) Méthodes:
- visualisalisation
- capnographie
- auscultation des deux hémithorax
- condensation à l’intérieur du TET lors de l’expiration
- mouvement de l’air pendant la ventilation
2) la capnographie est considérée le “gold standard”
Complications par espèce
Quelles complications communes (2) sont à anticiper lors de l’intubation d’un chat?
- laryngospasmes
- risque ↑ de ruptures trachéales
Quel est l’intervalle approximatif de pression optimale/adéquate du ballonet pilote d’un TET?
environ entre 18 et 25-35 mmHg
Complications par espèce
Quelles complications communes (2) sont à anticiper lors de l’intubation d’un lapin?
- Visualisation difficile ++ (petite cavité orale avec faible amplité d’ouverture)
- laryngospasmes
Complications par espèce
Quelles complications communes (2-3) sont à anticiper lors de l’intubation d’un équidé?
- risque d’abimer le ballonnet sur les dents lors de l’intubation
- risque ↑ de dommage à la muqueuse
note: les ânes ont des trachées très étroites pour leur taille
Complications par espèce
Quelle complication commune (1) est à anticiper lors de l’intubation d’une vache?
- risque ↑ d’isolement pulmonaire (présence du lobe pulmonaire crânial droit)
Complications par espèce
Quelle complication commune (1) est à anticiper lors de l’intubation d’un petit ruminant ou d’un camélidé?
- Visualisation difficile ++ (faible amplité d’ouverture de la cavité orale)
