Anestetici Locali

Question 1

struttura chimica

Answer 1

• Un’ammina, una base, gruppo amminico, che è sostituito da gruppi che sono più voluminosi;
• Un estere o un’ammide che forma un legame tra l’ammina e la restante parte della molecola;
• Uno o più anelli aromatici.

Question 2

azione frequenza dipendente

Answer 2

gli anestetici locali sono più attivi laddove i canali al sodio hanno un ciclo molto rapido proprio perché il loro effetto è legato al rallentamento di questo ciclo. Laddove c’è un ciclo rapido c’è un’apertura più frequente dei canali, un ingresso più rapido dell’ anestetico locale nella parte interna del canale, quindi più è attivo l’assone più è rapido l’effetto dell’anestetico locale.

Question 3

metabolismo ammino ammidi e ammino esteri

Answer 3

Gli anestetici locali sono metabolizzati diversamente a seconda che siano aminoamidi e aminoesteri.
Le aminoamidi sono metabolizzate a livello epatico mentre gli aminoesteri hanno un metabolismo già a livello plasmatico. Hanno quindi un metabolismo molto più rapido e alcuni sono metabolizzati dalle pseudocolinesterasi come la procaina, altri hanno un metabolismo epatico come la cocaina. Gli aminoesteri presentano quindi una durata di azione più breve.

Question 4

utilizzo amminoesteri

Answer 4

famraci da banco per ustioni
benzocaina: odontoiatria
tetracaina: anestesie oftalmico cutanee
clorprocaina: epidurale

Question 5

utilizzo amminoamidi

Answer 5

lidocainatra i più utilizzati come analgesico, anche come analgesico cutaneo in associazione a tetracaina in cerotto