Anestesio: monitorização intraoperatória

Question 1

Qual a monitorização mínima obrigatória?

Answer 1

1. cardioscopia
2. pressão arterial
3. oximetria de pulso
4. capnografia (anestesia geral)
5. temperatura (> 2h)

Question 2

Quais os tipos de cardioscopia?

Answer 2

3 CABOS = pode mostrar todas as derivações do plano frontal, mas apenas 1 por vez

5 CABOS = pode mostrar 7 derivações consecutivas, 6 do frontal e 1 do sagital (1 a 6, dependendo da posição do eletrodo)

Question 3

Qual a faixa de PA do mecanismo de autorregulação do fluxo sanguíneo, a qual deve ser mantida durante a cirurgia?

Answer 3

50 - 150 mmHg

Question 4

Como é feita a medida da PA não invasiva?

Answer 4

Question 5

Na PA invasiva, de quanto em quanto tempo o monitor deve realizar a medida da PA?

Answer 5

5 min

Question 6

Quando utilizar medida de PA invasiva? (3)

Answer 6

1. instabilidade hemodinâmica
2. perdas sanguíneas significativas
3. comorbidades que justifiquem controle fino da PA

Question 7

Em quais artérias pode ser realizada a PA invasiva? (3)

Answer 7

a. radial > femoral, pediosa dorsal

Question 8

Como é feita a medida da PA invasiva?

Answer 8

materiais: jelco ou cateter aterial
1. cateterização da artéria

punção da arteria → fio guia → cateter → retira fio guia

2. conectar a um transdutor através de um equipo (extensor preenchido com soro)

sinal mecânico → sinal elétrico

Question 9

Quais parâmetros a PA invasiva mostra?

Answer 9

PAD

PAS

PAM

F

Question 10

Quais as formas de realizar monitorização da respiração intraoperatório?

Answer 10

1. oximetria de pulso
2. capnometria e capnografia

Question 11

Quais as formas de Hb?

Answer 11

1. Oxi-Hb → ligada ao O2
2. Desoxi-Hb → não ligada
3. Carboxi-Hb → ligada ao CO
4. Meta-Hb → sobreu oxidação e perdeu a capacidade de se ligar ao O2

Question 12

O que o oxímetro de pulso mostra?

Answer 12

% de Oxi-Hb em relação a desoxi-Hb

(desconsidera carboxi e meta, pois em indivíduos saudáveis é irrelevante)

Hb total = Oxi + Desoxi

Question 13

Como o oxímetro funciona?

Answer 13

emissor de luz e receptor de luz

emite 2 comprimentos de luz, que são absorvidos pela oxi e desoxi-Hb de forma diferente

Question 14

Quais fatores alteram a medida da oximetria? (6)

Answer 14

Question 15

Qual a diferença entre capnografia e capnometria?

Answer 15

Question 16

Capnografia: o que significam as partes I, II e III e 0 (ou IV)?

Answer 16

Lembrando → pacientes em VM não recebem um gás livre de CO2

I = gás sem CO2 sai da parte superior do trato respiratório onde não há troca gasosa e que, portanto, é livre de CO2 aprisionado de respiração anterior, por isso é zero.

II = saída de uma mistura de gases de sofreram troca gasosa com os que não sofreram

III = trocas gasosas nas vias inferiores

0 ou IV = inspiração

Question 17

O que significa ETco2?

Answer 17

Porção expirada do CO2

Question 18

Quais as utilidades da capnografia?

Answer 18

1. confirmação de IOT **padrão ouro
2. desconexões
3. hipoperfusão

Question 19

capnometria baixa significa _____ tecidual.

Answer 19

hipoperfusão