Anemia ferropenica Flashcards
Cual es la causa de anemia mas comun
Deficiencia de hierro
Cuantos kg de hierro tienen los hombres y mujeres
50-55 mg/kg de peso en el varón, y de 35-40 mg/kg en la mujer.
De cuanto es la perdida diaria de hierro
1 mg, como consecuencia de la descamación de las células del epitelio gastrointestinal, genitourinario y de la piel.
De cauto es la ingesta diaria de hierro
De 10mg-30mg de los cuales se absorbe 1mg en duodeno, yeyuno proximal y yeyuno medio.
Se absorbe en su forma ferrosa
Forma en la que se encuentra El Hierro en alimentos de origen animal y vegetal
Origen animal es ferroso
Vegetal es férrico
Alimentos que mas aportan hierro a nuestra dieta
Cereal integral
Almejas
Higado
Lentejas
En donde se almacena la mayor cantidad de hierro despues de los eritrocitos
En la medula ósea e hígado
Que proteina transporta al hierro
el hierro es transpor- tado en la sangre a través de la transferrina en forma férrica
Indice de saturación de la transferritina
33%
Proteina que almacena el hierro
Ferritina
Etiopatogenia de la anemia ferropenica
Clinica de la anemia ferropenica
Síndrome anémico general: astenia, irritabilidad, palpitaciones, mareos, cefalea, disnea.
-stomatitis angular, glositis, ocena (atrofia crónica de la mucosa nasal), coiloniquia o uñas en cuchara, disfagia
-tendencia a comer tierra (pica), hielo (pagofagia) y otras sustancias no nutrientes, sobre todo en el caso de niños.
-Neuralgias, parestesias sindrome de las piernas inquietas
Que es el sindrome de Plummer-vinson
Una condición caracterizada por la tríada de disfagia, membranas esofágicas superiores y anemia por deficiencia de hierro.
Hallazgos por laboratorio de anemia ferropenica
microcítica (dis- minución del VCM) e hipocroma (disminución de hemoglobina corpuscular media [HCM], concentración de HCM
-disminución de la saturación de transferrina, además de disminución de la ferritina sérica. El descenso de la ferritina sérica es la primera alteración analítica que aparece y el mejor parámetro para detectar ferropeni
-Descenso de leucos y aumento de plaquetas aumento del receptor soluble de transferrina
Algoritmo de anemias microciticas
Tx para anemia por deficiencia de hierro
a administración de hierro oral (100-200 mg/día en forma de sal ferrosa) y en ayunas para facilitar su absorción.
De 4-6 semanas
Hasta que momento damos tx con hierro oral
hasta la normalización de los depósitos de hierro (ferri- tina sérica entre 20-200 μg/ml)
Primer signo que el tx con hierro esta funcionando
un incremento del por- centaje de reticulocitos, con una máxima respuesta a los 8-10 días de tra- tamiento. La normalización de la hemoglobina suele aparecer hacia los 2 meses.
En que casos se da hierro IV
fracaso o intolerancia a terapia oral, sangrado en cuantía que supera la absorción oral de hierro y la anemia asociada a enfermedad renal crónica e insufiencia cardíaca con niveles de ferritina inferiores a 100 μg/ml.
-Anemia severa en el segundo o tercer trimestre
Vitamina que aumenta la absorción del hierro
Vitamina C
A que pacientes se le transfunden paquetes globulares
Anemia severa menos de 7
Pacientes seleccionados con menos de 8
Anemia con inestabilidad del paciente
