anemia aplasica Flashcards
1
Q
anemia aplasica
anemia aplasica
A
sx de falla medular
urgencia hematologica
pancitopenia; MO vacia, solo hay grasa
2
Q
anemia aplasica
fisiopatologia anemia aplasica
A
- linfocitos T CD4/8 reconocen epitopes en cel progenitora
- secrecion de citocinas inflamatorias: IFN-gamma, TNF-alfa (CD8) y son mielotoxicos
- expansion oligoclonal CD8
- acortamiento de telomeros (TERK)
3
Q
anemia aplasica
hematopoyesis en anemia aplasica
A
NO HAY, NO EXISTE EN NINGUN LADO
si hay espleno/hepatomegalia NO ES anemia aplasica
4
Q
anemia aplasica
dx anemia aplasica
A
- pancitopenia
- MO hipocelular
- CH, reticulositosis, FSP
- hemolisis
- aspirado de MO
- biopsia de hueso
5
Q
anemia aplasica
clasificacion
A
- no grave: < 30% celularidad, >2 citopenias sin criterio completo
- severa: < 20% celularidad; >2 citopenias: NT < 500, plaq < 20 mil
- muy severa: < 200 NT
6
Q
anemia aplasica
antes de dx anemia aplasica, descartar:
A
- cauysa infecciosa
- falla medular congenita
- linfoproliferacion
- medicamentos/toxicos
- mielodisplasia
- causa reumatologica
- HPN
7
Q
anemia aplasica
tx anemia aplasica
A
previo a tx con ATG plaq en min 20 mil
- ATG + CSA grado 1A
- transfusiones para mejorar calidad de vida
- transfusiones profilacticas de plaq en px en tx