Anemia aplásica Flashcards
Defecto en médula ósea que no tiene la capacidad de producir un nivel normal de eritrocitos
Anemia aplásica
(V/F) La anemia aplásica es causada por una deficiencia nutricional
Falso, es por un trastorno en células madre pluripotenciales
¿Por qué se dice que la anemia aplásica es una pancitopenia?
Porque reduce 3 líneas celulares: eritrocitos, leucocitos y plaquetas
Picos de la anemia aplásica
15 a 25 años, y a los 60 años
(V/F) La mayor parte de las anemias aplásicas adquiridas es por fármacos o sustancias tóxicas
Falso, la mayoría de las adquiridas son idiopáticas
Principal enfermedad que puede causar anemia aplásica
Hepatitis seronegativa
Síndrome de falla medular en la que la producción de células sanguíneas resulta de la disminución de células progenitoras o su función alterada
Anemia aplásica
Fármaco que inhibe la unidad formadora de colonias y causa anemia aplásica o síndrome de niño gris
Cloranfenicol
(V/F) La administración ocular de cloranfenicol causa anemia aplásica
Falso, porque tiene función local, no sistémica
¿En qué periodo de tiempo suele presentarse la anemia aplásica?
Semanas a meses
La supresión inmune de las células de la médula está mediada por:
Células T citotóxicas (CD8)
Citocinas inhibidoras de la hematopoyesis que secretan las CD8
Interferon gamma y factor de necrosis tumoral alfa
(V/F) En un aspirado de médula ósea para anemia aplásica se observaría hipocelularidad con infiltrado anormal
Falso, eso sería cáncer y sería reversible si es por quimioterapia
¿Cómo se presenta un paciente con anemia aplásica?
Síndrome anémico, purpurico e infeccioso (fiebre, palidez)
Cómo sería un cuadro de anemia aplásica severa en cuanto a las células
Neutrófilos <500, plaquetas <20,000, reticulocitos <1% (arregenerativa)
¿Cómo sería un cuadro de anemia aplásica muy severa?
Similar a la severa, solo que con neutrófilos <200
¿Cómo es un análisis de médula ósea triste?
Espacios grasos vacíos con pocas células hematopoyéticas y megacariocitos :(
¿Qué tipo de anemia es la anemia aplásica?
Anemia normocítica normocrómica
(V/F) En una anemia aplásica coexisten linfopenia, leucopenia, neutropenia y trombocitopenia
Falso, no existe linfopenia debido a que las células intentan compensar haciendo linfocitosis “relativa”
Formas en que se observan los eritrocitos en anemia aplásica
Anisocitosis (variación de tamaño) y poiquilocitosis (variación de forma)
Tratamiento de soporte para anemia aplásica
Transfusión de hemoderivados, prevención de infecciones por vacunación, factores estimulantes de colonias de granulocitos (ej. filgrastim)
Terapia específica para anemia aplásica
Transplante de precursores hematopoyéticos alogénico de un hermano compatible, o globulina antitimocito y ciclosporina para mejorar función medular
Pronóstico de anemia aplásica
Viven 3-6 meses sin tratamiento
