Anemia Flashcards
Como corrigir a contagem de reticulócitos na anemia?
Contagem corrigida = reticulócitos . (Ht encontrado/Ht normal . 1,85)
*Ht normal = 45%
Contagem absoluta = % reticulócitos . número de hemácias
O que é anemia?
Diminuição da massa de eritrócitos.
Quais as causas de anemias relativas (hemodiluição)?
Gravidez
Hipoalbuminemia
Insuficiência renal
Insuficiência cardíaca
Como classificar as anemias verdadeiras por perda sanguínea?
Aguda e crônica (resulta em deficiência de ferro)
Quais as causas de anemia verdadeira por produção inadequada de eritrócitos?
Deficiência de nutrientes essenciais (ferro, ác. fólico e B12)
Deficiência de eritroblastos (aplasias globais mieloides, eritroblastopenia isolada, substituição da medula óssea, anormalidades endócrinas, IRC, doença inflamatória crônica, neoplasias, infecções e cirrose hepática).
Quais as causas de anemia verdadeira por destruição excessiva de eritrócitos (sobrevida diminuída)?
Hemólise por defeitos extracorpusculares
Hemólise por defeitos intracorpusculares
Quais as manifestações clínicas da anemia ocasionados pela hipóxia?
Cefaleia, vertigem, tontura, lipotimia, zumbidos, fraqueza muscular, cãibras, claudicação intermitente e angina.
Quais as manifestações clínicas da anemia ocasionados pelos mecanismos compensatórios?
Palidez cutaneomucosa, taquicardia, aumento da diferencial de pressão, sopros no precórdio, sopro arterial ou venoso no pescoço, choque da ponta impulsivo e dispneia de esforço.
*Quando a capacidade de compensação cardiovascular é excedida, instala-se a insuficiência cardíaca com cardiomegalia, estase jugular, edema periférico, hepatomegalia, congestão pulmonar e despineia de decúbito.
Quais as manifestações clínicas adicionais que permitem identificar a etiologia da anemia?
Hemorragias, esplenomegalia, adenomegalia, icterícia, dores ósseas, dores articulares, febre, infecções, hemorragia genital anormal, hemorragia gastrointestinal, diarreia e manifestações neurológicas.
Quais anemias podem ser microcíticas (VCM baixo)?
Deficiência de ferro
Talassemia
Anemia sideroblastica
Envenenamento por chumbo
Quais anemias podem ser normocíticas (VCM normal)?
Perda de sangue aguda
Hemólise
Anemia por doença crônica
Infiltração medular
Anemia aplástica
Anemia por lesão renal
Sd. mielodisplásica
Quais anemias podem ser macrocíticas (VCM alto)?
Deficiência de folato
Deficiência de B12
Toxicidade por fármacos (zidovudina, fenitoina, hidroxiureia, metotrexato)
Alcoolismo/hepatopatia crônica
Hemolítica com reticulócito acentuado
Hipotireoidismo