Anatomofisiologia Flashcards
Quais são as funções dos rins? (8)
- Regulação iônica do sangue (Na,K,Ca,Cl, fosfato)
- Regulação do pH (H+, HCO3-)
- Regulação do volume sanguíneo (H2O)
- Regulação enzimática da PA (renina)
- Regulação da glicemia (gliconeogênese)
- Manutenção da osmolaridade sanguínea
- Produção de hormônios (calcitriol, eritropoetina)
- Excreção de resíduos e substâncias
Quais as camadas que envolvem o rim? (3)
Cápsula fibrosa
Cápsula adiposa
Fáscia renal
Como é a vascularização arterial renal?
A. Renal > segmentares > interlobares > arqueadas > interlobulares > arteríola aferente > glomérulo > a. eferente > capilares peritubulares OU vasos retos
Como é a vascularização venosa renal?
Capilares peritubulares > v. interlobulares > arqueadas > interlobares > v. Renal > v. Cava inferior
Quais são as porções do néfron?
Glomérulo + cápsula de bowman > t. contorcido proximal > alça de henle (ramo descendente, ramo ascendente fino, ramo ascendente espesso) > t. contorcido distal > t. coletor
Quais são os tipos de néfron (2) e qual sua diferença?
- Néfron cortical (mais externo com alça de Henle curta)
* Néfron justaglomerular (mais interno com alça de Henle longa)
O que separa o sangue glomerular do espaço de Bowman?
Membrana glomérulo-capilar, sendo formada por: endotélio vascular, membrana basal e fendas de filtração dos podócitos
Verdadeiro ou falso: os capilares glomerulares são relativamente impermeáveis à proteínas e células maiores, por isso o filtrado glomerular não possui proteínas nem elementos celulares como as hemácias.
Verdadeiro
Qual é a filtração glomerular no adulto?
125 ml/min ou 180L/dia
O que é e como age a mácula densa?
Cel. Especializadas no TCD em contato com as arteríolas aferente e eferente (aparelho justaglomerular). Pouco NaCl no TCD ativa a mácula densa que promove: redução da resistência na a aferente e contração da a. eferente (renina), aumentando a filtração glomerular.
O TCP faz a reabsorção e secreção de quais substâncias?
REABSORÇÃO H2O e NaCl (65%) HCO3- (90%) aa e glicose (100%) K+ Ca++ Mg++ PO4- Ureia
SECREÇÃO
Ácido úrico
ac. graxos
Creatinina
Na Alça de Henle ocorre reabsorção de quais substâncias de acordo com suas porções?
RAMO DESCENDENTE FINO
Reab de H20 (20%)
RAMO ASCENDENTE FINO
capacidade de reabsorção bem menor que o expesso
RAMO ASCENDENTE EXPESSO Reab ativa: Na+, Cl- e K+ (25%) Reab: HCO3-, Mg, Ca Cotransporte: reab Na+ e secreta H+ Reab paracelular: Mg, Ca, Na, K
O que é o mecanismo de contracorrente da alça de Henle?
A porção descendente é muito permeável à água e impermeável aos solutos, concentrando a solução, enquanto na porção ascendente é o contrário, tendo apenas a reabsorção de íons. Tudo isso muda a osmolaridade e favorece a formação da urina.
Como é feita a movimentação do Na+ no ramo ascendente espesso? Qual sua relação farmacológica?
Mediada pelo cotransportador 1 Sódio, 2 Cloreto, 1 potássio, que usa a energia da bomba NaKATPase para reabsorver estes íons.
Os diuréticos de alça (furosemida) inibem a ação deste transportador.
Funções do TCD
Ajuda no controle fino!
Reab NaCl (5%) (ação dos tiazídicos)
Quase nenhuma reabsorção de água
Regula a excreção ativa de Ca++
Quais são as células no DC e quais suas funções?
Cél principais: responde à aldosterona dando reabsorção de Na+ Cl- e secreção de K+
Cél intercaladas: Secretam H+ (equilíbrio do pH)
V ou F: O TC é impermeável a água, mas, pode sofrer ação do ADH, criando uma permeabilidade quando necessário.
Verdadeiro
Qual a faixa da osmolaridade urinária e qual hormônio faz o seu controle?
50-1.200 mOsm/L.
Quando maior a osmolaridade, mais concentrada a urina. Determinada pela ação do ADH.
Funções do DC
Controle fino. Reab de NaCl (5%) Reab H2O e ureia > ADH > concentração ou diluição urinária. Secretar H+ e NH3 > controla pH Reab e secreção de K+
Como ocorre a autorregulação da TFG?
Baixo fluxo renal:
• Cel justaglomerulares produz renina > angioI > angio II > Vasoconstrição da a. eferente + vasodilatação da aferente
•Feedback tubuloglomerular: depende da reab de Cl-. Mácula densa percebe níveis menores e estimula secreção de renina pelas cel justaglomerulares»_space;> aldosterona > retém Na+ e H2O > restaura fluxo renal e TFG
Como ocorre a autorregulação do fluxo sanguíneo renal?
PA entre 80-200mmHg > fluxo renal constante pela dilatação ou constrição da a. aferente
Como age o SRAA?
PA cai > pro-renina > renina> angiotensinogênio > angiotensina I > ECA > angiotensina II (vasoconstritor potente) > aldosterona (aumenta reabsorção de Na+ no rim)
