Anatomia Flashcards
Qual artéria mais responsável pela irrigação da pelve?
A. hipogástrica ou Ilíaca interna. Ela se ramifica em a. Uterina e a. Vaginal.
Lembrar q: a a. Ovariana é um ramo que sai diretamente da Aorta.
Quantos orifícios tem a genitália externa feminina?
6:
1 Canal vaginal
1 Uretra
2 gl. De Bartholin
2 gl. De Skene
O prolapso uterino se dá principalmente por falha em 2 estruturas ligamentares do útero:
Ligamentos cardinais (colo do útero aos ossos ilíacos) e lig. Úterossacro (tracionam o colo do útero póstero-cranianalmente)
Em caso de atonia uterina pós-parto ou hemorragia pélvica importante durante cirurgia deve-se:
Realizar ligadura das A. Hipogátricas para diminuir o sangramento. O tto definitivo da atonia é a histerectomia puerperal.
Até a 6a semana gestacional as gônadas são indiferenciadas com dois ductos que podem se desenvolver respectivamente em sistema reprodutor masculino e feminino. São eles:
- ducto de wolf ou mesonéfrico.
- ducto de muller ou paramesonéfrico.
Se não houver estímulo hormonal qualquer tubérculo genital vai desenvolver…
uma genitália feminina
Qual gene é responsável pela produção do Fator determinante testicular? E o que faz esse fator?
SRY. O FDT diferencia a gônada em testículo
Qual são os 2 tipos celulares presentes no testículo? E o que elas produzem?
- Cél. de Leydig: produzem testosterona que diferenciará o tubérculo genital em uma genitália externa masculina.
- Cél. Sertoli: Fator anti-mulleriano, que impedirá o desenvolvimento expontâneo do ducto mulleriano em útero.
O pseudo-hermafroditismo masc. é um DDS. Exemplifique uma síndrome e sua fisiopatologia. Dê o diagnóstico e 1 diagnóstico diferencial.
Síndrome de Morris. Esta se dá por insensibilidade completa dos androgênios a nível de receptor celular. Por ser insensível não responde a testosterona e assim o indivíduo terá um testículo (criptorquídico), porém sua genitália esterna será feminina. Sem formação de útero. A pct apresentará queixa de dispareunia por “vagina curta” e não terá o desenvolvimento de pelos pubianos.
D: USG (ausência de útero) e Cariótipo ( 46 XY)
DD: Síndrome de Rokitansky (46 XX e terá ovários). Trata-se de uma falha na indiferenciação celular do desenvol. dos ductos de muller. Tem pelos pubianos.
Qual a fisiopatogenia da Hiperplasia adrenal congênita?
Def. enzimática na 21-hidroxilase no cortex da adrenal (esteroidogênese). Aumento da produção de androgênios. Pct 46 XX tem hirsutismo, a virilização da genitália externa na puberdade ou genitália ambígua.
Como se dá o diag, da Hiperplasia adrenal congênita? E qual o tto?
Dosagem de 17-OH-Progesterona (estará aumentado).
Corticosteroide e individualizar o tto cirúrgico.
