Anamnèse - quiz Flashcards
Qu’est-ce que l’anamnèse en neuropsychologie clinique ?
a) La confrontation avec le patient
b) Le recueil d’informations sur les raisons qui motivent l’examen neuropsychologique
c) La réalisation d’un bilan des capacités préservées et déficitaires
Réponse : b) Le recueil d’informations sur les raisons qui motivent l’examen neuropsychologique.
Qui demande souvent un examen neuropsychologique ?
a) Un patient lui-même ou sa famille qui s’inquiète de difficultés cognitives croissantes
b) Un neurologue qui veut trancher entre un trouble organique et fonctionnel
c) Un neurochirurgien qui veut localiser les zones du langage avant une opération
Réponse : a b et c
Pourquoi est-il important d’expliquer au patient les objectifs de l’examen neuropsychologique ?
a) Pour éviter de fausses représentations du type “je vais chez le psychologue, donc on pense que je suis fou”
b) Pour aider le patient à se souvenir de l’historique de sa maladie
c) Pour déterminer les capacités préservées et déficitaires du patient
Réponse : a) Pour éviter de fausses représentations du type “je vais chez le psychologue, donc on pense que je suis fou”.
Quand est-il préférable de recevoir le patient lors de l’examen ou réexamen en neuropsychologie clinique ?
a) Toujours avec l’accompagnant
b) Toujours seul
c) D’abord seul puis avec l’accompagnant dans un deuxième temps
Réponse : c) D’abord seul puis avec l’accompagnant dans un deuxième temps.
Pourquoi est-il important de poser des questions générales au début de l’anamnèse en neuropsychologie clinique ?
a) Pour induire les réponses du patient
b) Pour connaître la nature et l’étendue des plaintes du patient
c) Pour déterminer immédiatement les troubles cognitifs et comportementaux du patient
Réponse : b) Pour connaître la nature et l’étendue des plaintes du patient.
Qu’est-ce que le neuropsychologue doit observer lors du questionnement du patient en neuropsychologie clinique ?
a) La compréhension des questions posées par le patient
b) Le respect de l’alternance des temps de parole
c) Les deux précédentes réponses et plusieurs autres
Réponse : c) Les deux précédentes réponses et plusieurs autres.
Quelle est la différence entre le concept de déficits cognitifs et de handicap ?
a) Les deux termes sont synonymes
b) Le premier terme renvoie à la difficulté de traitement de l’information, tandis que le second concept fait référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne
c) Le premier terme fait référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne, tandis que le second concept renvoie à la difficulté de traitement de l’information
Réponse: b) Le premier terme renvoie à la difficulté de traitement de l’information, tandis que le second concept fait référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne.
Selon le cours, quels sont 3 des facteurs les plus souvent évoqués comme étant responsables des handicaps ?
a) La fatigue mentale, la surcharge mentale et le caractère routinier de la tâche
b) Les distractions, les difficultés de concentration et les oublis
c) Les difficultés à démarrer le matin et l’effondrement le soir
Réponse: a) La fatigue mentale, la surcharge mentale et le caractère routinier de la tâche.
Quelle est la capacité limitée mise en évidence par les patients en grande difficulté face à des situations nouvelles ?
a) La capacité d’encodage
b) La capacité de traitement
c) La capacité de récupération
Réponse: b) La capacité de traitement.
Quelles sont les qualités requises pour l’anamnèse ?
a) Éviter les débordements du patient et les digressions pour se centrer sur des objectifs précis
b) Recueillir de très nombreuses informations en un temps limité, souvent une à deux séances maximum
c) Les deux précédentes réponses sont correctes
Réponse: c) Les deux précédentes réponses sont correctes.
Quel est le quatrième objectif de l’évaluation neuropsychologique ?
a) Déterminer les troubles cognitifs du patient
b) Recueillir des informations sur le passé scolaire, professionnel et familial du patient
c) Évaluer le niveau de handicap du patient
Réponse : b) Recueillir des informations sur le passé scolaire, professionnel et familial du patient
Quelle est la différence entre les concepts de déficits cognitifs et de handicap ?
a) Les déficits cognitifs renvoient à des difficultés de traitement de l’information, tandis que le handicap fait référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne
b) Les déficits cognitifs font référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne, tandis que le handicap renvoie à des difficultés de traitement de l’information
c) Les déficits cognitifs et le handicap sont des termes synonymes
Réponse : a) Les déficits cognitifs renvoient à des difficultés de traitement de l’information, tandis que le handicap fait référence aux difficultés rencontrées dans la vie quotidienne
Quels sont les facteurs les plus souvent évoqués comme étant responsables des handicaps ?
a) La difficulté à démarrer le matin et un effondrement le soir
b) La fatigabilité mentale
c) La surcharge mentale
d) Toutes les réponses ci-dessus
Réponse : d) Toutes les réponses ci-dessus
C’est quoi le dossier médical ?
c’est le document dans lequel il y a des résultats d’exam
C’est quoi le dossier infirmier ?
c’est un document sur lequel les infirmiers recueillent les évènements exceptionnels
Quels sont les 5 objectifs de l’exam de neuropsy ?
1) recueillir les infos sur les raisons qui motivent l’exam
2) retracer l’histoire de la maladie
3) établir l’histoire des déficits cognitifs et comportementaux
4) Recueillir des infos sur le fonctionnement antérieur du patient (passé scolaire, pro et familial) + domaine d’expertise
5) établir un inventaire d’handicap et/ou de troubles d’adaptation
Sous la demande qui fait-on un examen neuropsy en général (5) et pour quelles raisons ?
1) neurologue –> pour trancher entre tb organique ou fonctionnel
2) Médecin généraliste –> se demande si on peut apporter une rééducation à des troubles
3) neurochirurgien –> avant une opération pour localiser avec certitude des zones
4) médecin expert –> veut un bilan cognitif pour fixer un taux d’invalidité
5) le patient lui-même ou sa famille –> plaintes
Quelles sont les 10 bonnes raisons d’examiner le dossier du patient avant de commencer l’examen ?
1) pour avoir une idée précise du patient
2) pour rechercher des associations anatomo-cliniques
3) pour permettre de préciser un diagnostic (ex : première consultation pour suspicion de démence)
4) pour connaître l’histoire des interventions médico-chirurgicales
5) pour connaître la chronologie de l’apparition des troubles
6) pour adapter les épreuves et l’interprétation des résultats si troubles visuels, auditifs, tactiles, moteur…
7) pour savoir si prise de médicaments qui pourraient influencer le fonctionnement cognitif ou social
8) pour connaître âge et sexe pour fréquence des syndromes en fonction
9) port des lunettes et/ou appareil auditif
10) réinterroger le patient dans le but de comparer les propos avant/après
Comment procéder pour interroger le patient lors de l’anamnèse ?
1) d’abord questions générales
2) questions plus précises pour confirmer des hypothèses
Quels sont les facteurs (4) les plus svt évoqués comme étant responsable des handicaps ?
1) le temps (fatigabilité mentale)
2) surcharge mentale (= capacité limitée de traitement)
3) caractère routinier de la tâche (ok séquence sur-apprises mais situations nelles = difficulté)
4) fréquence d’apparition des situations qui posent pb (en fonction du quotidien de la personne)
Quelles précautions (3) faut-il prendre pour la création d’exam ?
1) choisir des épreuves sensibles et correctement normées
2) faire attention de respecter le décours temporel –> succession d’épreuves
3) élaborer en fonction de l’objectif : purement diagnostic ou prélude d’une rééducation
