Analyse d'urine Flashcards

1
Q

V/F
la biopsie rénale est un examen d’une grande valeur car il permet de préciser le dx de plusieurs atteintes rénales et peut évaluer quantitativement la f(x) rénale

A

FAUX

il ne peut pas évaluer quantitativement la f(x) rénale

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2
Q

quels sont les 2 marqueurs sériques classiques de la f(x) rénale?

A

urée
créatinine

** peut se faire dans tous les Labos***

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3
Q

est-ce que l’examen sommaire et microscopique des urines est un examen simple?

A

OUI

  • spécimen bio tjs dispo
  • prélèvement non-traumatisant pour le pt
  • méthode d’exam simple
  • non-$$
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4
Q

est-ce que l’examen sommaire et microscopique des urines est un examen sensible?

A

OUI, mais pas le + sensible

il permet de détecter ou de suspecter un > nbr de maladies uronéphro (plupart)

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5
Q

est-ce que l’examen sommaire et microscopique des urines est un examen spécifique?

A

parfois -> rarement

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6
Q

quelles sont les 3 composantes de l’examen sommaire et microscopique des urines?

A

1) exam visuel
2) exam biochimique général
3) exam microscopique

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7
Q

Comment est habituellement l’urine normale?

A

limpide de couleur jaune pâle à jaune foncé

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8
Q

qu’est-ce qui peut causer une urine rouge-brune?

A

1) Hématurie
2) Colorants alimentaires naturels ou artificiels
3) Rx (rifampicine…)

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9
Q

V/F

l’hématurie donne toujours des urines rouges

A

FAUX
l’hématurie peut donner des urines rouges, même si elle n’est pas abondante

l’hématurie microscopique peut aussi garder un aspect normal des urines

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10
Q

qu’indique une urine brune comme du café?

A

hématurie

- glomérulaire (globule rouge resté longtemps dans l’urine)

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11
Q

qu’est-ce qui peut causer des urines troubles?

A

infection urinaire

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12
Q

comment se fait l’exam biochimique des urines?

A
  • sur une urine non-centrifugée

- avec bâtonnets réactifs

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13
Q

la détection de ____________ dans l’urine est l’une des anomalies qui donnera le + souvent lieux à des exams de contrôle et à investigation supplémentaire

A

protéines

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14
Q

le test du bâtonnet a-t-il une bonne sensibilité pour les protéines dans les urines?

A

elle est bonne

200-300 mg/I de protéines

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15
Q

quelle protéine détecte surtout le test du bâtonnet?

A

albumine

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16
Q

qu’est-ce qui pourrait causer des faux-négatif dans le test du bâtonnet lors de la recherche de protéines dans les urines?

A
  • quand la protéinurie est faites de globuline

- quand elle est faite de chaînes légères

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17
Q

quelle est l’une des premières manifestations de la néphropathie diabétique?

A

micro-albuminurie

18
Q

qu’est-ce que la micro-albuminurie?

A

quand excrétion urinaire d’albumine se trouve entre 30 et 300 mg/ jour

19
Q

qu’est-ce qui permet la détection de la micro-albuminurie?

A
  • test de bâtonnet particulier permet détection quand > 20mg/I
  • pour quantifier -> autre exam labo ( collecte, échantillon urinaire…)
20
Q

La présence de sang dans l’urine se manifeste sous deux formes, lesquelles?

A

1) Globules rouges intacts

2) Produits de dégradation dont L’hémoglobine libre

21
Q

quels sont les 2 faux-positifs de l’hématurie, mais leur présence reste pathogènique?

A

1) myoglobinurie

2) hémoglobinurie

22
Q

V/F

la présence de glucose dans l’urine est pathogène

A

VRAI

23
Q

dans quelle situation retrouve-t-on des nitrites dans l’urine?

A

dans 40 80% des infections urinaires

24
Q

quels sont les 5 éléments observés dans l’examen du sédiment urinaire?

A
  • cellules
  • cylindres
  • lipides
  • bactéries
  • cristaux
25
Q

que sont les hématies (ç observées à l’exam du sédiment urinaire)?

A

ç rondes d’origine glomérulo-tubulaire

26
Q

Cb d’hématies sont habituellement retrouvées dans un grand champ? est-ce normal?

A

0 à 3 hématies

PRÉSENCE DANS À PEU PRÈS TOUS LES CHAMPS EST ANORMALE

27
Q

Cb de leucocytes peut-on observés habituellement dans un grand champ?

A

1 à 4

28
Q

qu’indique un décompte leucocytaire + > qu’1-4/grand champ?

A

Inflammation pouvant se situer à tous les niveaux de l’arbre urinaire

  • glomurélonéphrites
  • néphrites tubulo-interstitielles
  • nécrose tubulaire aiguë
  • pyélonéphirtes
  • cystites
  • prostatites
  • urétrites
29
Q

que sont les cylindres?

A

éléments formés dans les tubules rénaux par coagulation protéique -> ils moulent les tubules

30
Q

quels sont les 7 types de cylindres possibles?

A
  • hyalin
  • cireux
  • granuleux
  • graisseux
  • hématiques
  • leucocytaire
  • épithéliaux
31
Q

dans quelles situations y-a-t-il présence de cylindres hyalins?

A
  • urine N

- néphropathies de tous types

32
Q

qu’indique la présence de cylindres granuleux dans les urines?

A

stade de dégénérescence de cylindres cellulaires

nécrose tubulaire aiguë

33
Q

dans quelles situations y-a-t-il présence de cylindres cireux?

A

néphropathies parenchymateuses, chroniques

34
Q

que contiennent les cylindres graisseux?

A

gouttelettes lipidiques

35
Q

dans quelles situations y-a-t-il présence de cylindres graisseux?

A

protéinurie importante habituellement néphrotique

glomérulonéphrite

36
Q

la présence de __________- cylindre hématique est pathologique

A

1 seule

37
Q

dans quelles situations y-a-t-il présence de cylindre hématique?

A
  • glomérulonéphrite

- néphrite tubulo-interstielle

38
Q

dans quelles situations y-a-t-il présence de cylindres leucocytaires

A

états inflammatoires du rein

  • pyélonéphrite aiguë
  • néphrite tubulo-interstielle
39
Q

quel est l’aspect des gouttelettes lipidiques sous la lumière polarisée, pk?

A

Croix de Malte

- biréfringente

40
Q

que sont les corps gras ovalaires?

A

ç rénales tubulaires bourrées de gouttelettes lipidiques

41
Q

quelle est la probabilité de retrouver des bactéries dans un échantillon d’urine vésicale à la culture?

A

0%

-> urine dans la vessie est normalement stérile

42
Q

de quelles formes sont habituellement les bactéries retrouvées dans l’urine?

A
  • cocci

- batonnet