Alterations skin

Question 1

Hvad er en ret vigtig ting at huske ifbm. hudlidelser?

Answer 1

De er ofte sekundært til andre lidelser - Glem ikke resten af dyret!

Question 2

Skæl hænger ofte sammen med noget? Hvad?

Answer 2

Ektoparasitter

Question 3

Hvad kigger man efter ved inspektion af hudlidelser?

Answer 3

1. Er hårlaget blankt eller strittende?
2. Løse eller brækkede hår
3. Skæl eller parasitter
4. Specifikke læsioner

Question 4

Hvilke celler findes i dermis?

Answer 4

1. Hudceller
2. Melanocytter
3. Nerveceller
4. Langerhannske celler (immunforsvar)

Question 5

Hvad hedder en fast hævelse under 1 cm i diameter, der involverer epidermis og dermis?

Answer 5

En papel!

Question 6

Hvad hedder en fast hævelse over 1 cm i diameter, der involverer epidermis, dermis og subcutis?

Answer 6

En nodulus!

Question 7

Hvad hedder en hævelse på under 1 cm, som er pusfyldt (Inficeret eller steril)

Answer 7

En pustel!

Question 8

Hvad hedder en væskefyldt hævelse under 1 cm?

Answer 8

En vesikel!

Question 9

Hvad er tumor?

Answer 9

Hævelse.

Mindre præcis betegnelse for en nodulus med neoplastiske karakteristika

Question 10

Hvad hedder en hævelse hvor der kan sættes aftryk med finger?

Answer 10

En kvadel!

Question 11

Definer: Ulcus

Answer 11

Defekt i epidermis og dermis

Question 12

Definer: Erosion

Answer 12

Defekt i epidermis som ikke penetrerer basalmembranen

Question 13

Definer: Scale (Skæl)

Answer 13

Flager af stratum corneum

Question 14

Definer: Custer (Skorper)

Answer 14

Dækker ofte ulcus eller erosion. Består af serum, celler, fibrin, infektiøse agens mm.

Question 15

Definer: Alopeci, hypotrikose

Answer 15

For få eller for korte hår

Question 16

Definer: Hirsutisme, hypertrikose

Answer 16

For mange eller for lange hår

Question 17

Definer: hypopigmentering

Answer 17

Nedsat pigmentering af huden

Question 18

Definer: Hyperpigmentering

Answer 18

Forøget pigmentering af huden

Question 19

Definer: Leukotrichia

Answer 19

Nedsat pigmentering af hår (I hårsækken, huden er stadig pigmenteret)

Question 20

Definer: Albinisme

Answer 20

Arvelig mangel på pigment i alle væv

Question 21

Hvad skal man tænke over når man får en hest ind med hudidelse i forhold til ejerne?

Answer 21

De har prøvet alt inden de kommer. Det ligner altså ikke det det skal

Question 22

Hvad er vigtigt ifbm. udtagelse af prøver? (Hudlidelser)

Answer 22

Randzoner er oftest at foretrække.

Multiple prøver er nødvendigt

Question 23

Hvad er en visuel forskel mellem lus og skab?

Answer 23

Lus kan man let se med det blotte øje

Question 24

Hvad bruger man til at diagnosticere lus og chorioptes skab?

Answer 24

En børste/kam/Tandbørste + petriskål el. evt. kaffekop

Question 25

Hvad bruger man til at diagnosticere sarcoptes eller psoroptes skab? samt demodex?

Answer 25

Hudskrab med skalpel eller skarp ske (til det bløder)

Question 26

Hvad bruger man tapetest til?

Answer 26

Til at diagnosticere Oxyuris equi (haleorm, æg påvises)

Disse er flot beskrevet i bøger. Forelæser og erfarne kollegaer har aldrig set dem

Question 27

Hvor findes normalfloraen af hudsvampe?

Answer 27

På huden

Question 28

Hvor findes patologiske hudsvampe?

Answer 28

Langs hårrødderne

Question 29

Hvad begynder man med hvis man vil undersøge for hudsvamp?

Hvad går man videre med hvis negativ prøve?

Answer 29

Direkte mikroskopi af en tot hår (Hiv tot ud med pean - sterilt!)

Hvis negativ mikroskopi -> svampekultur (dyrkning 1 - 3 uger)

Question 30

Er woods lampe god til store husdyr?

Answer 30

Nej

Question 31

Hvordan starter man en bakteriel undersøgelse af huden?

Answer 31

Svaber direkte fra huden (ofte ses blandingsinfektion)

Aftryk fra skorpe (dermatophilus spp.) på objektglas, som mikroskoperes efter farvning

Question 32

Nævn 3 kemiske faktorer der kan udløse kløe

Answer 32

1. Histamin
2. Prostaglandiner
3. Substans P

Question 33

Nævn 2 fysiske faktorer der kan udløse kløe

Answer 33

1. Kedsomhed

2. Træthed

Question 34

Beskriv “den onde cirkel” (Kløe)

Answer 34

Kløe får dyr til at kradse –> epidermis beskadiges –> kløe!

Question 35

Nævn 4 hyppige årsager til kløe

Answer 35

1. Ektoparasitter
   - Mitter (hest, sommereksem)
   - Lus
   - Skab
   - Lusefluer - får (ikke stort problem i DK)
   - Haleorm
2. Hypersensitivitet - hest
3. Infektiøse
   - Staph.
   - Dermatophytter (ringorm)
4. Fotosensibilisering

Question 36

Beskriv den diagnostiske fremgangsmåde ved kløe

Answer 36

1. Anamnese:
   - Sæsonbetinget, genereliseret/lokal kløe, andre dyr?, behandling?
2. Klinisk undersøgelse:
   - Tegn på selv-traume, sekundære infektioner, synlige parasitter?, hvordan ser hårene ud?
3. Børstetest
4. Skrab
5. Tapetest
6. Dermatofyttest
7. Intradermal test (priktest - næsten ingen laver det, da det er svært og dyrt at tolke)
8. Blodprøve: Leverværdier (GGT, ASAT) ved mistanke om sekundær fotosensibilisering
   (Først blodprøve når de viser tegn på primær sygdom)

Question 37

Beskriv den diagnostiske fremgangsmåde ved nodulus, tumor og hævelser

Answer 37

1. Anamnese
   - Signalement (Skimler udvikler hyppigere melanomer)
   - Nylig sygdom, medicinbehandling
2. Klinisk US
   - Palper og klarlæg om der er tale om en nodulus, tumor eller f.eks. kvadel (det er dog nogle gange svært)
   - Inspektion, er der tegn på f.eks. Hypoderma larver, habronemiasis
3. Finnålsaspiration (FNASP) til cytologi
4. Hudbiopsi til histopat
5. Bakteriologisk US (Svaber f.eks)
6. Dermatofytundersøgelse

Question 38

Nævm 3 hyppige årsager til nodulus, tumor og hævelser

Answer 38

1. Infektiøse
   - Corynebacterium, habronema (hest), Hypoderma (kvæg), Actinobacillus (kvæg)
2. Neoplastiske
   - Sarkoider (ikke så stort i DK)
   - PLadecelle karcinomer
   - Melanomer
3. Sterile, non-neoplastiske
   - Eosinofile granulomaer (FNASP: en masse eosinofile)
   - Granulationsvæv
   - Urtikarier