Altération de la fonction auditive Flashcards
Où sont situées les basses et hautes fréquences dans la cochlée ?
Organisation tonotopique :
- les hautes fréquences sont à la base
- les basses fréquences sont à l’apex
Où est l’atteinte dans une surdité de transmission ? de perception ?
Transmission = atteinte de l'oreille externe et/ou moyenne. Perception = atteinte de l'oreille interne ou du nerf cochléaire.
Seuils auditifs de la conduction aérienne et osseuse ?
Aérienne = 125 - 8000 Hz Osseuse = 250 - 4000 Hz
Définition test de WEBER ?
Comment est-il dans une surdité de transmission et perception?
WEBER : consiste à mettre un diapason au vertex
- surdité de transmission : le son est entendu dans l’oreille malade.
- surdité de perception : le son est entendu dans l’oreille saine.
Définition test de RINNE ?
RINNE = Conduction aérienne - conduction osseuse :
CA-CO > 0 = normal ou surdité de perception
CA-CO < 0 = surdité de transmission
On place le diapason dans un premier temps sur la mastoïde puis quand le patient n’entend plus on le met devant le CAE.
Qu’est-ce que le réflexe stapédien ?
Contraction du muscle stapédien lors d’une stimulation auditive supraliminaire > 80dB
Contrôlé par le nerf facial VII (portion dans le rocher)
Surdité de transmission :
- WEBER ?
- RINNE ?
- audiométrie tonale ?
- particularités ?
WEBER : s’entend dans l’oreille malade
RINNE : négatif
audiométrie tonale : baisse de la CA, CO normale.
Intensité légère à moyenne, pas d’élévation de la voix, acouphènes peu gênants, intelligibilité améliorée dans le bruit, pas d’altération qualitative de l’audition.
Surdité de perception :
- WEBER ?
- RINNE ?
- audiométrie tonale?
- particularités?
WEBER: s’entend dans l’oreille saine
RINNE: positif
audiométrie tonale: CA ET CO abaissées non dissociées.
Variable : légère ou cophose, entraine une élévation de la voix, acouphènes aigus gênants, signe de la cocktail party, altération qualitative de l’audition (sauf si atteinte du VIII), perte des son aigus (sauf si ménière)
Etiologies des surdités de transmission ? (7)
- otospongiose
- séquelle d’otite
- aplasie de l’oreille
- bouchon de cérumen
- surdités traumatiques
- surdités infectieuses, otite séromuqueuses
- surdités tumorales
Etiologies des surdités de perception unilatérales (5) et bilatérales (5) ?
Unilatérales:
- surdité unilatérale brusque
- surdité traumatique
- surdité infectieuse = labyrinthite
- surdité par trouble pressionnel
- tumeur de l’angle ponto-cérébelleux : neurinome de l’acoustique
Bilatérales :
- surdité génétique, maladie évolutive du jeune
- surdité de sénescence ou presbyacousie
- traumatismes sonores : chroniques ou aigus
- surdités toxiques
- surdités bilatérales de l’enfant
