alteración de la regulación térmica

Question 1

termoregulación

Answer 1

• eliminar calor: termolisis
• eliminar frio: termogen esis

Question 2

estructuras del hipotálamo que funcionan como termostato

Answer 2

• posterior: para el frio = termogénesis
• anterior: para el calor: termolisis

Question 3

aferencias

Answer 3

• vascular: núcleo térmico que esta en centro transmite por convección y conducción la temperatura al sistema vascular y esta se refleja en la sangre que llega al hipotálamo.
• neuronal: S.N.Periférico, hay una red de neuronas compuestas pro fibras con canales iónicos que detectan cambios de temperatura
• terminaciones nerviosas en ganglios raquídeos con receptores para la temperatura: TRPV!, TRPV8 y TRPA1

Question 4

formas de liberación de calor

Answer 4

• radiación: emisión como todos los cuerpos
• convención: pasar a cuerpos líquidos
• evaporación: exhalar
• conducción: pasar a cuerpos sólidos

Question 5

termogenesis

Answer 5

• respuesta conductual
• respuesta autonómica: vasoconstricción distal, tiritona + grasa parda

Question 6

grasa parda

Answer 6

• muchas mitocondrias
• muchos triglicéridos
• mucha vascularización = suministro de O2
• mucha inervación simpática

Question 7

mecanismo de activación de la termogenina (UPC1)

Answer 7

• nordrenalina llega a receptores B adrenergicos y activa la adenilato ciclasa que forma AMPc y se activa la fosfoquinasa A = esto genera una fosforilacion que activa la lipasa sensible a hormonas
• los A. grasos libres pasan al ciclo de krebs para formar NADH y FADH que ceden electrones a la cadena de transporte electronico y acaba originando una concentracion de H+ en el espacio intermembrana
• ahora estos en vez de atravesar la ATPsintasa y generar ATP por acción de la UPC1 pasan por una boba de termogenina y genera calor

Question 8

hipertermia

Answer 8

• temperatura superior a la de la fiebre, 40-41º = desnaturalizaciones
• el centro regulador funciona corerectamente pero hay impedimento de realizar la termolisis: no sudoración
• no ciclo circaciano
• no responde a anititérmico

Question 9

fiebre

Answer 9

• PAMPs o DAMPs activan citoquinas (il-6) que activan la protaglandina E-2 que manda señales equivocadas al centro regulador, como si hiciera mas frio = fallo de control del centro regulador
• la citocina más implicada es la il-6
• tiritona y sudoración
• ciclo circadiano = más por la noche
• menos de 41º
• responde a antitérmicos = antiinflamatorios que inhiben la prostaglandina E2 = antipirogenos com il-10

Question 10

causas hipertermia

Answer 10

• aumento de producción de calor: por ejercicio, hipertermia maligna, por fármacos o endocrinopatías
• alteración del centro termorregulador: lesiones, hemorragias, tumores infecciones del SNC… no responde ante las temperaturas
• incapacidad de liberar el calor: golpe de calor, uso de anticolnergicos

Question 11

fisiopatología de la hipertermia

Answer 11

Comenzaos con vasodilatación, sudoración, hiperventilación.
* La vasodilatación cutánea puede generar una hipoperfusión esplénica aumentando la permeabilidad intestinal y generado una endotoxinemia con la que se activan citocinas porinflamatorias
* La sudoración genera pérdida de H2O y Na = hipovolemia y oliguria pudieno llegar a DH hipernatremia, shock o coma. Así como insuficiencia renal por la pérdida de líquidos
* Nuestro sistema ha generado proteínas como la HSP-70 que en situaciones de hipertemia impide que nuestras proteínas se desnaturalicen. Se pega a la proteína y no la deja desnaturalizarse. Si esta se desnaturaliza por acúmulo de calor acaba generando necrosis y hemorrágias

Question 12

clasificación de la hipotermia

Answer 12

• leve: 32-35
• moderada: 28-32
• grave: inferior 28