AIJ

Question 1

características gerais

Answer 1

artrite crônica > 6 semanas
afeta crianças e adolescentes até 16 anos
afeta mais o sexo feminino

Question 2

fatores de risco

Answer 2

genética, rubéola, HIV, parvo vírus, CMV e EB

Question 3

classificação

Answer 3

• Sistêmica
• Oligoarticular persistente
• Oligoarticular estendida
• Poliarticular FR-
• Poliarticular FR+
• Artrite psoriasica
• A relacionada a entesite -> possível inicio da espondilite aquilosante

Question 4

epidemiologia

Answer 4

bem variável já que o diagnostico é difícil

A mais comum é a oligo afetando principalmente tornozelo e joelho

Question 5

etiopatogênese

Answer 5

exacerbação da resposta dos linfócitos T levando a hipersecreção de citocinas pela via Th1 ai os linfócitos invadem as articulações causando sinovite

Question 6

Clínica básica

Answer 6

Artrite: derrame sinovial ou dor a mobilização articular ou limitação do arco do movimento, aumento da temperatura local e eritema articular
- assimetria no crescimento do membro

Question 7

Oligoarticular

Answer 7

-atinge de 1 a 4 articulações - se após 6 meses aumentar as articulações vira a forma estendida
- joelho e tornozelo
-iridociclite( uveite anterior) - fica pouco vermelho centrifugo e tem muita dor - vai ter FAN+
-

Question 8

poliarticular

Answer 8

• Mais de 5 articulações
• pode ter micrognatia e dor no quadril
  -envolvimento da coluna cervical com fusão de C3 e C4
  -se FR + quadro parece AR -> pode apresentar nódulos reumatoides
  -

Question 9

Sistêmica

Answer 9

• Doença de Still ->anemia severa, leucocitose, trombocitose e hiperferretinemia
• Doença é mais inflamatória que autoimune
• febre
• acometimento visceral ( hepatoespleno)
• linfaadenopatia generalizada

Question 10

Laboratório

Answer 10

anemia da d crônica
vhs e proteina c reativa elevada
FAN pode positivar
Fr + em < 5 %
eventualmente tem Anti CCP

Question 11

Radiografia

Answer 11

aumento das partes moles
osteopenia justarticular progressiva
erosão da cartilagem e do osso subcondral
fusão articular

Question 12

Diagnóstico e DD

Answer 12

É de exclusão
doença linfo proliferativas
Febre reumática

Question 13

tratamento

Answer 13

Aines - ibuprofeno e naproxeno
Glicocorticoides para infiltração
A principal é o metotrexate
leflunomide não usamos muito pq ele é teratogênico

Question 14

Prognostico

Answer 14

deixa sequelas

necessário acompanhamento multidisciplinar