Agnosies et Héminégligence

Question 1

Quelle est la définition de l’agnosie?

Answer 1

Perte, liée à une atteinte cérébrale, de la capacité à identifier les stimuli de l’environnement à traves une modalité perceptive donnée, en l’absence de trouble sensoriel ou de détérioration intellectuelle notable.

Question 2

Quelle est la différence entre agnosie aperceptive et une agnosie associative?

Answer 2

Agnosie aperceptive = déficit des processus perceptifs, empêchant de construire une représentation interne d’un objet.
Agnosie associative = processus perceptifs préservés, mais représentation de l’objet correctement construit non “associée” aux propriétés fonctionnelles et sémantiques de l’objet (comprendre la signification impossible)

Question 3

Où se situe l’atteinte de l’agnosie aperceptive?

Answer 3

Atteinte de l’étape discriminative de l’identification visuelle.

Question 4

Où se situe l’atteinte de l’agnosie associative?

Answer 4

Atteinte de l’intégrité de la perception. Les erreurs d’identification peuvent être morphologiques, fonctionnelles ou persévératives (répétition)

Question 5

Test du dessin : résultats pour les agnosies aperceptive et associative?

Answer 5

Aperceptive : ne peut pas dessiner les formes, mais peut les nommer.
Associative : peut reproduire la forme, mais ne peut pas le nommer.

Question 6

Qu’est-ce qu’une agnosie visuelle?

Answer 6

Elle se limite à une seule modalité sensorielle, possibilité de passer par un autre canal sensoriel.

Question 7

Quels sont les types d’agnosie visuelle? (6)

Answer 7

Des objets 
Des couleurs
Prosopagnosie
Syndrome de Balint
Simultagnosie 
Akinétopsie

Question 8

Quelles sont les deux voies du traitement de l’information visuelle?

Answer 8

Ventrale : Percevoir (What?)

Dorsal : Agir (Where, How?)

Question 9

Qu’est-ce que le flux ventral?

Answer 9

Permet l’identification de l’Objet et de son environnement spatial.
Planifier une éventuelle action.
Atteinte provoque une agnosie visuelle.

Question 10

Qu’est-ce que le flux dorsal?

Answer 10

Permet la programmation et le contrôle des mouvements nécessaires pour mener l’action souhaitée.
Repérer l’objet et déterminer comment agir sur lui.
Son atteinte donne une ataxie optique.

Question 11

Forme 1 Agnosie Visuelle : Qu’est-ce que l’agnosie des objet?

Answer 11

Les patients sont incapables de reconnaitre visuellement les objets même les plus usuels.
Des tâches spécifiques permettent d’évaluer les étapes de la reconnaissance visuelle d’objet : analyse perceptive élémentaire, traitement sémantique, l’accès au nom.

Question 12

Forme 2 Agnosie Visuelle : Qu’est-ce que l’agnosie des couleurs?

Answer 12

Absence d’identification de la couleur.

3 étapes pour l’examen : Analyser le niveau perceptif, étudier le niveau associatif et le niveau visuoverbal.

Question 13

Forme 3 Agnosie visuelle :

Qu’est-ce que l’Akinétopsie?

Answer 13

Non perception du mouvement.

Question 14

Forme 4 Agnosie visuelle : Qu’est-ce que la prosopagnosie?

Answer 14

L’incapacité à reconnaitre les visage familiers.

Ils utilisent des procédures variantes : voix, démarche, particularité vestimentaire.

Question 15

Non Forme Agnosie visuelle : Qu’est-ce que l’ataxie optique?

Answer 15

L’incapacité d’atteindre une cible en se guidant par la vue.
Il va tatonner afin de trouver la cible.
L’amplitude de l’écartement de la pince digitale (pouce et index) non adaptée à la taille et la dorme de l’objet à saisir.

Question 16

Forme 5 Agnosie visuelle : Qu’est-ce que le Syndrome de Balint (paralysie psychique du regard)?

Answer 16

On associe trois éléments séméiologiques :

• la paralysie dite psychique du regard ou apraxie optique est l’incapacité pour le regard du malade de fixer une cible dans son champ visuel périphérique tout en voyant et reconnaissant l’objet.
• ataxie optique ou visuomotrice
• déficit de l’attention visuelle est l’incapacité qu’ont les stimulations périphériques à solliciter l’attention visuelle.

Question 17

Qu’est-ce qu’une agnosies spatiales?

Answer 17

Connaitre les paramètres spatiaux des objets (volume, direction, mouvement).

Question 18

Désorientation visuelle de Holmes et Horrax : Qu’est-ce que c’est?

Answer 18

Il regroupe les troubles de la localisation d’objets isolés.
Ne peut pas indiquer les objets les plus loin et les plus proche
Il est difficile de pointer le doigt sur un stimulus et a dénombrer les objets.

Question 19

Qu’est-ce que la négligence spatiale unilatérale?

Answer 19

C’est la perturbation du traitement des données spatiale.
Il peut exister en dehors de toutes héminégligence.
Les troubles ne sont pas purement agnosiques : ils compromettent aussi l’action sur l’espace et ils sont étroitement associés avec des perturbations visu constructives, agraphies, alexies ou acalculie spatiale.

Question 20

Qu’est-ce qu’une agnosie auditive?

Answer 20

Elles peuvent se différencier sur le même mode que les agnosies visuelles.
Les agnosies sélectives : agnosie des bruits (sons non verbaux ou musicaux)

Question 21

Qu’est-ce que la surdité verbale?

Answer 21

l’impossibilité de comprendre le sens des mots qu’on entend.

Question 22

Différence en cécité corticale et surdité corticale?

Answer 22

La cécité = perturbation de la perception visuelle touchant l’ensemble du monde visuel. il n’y a pas de transmission d’information, mais il peut faire des images mentales.
Surdité = désordres des identification auditives traduit par le déficit sensoriels.

Question 23

Quelles sont les agnosies tactiles?

Answer 23

Le cortex somesthésique assure la réception des messages nécessaires à la reconnaissance par le palper des objets dans la main.
L’agnosie tactile = incapacité à reconnaitre un objet par la simple palpation sans le secours de tout autre canal sensoriel.

Question 24

Quels sont les niveaux de traitement tactile?

Answer 24

• perception élémentaire (on sait que l’on a un objet dans la main)
• astéréognosie perceptive
• astéréognosie associatif
• l’anomie tactile (dénomination correcte, mais non par palpation d’une main à l’autre.)
  anomie tactile gauche: impossibilité de nommer les objets placer dans la main gauche.

Question 25

La localisation des lésions cérébrales.

Answer 25

Agnosie Tactile= pariétal
Agnosie auditive= temporale
Agnosie visuelles= occipital

Question 26

Qu’est-ce que l’héminégligence?

Answer 26

Désigne l’incapacité à porter son attention et à engager son action au niveau d’un hémiespace comme au niveau de l’hémicorps correspondant.
Le plus souvent gauche.
Ils ne sont pas conscient : Anosognosie.

Question 27

Quelle est la cause de l’héminégligence?

Answer 27

La cause la plus fréquente est l’AVC au niveau pariétal (plus souvent droit).

Question 28

Quels sont les tests pour mesurer l’héminégligence?

Answer 28

Le test de l’horloge.
Barrages des traits et des lettres.
Le tests des cloches
Le test de bisection de ligne

Question 29

Quels sont les troubles associés à l’héminégligence?

Answer 29

Le phénomène d’extinction : un stimulus identique et appliqué au même moment de manière symétrique. Forme atténuée de négligence.
Alexie, agraphie et dyscalculie : omet de tenir compte d’un ou plusieurs chiffre situés à gauche.
Anosognosie et hémiasomatognosie : pas de conscience de sa condition et refus de reconnaitre la moitier paralyser.
Perception motrices et occulomotrice : akinésie spatiale.
négligence motrice : sous-utilisation d’un hémicorps.

Question 30

Forme 6 agnosje Visuelle :

Qu’est-ce que la simultagnosie?

Answer 30

Incapacité a traiter 2 informations visuelles différentes en même temps.
3e aspect du syndrome de Balint.