Affections bénignes des lymphos et plasmocytes Flashcards
- Qui joue un rôle essentiel dans le développement lymphoïde?
- Quel est son rôle?
- Que donne une ablation de cet organe dès la naissance? (2)
- Que donne une greffe de cet organe (2) ?
- Thymus (organe lymphoïde central)
- Peuplement des organes lymphoïdes périphériques
- Lymphopénie périphérique, déficits immunitaires graves
- Rétablissement du peuplement lymphocytaire périphérique, rétablissement des fonctions des lymphocytes
- Qu’est-ce que la moelle osseuse?
- D’où viennent les cellules lymphoïdes?
- Où vont les lymphos T ? lymphos B?
- Quel est la répartition lymphos T/B dans le sang?
- Quelle est la répartition lymphos B/T dans la MO?
- Organe central de l’immunité humorale
- Moelle osseuse
- Organes périphériques / thymus puis organes périphériques
- 80% / 10 à 20%
- Lymphos B >lymphos T
- Donnez 5 caractéristiques du lymphocytes
- À quoi servent les fonctions lymphocytaires (2) ?
- Que donne la stimulation du lympho par un Ag ou agent non spécifique?
- À quoi donnent naissances les grandes cellules basophiles? (2)
- Petit diamère, noyau dense nucléolé, cytoplasme peu abondant, contenant peu d’organites
- Immunité humorale, immunité cellulaire
- Transformation du noyau et cytoplasme –> grande cellule basophile ou immunoblaste
- Lymphocytes effecteurs de l’immunité cellulaire (cellules T), plasmocytes synthétisant des Ac (cellules B)
Immunité humorale :
- Qui synthétisent les Ac?
- Qui garde la mémoire d’immunisation?
- Qu’est-ce que nécessite certains Ag?
- Plasmocytes
- Lymphos à vie très longue
- Coopération entre cellules T, cellules B et les macrophages
Immunité cellulaire
- Quelle cellule intervient?
- Qu’est-ce que l’hypersensibilité retardée?
- Comment les lymphos interviennent dans l’immunité de greffe?
- Comment les lymphos interviennent dans la réaction du greffon contre l’hôte?
- Que donne la réponse en Q4? (6)
- Lympho T
- Grande nb de réactions où l’intervention des Ac in situ est absente ou très secondaire
- Lymphocytes« tueurs » détruisent spécifiquement leurs cellules-cibles et secrètent divers facteurs solubles (ex : lymphokines)
- Les cellules lymphoïdes du greffon se transforment en grandes cellules basophiles et attaquent les cellules de l’hôte
- Arrêt de croissance, perte de poids, diarrhée, atrophie des organes lymphoïdes, atteinte des téguments, atteintes des autres viscères
- Qu’est-ce que le plasmocyte?
- Que sécrète-t-il?
- Peut-il être une cellule à mémoire?
- Comment est le cytoplasme du plasmocyte?
- Que sécrète le cytoplasme du plasmocyte?
- Cellule dérivée des lymphos B
- Les Ac spécifiques de tous les Ag introduits dans l’organisme (ex : immunoglobulines)
- Non
- Abondant, basophile
- Protéines
- Que provoque l’immunostimulation par un Ag? (2)
- Quels agents peuvent peuvent causer une immunostimulation non spécifique (stimulation générale de l’appareil immunitaire) ? (2)
- Quel infection virale peut stimuler le tissu lymphoïde et les lymphos de façon non spécifique?
- Que peut causer les cirrhoses du foie et les collagénoses ?
- Réactions immunitaires spécifiques STAT, ultérieurement : secrétion d’Ac à activité spécifique
- Bacille de Koch, certains adjuvants
- Mononucléose infectieuse
- Augmentation très importante et non sélective des immunoglobulines sérique
Conséquences de l’immunostimulation :
- comment se traduit l’hyperplasie des organes (4) ?
- comment se traduit l’entrée en action des lymphocytes, des macrophages et des plasmocytes au niveau histologique?
- comment sera le nb de lymphos?
- comment sera le nb de plasmocytes? (2)
- Adénopathies, hypertrophie des amygdales, hypertrophie du tissu adénoïdien, splénomégalie
- Modifications histologiques du tissu lymphoïde
- Augmentations des lymphos dans les organes lymphoïdes, la MO et le sang
- Plasmocytose médullaire, pas de plasmocytes dans le sang
Conséquences de l’immunostimualion :
- comment peut-on voir les modifications cytologiques?
- comment est le lymphocyte stimulé? (3)
- comment appelle-t-on ce lympho stimulé?
- qu’est-ce qu’un lympho atypique?
- comment est-il?
- Au frottis sanguin coloré
- Cytoplasme abondante, cytoplasme + riche en organites, intermédiaire entre le lympho non stimulé et le plasmocyte
- Grande cellule basophile / immunoblaste
- Lymphocyte modifié qui témoigne d’une affection lymphocytaire bénigne
- Noyau avec chromatine bien condensée, cytoplasme + abondant, basophile, modifications nucléaires discrètes (ex : contour irrégulier)
Conséquences de l’immunostimulation :
- en quoi consiste les modifications sérologiques?
- qu’a-t-on besoin si immunostimulation spécifique?
- que se passe-t-il si immunostimulation non spécifique?
- comment est-ce que se traduit la réponse de Q3? (2)
- Apparition d’immunoglobulines dans le sérum post-immunostimulation
- Méthodes sérologiques spécifiques
- Immunoglobulines augmentées de façon appréciable et non sélective
- Modifications du profil électrophorétique du sérum, dosage des immunoglobulines principales
- Où s’observent les lymphocytes atypiques?
- Quelles sont les causes (2)
- Qu’observe-t-on dans les syndromes mononucléosiques?
- Quelles sont les principales causes (3)
- Dans le sang
- Infection, immunisations
- Nb important des lymphos atypiques dans le sang
- Mononucléose infectieuse, infection à CMV, autres infections
- Comment sont les affections bénignes des lymphos et des plasmocytes (3) ?
- Que reste-t-il de ces affections? (2)
- Où s’observent les lymphocytoses réactionnelles (2) ?
- Quelles sont les causes principales (2) ?
- Réactionnelles à une immunostimulation par un agent externe, transitoires, sous le contrôle général de l’organisme
- Lymphos mémoires, adénopathies résiduelles permanentes
- Sang, MO
- Infection, immunisation
- Où s’observent les plasmocytes réactionnelles ?
- Nommez. les 4 causes principales
- Qu’est-ce qui ne doit pas être confondues (3) ?
- Qui a une lymphocytose physiologique?
- Nommez les 4 causes d’affections lympho-plasmocytaires bénignes
- Dans la moelle osseuse
- Arthrite rhumatoïde et auto-immunité, néoplasie maligne, cirrhose, infections
- Lymphocytose avec des lymphos apparamment N, lymphocytose avec présence de lymphoblastes, lymphocytose avec grands lymphos atypiques
- Enfant
- Lymphocytose réactionnelles, lymphos atypiques, syndromes mononucléosiques, plasmocytoses réactionnelles
- Nommez les 3 causes de lymphocytoses réactionnelles
- Nommez les 2 causes de lymphos atypiques
- Nommez les 4 causes de syndromes mononucléosiques
- Nommez les 4 causes de plasmocytoses réactionelles
- Qui se retrouve uniquement dans la MO (1)
- Qui se retrouve uniquement dans le sang (1)
- Infection, néoplasie, immunisation
- Infection, immunisation
- Mononucléose infectieuse, CMV, viroses, autres infections
- Arthrite rhumatoïde et auto-immunité, néoplasie maligne, cirrhose, autres infections
- Plasmocytoses réactionnelles
- Syndrome mononucléosiques
Nommez les 4 étapes du dx d’une lymphocytose sanguine
1- Éliminer une erreur d’interprétation
2- Connaître la lymphocytose physiologique de l’enfant
3- Si lymphos de grande taille, cytoplasme abondant et hyperbasophile = syndrome mononucléosique
4- Chercher la cause si lymphocytoses faites de lymphos apparamment N
