Afecções cavidade oral Flashcards
1
Q
O que são grânulos de Fordyce?
A
Glândulas sebáceas não associadas a folículos, livres.
2
Q
Qual é a epidemiologia dos grânulos de Fordyce?
A
Qual é a epidemiologia dos grânulos de Fordyce?
3
Q
Como se apresentam clinicamente os grânulos de Fordyce?
A
Pápulas amareladas assintomáticas, medindo cerca de 1mm, podendo ter vermelhão do lábio superior e mucosa bucal, frequentemente alinhadas perto da pele.
4
Q
Qual é o tratamento recomendado para língua geográfica sintomática?
A
Corticoide tópico, aplicado em orobase ou como bochecho, para alívio dos sintomas.
5
Q
Como se apresenta clinicamente a língua geográfica?
A
Placas atróficas eritematosas bem delimitadas por bordas brancas circinadas migratórias, especialmente no dorso da língua, com atrofia das papilas filiformes e papilas fungiformes proeminentes. Pode ter lesões pustulosas branco-amareladas e ser assintomática, mas pode causar queimação e sensibilidade a comidas quentes e condimentadas.
6
Q
O que é língua geográfica e qual sua prevalência?
A
É uma condição comum e benigna que acomete 1-3% da população.
7
Q
Quais doenças podem estar associadas à língua geográfica?
A
Pode estar associada a psoríase, atópicos.
8
Q
Como se apresenta clinicamente a língua fissurada?
A
Apresenta poucos a numerosos sulcos no dorso da língua, que podem acumular detritos e causar halitose. Pode ter formato de folha.
9
Q
Quais condições podem estar associadas à língua fissurada?
A
Doenças que levam a macroglossia, como deficiência de niacina, diabetes mellitus, sífilis, febre tifoide, síndrome de Melkerson-Rosenthal, síndrome de Down, síndrome de Cowden, paquioníquia congênita, acromegalia e psoríase.
10
Q
Com qual condição a língua fissurada pode estar associada como evolução final?
A
Língua geográfica.
11
Q
O que ocorre na língua pilosa?
A
Ocorre um acúmulo de queratina no dorso da língua.
12
Q
Quais são as etiologias da língua pilosa?
A
Redução da alimentação ou dieta de líquidos, maior produção de queratina devido ao tabagismo, má higiene oral, uso de enxaguantes orais antioxidantes, consumo de bebidas quentes e antibioticoterapia.
13
Q
Como se apresenta clinicamente a língua pilosa e qual é o tratamento recomendado?
A
Apresenta papilas filiformes alongadas marrom-enegrecidas, podendo ser de outras cores como esverdeada ou azulada. Pode causar mau-hálito, paladar ruim e sensação de engasgo. O tratamento inclui escovar a língua e pode usar solução de ureia 20% ou ácido retinoico 0,01 a 0,025% como queratolíticos antes da escovação.
14
Q
Quais são os fatores desencadeantes da candidose?
A
Uso de antibióticos de amplo espectro, imunossupressão, drogas xerogênicas, prótese oral, diabetes tipo 2.
15
Q
Como se apresenta a candidose hiperplásica/leucoplásica?
A
Placas elevadas, brancas, não removíveis, localizadas na mucosa jugal anterior e lateral da língua, podendo ter transformação maligna.
16
Q
O que caracteriza a candidose mucocutânea crônica?
A
É disseminada e pode afetar a face, áreas verrucosas, vaginal e paroníquia, sendo relacionada a endocrinopatias e resistente ao tratamento.
17
Q
Quais são as causas da queilite angular (perleche) e como se apresenta?
A
Pode ser causada por Candida, S. aureus, streptococos, deficiência de B12 ou ferro, prótese mal ajustada, respiração oral, lambedura, alteração anatômica em idosos, HIV. Apresenta-se como um intertrigo no canto dos lábios.
18
Q
Quais são as características da candidíase crônica atrófica?
A
Mais comum em pacientes que usam prótese, apresenta eritema difuso do palato, semelhante a doenças como dermatite de contato ou lúpus eritematoso discóide.
19
Q
Como se apresenta a candidíase atrófica aguda/eritematosa?
A
Placa vermelha, lisa, com perda das papilas, semelhante a uma língua despapilada de anemia ferropriva ou deficiência de B12, causando queimação. Comum em pacientes que usam corticoesteroides para asma.
20
Q
O que caracteriza a candidíase pseudomembranosa (sapinho)?
A
Placas removíveis com fundo eritematoso, localizadas na língua, mucosa jugal e palato mole, causando gosto desagradável e disfagia. Comum em recém-nascidos, idosos, diabéticos tipo 2, pacientes com HIV e aqueles em uso de antibióticos.
21
Q
Quais são as características clínicas da glossite romboide mediana?
A
Eritema oval ou em diamante com atrofia, localizado na mediana dorsal posterior da língua, assintomática ou associada a candidíase multifocal.
22
Q
Com quais condições a glossite romboide mediana pode estar associada?
A
Pode estar associada a candidíase multifocal (palato, ângulo da boca) e ser um sinal de HIV ou imunossupressão.
23
Q
Qual é o tratamento para a glossite romboide mediana e o seu resultado?
A
O tratamento é feito com antifúngico oral, resultando em resolução completa ou parcial da condição.
24
Q
Quais são as principais etiologias da GUNA (Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda), também conhecida como boca de trincheira?
A
Imunossupressão, desnutrição, higiene oral ruim, estresse psicológico e físico, e tabagismo.
25
Quais são os sintomas e sinais clínicos da GUNA?
Dor, sangramento, necrose, ulceração das papilas interdentárias, febre, linfadenopatia e hálito fétido.
26
Qual é o tratamento para GUNA?
Desbridamento, antibióticos de amplo espectro e bochecho com clorexidina.
27
Quais são os sinais e sintomas da gengivite descamativa?
Eritema, erosão, vesículas e dor.
28
Quais são algumas doenças que podem se manifestar como gengivite descamativa?
Líquen plano, penfigoide cicatricial, pênfigo vulgar, mucosite liquenoide, dermatose bolhosa por IgA linear, lúpus eritematoso, EBA, DEVH, eritema multiforme, EPF, estomatite ulcerativa crônica e dermatite de contato
29
Quais são os fatores que podem levar à formação de uma fístula odontogênica?
Osteomielite, imunossupressão e presença de uma bactéria virulenta que pode causar celulite, levando à formação de uma fístula oral ou para a pele.
30
Como se apresenta clinicamente uma fístula cutânea odontogênica?
Pápula eritematosa com centro ulcerado, depressão e fibrose.
31
Quais são as possíveis complicações de uma fístula odontogênica e seu tratamento?
Complicações incluem angina de Ludwig e trombose do seio cavernoso. O tratamento envolve extração dentária, drenagem e antibióticos.
32
Qual é o tumor mais comum da cavidade oral?
Fibroma, geralmente em resposta a um trauma.
33
Como se apresenta clinicamente um fibroma oral e qual é a conduta diagnóstica recomendada?
Apresenta-se como um nódulo séssil, mole, liso, geralmente menor que 1,5cm, encontrado ao longo da linha da mordida, mucosa labial, língua ou gengiva. É recomendado enviar material para análise histopatológica para excluir outros diagnósticos.
34
Qual a faixa etária mais comum do fibroma?
4 a 6ª década. Mulheres.
35
O que causa uma mucocele?
É causada pelo rompimento de um ducto salivar pequeno, resultando no escape de muco para dentro da submucosa.
36
Quando uma mucocele ocorre no assoalho da boca, qual termo é frequentemente usado para descrevê-la?
Rânula.
37
Qual é o tratamento recomendado para mucoceles?
A excisão cirúrgica é frequentemente realizada para tratar mucoceles.
38
Qual é o tratamento recomendado para queilite glandular?
O tratamento envolve a vermelhonectomia, que é a remoção cirúrgica do tecido afetado, especialmente em casos de queilite actínica associada.
39
Quais são os fatores de risco e características epidemiológicas da queilite glandular?
A queilite glandular ocorre mais comumente em homens adultos e está associada à irritação crônica e exposição solar. Há aumento do risco de carcinoma espinocelular.
40
O que é queilite glandular?
É uma hiperplasia inflamatória da glândula salivar menor do lábio, causando macroqueilia devido à presença de ostíolos salivares no vermelião.
41
Como é o curso clínico e o tratamento da sialometaplasia necrotizante?
Geralmente leva semanas para cicatrizar. À histologia, pode simular carcinoma espinocelular devido a alterações metaplásicas. O tratamento é geralmente de suporte, com cuidado para evitar procedimentos invasivos desnecessários.
42
Quais são os sintomas característicos da sialometaplasia necrotizante?
Início súbito de edema no palato, dor e parestesia. Pode haver formação de úlcera bem demarcada após o tecido isquêmico se desprender.
43
O que causa a sialometaplasia necrotizante?
É causada pela interrupção do suprimento sanguíneo, levando à necrose isquêmica.
44
O que é o moriscatio buccarum?
É uma condição caracterizada por lesões brancas, vilosas e bilaterais na mucosa bucal ou labial, causadas por mordidas repetidas.
45
Como o moriscatio buccarum se apresenta clinicamente?
Apresenta-se com uma linha alba, uma placa esbranquiçada escoriada pela mordedura, que pode simular leucoplasia. É comum na região anterior da mucosa oral, onde ocorrem os planos de oclusão.
46
Quais são as características histopatológicas do moriscatio buccarum?
Histologicamente, apresenta hiperqueratose esfarrapada, vacuolização e espongiose superficial da mucosa.
47
Onde geralmente ocorre a hiperplasia gengival induzida por medicamentos?
Geralmente começa nas papilas interdentárias dos dentes anteriores e pode envolver todos os dentes.
48
Quais são os medicamentos mais comumente associados à hiperplasia gengival?
Fenitoína (50%), nifedipina (25%) e ciclosporina (25%).
49
Quais são as características clínicas e o tratamento da hiperplasia gengival induzida por medicamentos?
A hiperplasia gengival apresenta-se com coloração normal, firme, nodular e lobulada, podendo tornar-se avermelhada e friável se houver inflamação associada. O tratamento inclui melhoria da higiene oral e, em alguns casos, a suspensão do medicamento pode ajudar a melhorar a condição.
50
Quais são as possíveis causas de queimadura química na cavidade oral?
A queimadura química pode ser causada por medicamentos como AAS, uso de vitamina C em alta concentração e materiais dentários irritantes.
51
Quais são os principais desencadeadores da estomatite de contato?
Alimentos, sabores artificiais, aditivos alimentares e materiais usados pelos dentistas são comuns desencadeadores da estomatite de contato.
52
Como a estomatite de contato se apresenta clinicamente e quais condições pode simular?
Clinicamente, pode apresentar-se como lesões brancas ou eritematosas, com ou sem estrias, semelhantes ao líquen plano. Pode simular também moriscatio buccarum, leucoplasia pilosa oral e carcinoma espinocelular.
53
Quais são os principais fatores desencadeantes da estomatite nicotínica?
A estomatite nicotínica é desencadeada pelo uso de cachimbo, chá quente, café e outros hábitos relacionados ao tabagismo.
54
Como a estomatite nicotínica se apresenta clinicamente?
Clinicamente, apresenta um aspecto branco acinzentado no palato, além de pápulas umbilicadas com um orifício central avermelhado. É mais comum no palato duro posterior e palato mole anterior. A interrupção do tabagismo geralmente resulta na resolução completa dos sintomas em cerca de duas semanas.
55
Quando considerar o diagnóstico de aftose complexa e quais condições devem ser excluídas?
Aftose complexa é diagnosticada quando há mais de 3 aftas orais constantes ou afta oral associada a afta genital. Deve-se excluir condições como doença de Behçet, doenças inflamatórias intestinais, neutropenia cíclica, deficiência de vitaminas B12 e B9, HIV, lúpus eritematoso sistêmico (LES) e síndrome PFAPA.
56
O que é afta herpetiforme e como ela se apresenta?
Afta herpetiforme é caracterizada por mais de 100 úlceras pequenas e dolorosas na mucosa não queratinizada, sendo semelhante à infecção por herpes simplex vírus (HSV) e recorrente.
57
Quais são os tipos de estomatite aftoide recorrente?
Existem dois tipos: menor (menos de 5mm, resolução em 1-2 semanas sem cicatrizes) e maior (mais de 1cm, profundas, duram mais de 6 semanas, podem deixar cicatrizes, com dor intensa e febre).
58
Quais são os fatores multifatoriais associados à estomatite aftoide recorrente?
Trauma, anemia, alterações hormonais, estresse, infecções, hipersensibilidade a alimentos, HIV e enteropatia ao glúten são alguns dos fatores envolvidos.
59
Qual é a importância das aftas orais na doença de Behçet?
As aftas orais na doença de Behçet são frequentemente um dos primeiros sinais a aparecerem e precedem o desenvolvimento de outros sintomas característicos da doença.
60
Quais são os sintomas orais característicos da doença de Behçet?
A doença de Behçet é marcada pela presença de aftas orais (minor) em aproximadamente 99% dos pacientes. São aftas múltiplas, com menos de 6mm de diâmetro e que duram cerca de 2 semanas, curando sem deixar cicatrizes.
61
O que caracteriza uma úlcera traumática na cavidade oral?
Uma úlcera traumática na cavidade oral é uma lesão aguda ou crônica, moderadamente dolorosa, com eritema discreto ao redor e uma úlcera central recoberta por membrana fibrinopurulenta. Localiza-se frequentemente na língua, lábios ou mucosa oral e cicatriza em cerca de 3-6 dias. Biópsia é indicada se a úlcera persistir por mais de 3 semanas para excluir outras condições como carcinoma espinocelular (CEC).
62
Quais são as características da Doença de Riga-Fede?
A Doença de Riga-Fede ocorre predominantemente na infância e é caracterizada pela presença de úlceras na língua ventral de lactentes, especialmente sob os incisivos mandibulares. É frequentemente associada à amamentação ou insensibilidade congênita à dor. As úlceras são dolorosas e podem interferir na alimentação do bebê, mas tendem a resolver após a erupção dos dentes incisivos.
63
O que caracteriza a úlcera eosinofílica da cavidade oral?
É uma lesão que pode ocorrer em qualquer faixa etária, com 50% dos casos relacionados a trauma local. Apresenta um infiltrado eosinofílico e pode surgir na língua, mucosa oral, lábios, palato e alvéolos. Pode iniciar como um nódulo firme de crescimento rápido que se transforma em uma úlcera de 1-2 cm, podendo ser dolorosa ou assintomática. Geralmente, resolve espontaneamente em alguns meses, mas biópsia é recomendada para excluir carcinoma espinocelular (CEC) devido à possibilidade de recorrência.
64
Qual é o tratamento recomendado para granulomatose orofacial?
O tratamento da granulomatose orofacial inclui o uso de corticosteroides, tanto intralesionais quanto sistêmicos. Alternativas como dapsona também podem ser consideradas, dependendo da resposta clínica do paciente e da extensão da doença.
65
Como a queilite granulomatosa se relaciona com a síndrome de Melkersson-Rosenthal?
A queilite granulomatosa é uma manifestação característica da síndrome de Melkersson-Rosenthal, que inclui edema recorrente ou persistente dos lábios (superior ou inferior) além de paralisia facial e língua fissurada. Esta síndrome é uma condição de inflamação granulomatosa não necrosante e não caseosa, devendo-se excluir doenças como Crohn e sarcoidose.
66
Quais são os principais sintomas da granulomatose orofacial?
A granulomatose orofacial em adultos jovens se caracteriza por um edema difuso facial ou aumento dos lábios, geralmente assintomático. Pode apresentar ulceração oral, sendo menos frequente o aumento gengival.
67
Como as lesões orais da granulomatose de Wegener respondem ao tratamento?
As lesões orais da granulomatose de Wegener geralmente respondem ao tratamento da doença sistêmica, que inclui o uso de corticosteroides, imunossupressores e terapia biológica, dependendo da gravidade e extensão da doença.
68
Qual é o achado oral patognomônico da granulomatose de Wegener?
Gengivite em morango é um achado oral patognomônico da granulomatose de Wegener, caracterizada por hemorragia petequial e uma superfície micropapular friável nas gengivas
69
Quais são os sintomas iniciais comuns da granulomatose de Wegener?
A granulomatose de Wegener pode começar com sintomas como epistaxe, sinusite crônica, obstrução nasal e ulcerações na língua e gengiva. Manifestações como perfuração do septo nasal e nariz em sela também são observadas.
70
O que é um granuloma piogênico e onde é comumente encontrado?
Um granuloma piogênico é uma tumoração angiomatosa vegetante e friável que geralmente surge após traumatismos. É frequentemente encontrado no lábio e na mucosa oral, sendo conhecido como granuloma gravídico quando ocorre em gestantes.
71
Qual é o risco aumentado associado à Síndrome de Sjögren em relação a complicações malignas?
Pacientes com Síndrome de Sjögren apresentam um aumento significativo (40 vezes maior) no risco de desenvolver linfoma não Hodgkin, principalmente devido à infiltração de linfócitos TCD4 nas glândulas afetadas.
72
Anticorpos Sjogren
Anti-Ro e Anti-La
73
O que caracteriza a Síndrome de Sjögren em termos de manifestações clínicas nas glândulas salivares?
Na Síndrome de Sjögren, há aumento firme, difuso e bilateral das glândulas salivares maiores e menores, afetando menos da metade dos pacientes. Isso pode resultar em dor oral, disfagia, cáries e candidíase oral.
74
Qual é a recomendação de manejo odontológico para pacientes com Síndrome do Carcinoma Basocelular Nevoide?
Pacientes com Síndrome do Carcinoma Basocelular Nevoide devem realizar radiografias panorâmicas anuais para monitorar queratinocistos odontogênicos nos maxilares. Caso identificados, esses queratinocistos devem ser completamente removidos devido ao risco de reabsorção óssea e complicações associadas.
75
O que caracteriza a Síndrome do Carcinoma Basocelular Nevoide (Síndrome de Gorlin-Goltz)?
A Síndrome do Carcinoma Basocelular Nevoide é uma condição autossômica dominante causada por mutações no gene PTCH1. Os pacientes apresentam múltiplos carcinomas basocelulares (CBCs), depressões palmoplantares, anomalias esqueléticas como escoliose e alterações de costela, além de queratinocistos odontogênicos nos maxilares que requerem monitoramento e remoção cuidadosa.
76
Qual é a implicação dos pólipos colorretais na Síndrome de Gardner?
Os pólipos colorretais na Síndrome de Gardner são pré-malignos, aumentando significativamente o risco de desenvolver carcinoma colorretal. Por isso, é crucial o monitoramento e a remoção precoce desses pólipos para prevenir complicações graves.
77
O que caracteriza a Síndrome de Gardner?
A Síndrome de Gardner é uma condição genética autossômica dominante causada por mutações no gene APC. Os pacientes apresentam osteomas na mandíbula e maxila, lesões oculares conhecidas como CHRPE, pólipos colorretais pré-malignos, cistos epidermoides, tumores desmoides e fibromas cutâneos.
78
Além do carcinoma medular de tireoide, que outra neoplasia endócrina está associada à síndrome MEN2B?
Pacientes com síndrome MEN2B têm risco aumentado de desenvolver feocromocitoma, um tumor das células cromafins da medula adrenal.
79
Qual é a associação principal da síndrome MEN2B com o desenvolvimento de câncer?
A síndrome MEN2B está fortemente associada ao carcinoma medular de tireoide, que ocorre em cerca de 90% dos pacientes durante a primeira ou segunda década de vida.
80
Quais são as características clínicas dos neuromas mucosos na síndrome MEN2B?
Neuromas mucosos são assintomáticos e encontrados em mucosas como oral, gengiva e palato. Eles são pápulas amolecidas que geralmente aparecem na primeira década de vida
81
O que é amiloidose?
Amiloidose é uma condição na qual ocorre o depósito de proteínas fibrilares insolúveis nos tecidos, causando danos e disfunção dos órgãos afetados.
82
Quais são os sintomas orais associados à amiloidose?
A amiloidose pode manifestar-se na boca com macroglossia (língua aumentada), pápulas e placas hemorrágicas na língua, distúrbios do paladar e xerostomia devido ao envolvimento das glândulas salivares.
83
Quais são os sintomas orais da anemia perniciosa?
Os sintomas orais incluem glossite atrófica, caracterizada por uma língua lisa e vermelho cárnea, glossodínea (ardência na língua), distúrbios do paladar e aumento da suscetibilidade a infecções.
84
Como é feito o tratamento da anemia perniciosa?
O tratamento envolve administração de vitamina B12 por via injetável, que leva a uma rápida melhora dos sintomas orais e sistêmicos associados à deficiência de vitamina B12.
85
O que é anemia perniciosa?
Anemia perniciosa é uma condição causada pela deficiência de vitamina B12 devido à atrofia gástrica crônica e à produção reduzida de fator intrínseco.
86
Como é a apresentação histológica das lesões orais na doença de Crohn?
As lesões orais na doença de Crohn apresentam inflamação granulomatosa não necrotizante quando examinadas histologicamente.
87
Qual é o tratamento das manifestações orais da doença de Crohn?
As lesões orais na doença de Crohn frequentemente respondem às terapias utilizadas para tratar os sintomas intestinais, como corticosteroides e imunossupressores.
88
Quais são os sinais e sintomas orais associados à doença de Crohn?
Os sinais incluem fissuras lineares e/ou úlceras no vestíbulo oral, queilite granulomatosa, edema firme e indolor dos lábios, boca e face, além de lesões em pedra de calçamento na mucosa oral.
89
O que é pioestomatite vegetante?
É uma condição associada à doença inflamatória intestinal (DII), caracterizada por múltiplas pústulas milimétricas branco-amareladas sobre um eritema intenso na mucosa oral, labial e gengival.
90
Quais são as características clínicas da pioestomatite vegetante?
Apresenta um arranjo linear das pústulas, conhecido como "caminho de cobra" (snail track), que podem romper-se formando erosões e ulcerações. O dorso da língua geralmente não é afetado.
91
Como é feito o diagnóstico diferencial da pioestomatite vegetante?
Deve-se diferenciar da afta herpetiforme. Microscopicamente, apresenta microabscessos contendo eosinófilos e neutrófilos. O tratamento envolve o controle da doença inflamatória intestinal associada.
92
O que é leucoplasia?
É uma lesão branca na mucosa oral, sendo a lesão pré-maligna mais comum, principalmente em homens fumantes e consumidores de álcool, com pico de incidência aos 50 anos.
93
Quais são as características clínicas da leucoplasia local?
Apresenta-se como uma placa branca homogênea ou salpicada de vermelho e branco, localizada no assoalho da boca, lateral e ventral da língua, e palato mole.
94
O que diferencia a leucoplasia comum da eritroplasia?
A eritroplasia ocorre principalmente na 6ª e 7ª décadas, sendo uma lesão vermelha que pode ser indistinguível de outras condições inflamatórias. Apresenta alto risco de transformação maligna devido à presença de displasia epitelial grave e potencial desenvolvimento de carcinoma espinocelular (CEC).
95
Qual é o risco associado à leucoplasia verrucosa proliferativa?
Existe um risco significativo de transformação maligna, especialmente se houver ulceração, espessamento acentuado ou endurecimento das lesões, sugerindo carcinoma espinocelular (CEC).
96
Como é o prognóstico da leucoplasia verrucosa proliferativa?
O prognóstico é geralmente ruim devido ao potencial de evoluir para carcinoma espinocelular. A histologia pode mostrar hiperqueratose, atrofia epitelial e outras características que podem indicar um estágio avançado de transformação maligna.
97
Quais são as características clínicas da leucoplasia verrucosa proliferativa?
Apresenta-se como uma mistura de placas vermelhas e brancas multifocais em vários locais da mucosa oral, geralmente discretas e não confluentes, com superfície papilar ou verrucosa ao longo das décadas.
98
Quais são os fatores de risco associados à queilite actínica?
Homens brancos acima de 40 anos são os mais afetados. A exposição crônica ao sol é o principal fator de risco.
99
Quais são as opções de tratamento para a queilite actínica?
As opções incluem vermelhonectomia (remoção cirúrgica do tecido afetado), laser de CO2, criocirurgia, aplicação tópica de 5-fluorouracil ou imiquimode, além de terapia fotodinâmica para casos mais avançados.
100
O que caracteriza a queilite actínica crônica?
Alterações clínicas no lábio inferior, frequentemente em pacientes de pele clara expostos ao sol por longos períodos. Apresenta elastose e atrofia solar, podendo incluir dano carcinogênico epitelial, indicativo de uma forma incipiente de carcinoma espinocelular labial.
101
Quais são os sintomas da forma aguda da queilite actínica?
Eritema, edema, vesículas, crostas e descamação. É uma verdadeira queimadura solar que involui em poucos dias após exposições prolongadas ao sol.
102
Qual é o câncer mais comum da cavidade oral?
Carcinoma espinocelular (CEC), que representa cerca de 90% dos casos de câncer oral.
103
Quais são os fatores de risco associados ao CEC oral?
Os principais fatores de risco são o tabagismo, o consumo excessivo de álcool e a infecção pelo HPV tipos 16 e 18. O câncer oral também é mais comum em homens de meia idade e idosos.
104
Quais são os aspectos histopatológicos característicos do carcinoma verrucoso?
Apresenta hiperqueratose, acantose extrema, papilomatose e epitélio bem diferenciado, com mínima atipia e raras figuras de mitose. Apesar de benigno no comportamento local, pode conter focos de carcinoma espinocelular em cerca de 25% dos casos, justificando a necessidade de excisão completa.
105
O que é carcinoma verrucoso oral?
É um carcinoma espinocelular (CEC) de baixo grau, caracterizado por lesões papilomatosas, exofíticas e lentamente progressivas, geralmente encontradas no palato, mucosa bucal e processos alveolares.
106
Quais são os principais locais de ocorrência dos tumores das glândulas salivares?
Os tumores das glândulas salivares podem ocorrer no palato duro e mole, lábio superior e mucosa oral, manifestando-se frequentemente como edema assintomático, firme e elástico.
107
Como pode ser reduzida a gravidade da mucosite oral induzida por quimioterapia e radioterapia?
A administração do fator de estimulação de colônias de granulócitos humano recombinante (G-CSF) tem sido eficaz na redução da gravidade da mucosite oral. Além disso, medidas como higiene oral adequada e o uso de agentes antibióticos podem ser parte do tratamento para aliviar os sintomas.
108
Quais são as principais causas da mucosite oral após quimioterapia e radioterapia?
A mucosite oral após quimioterapia e radioterapia é causada por efeitos citotóxicos diretos nas células epiteliais da mucosa oral, além da neutropenia associada, levando à formação de úlceras na gengiva, mucosa oral e lateral da língua.
109
Quais são os sinais clínicos comuns associados à leucemia?
Equimoses e hemorragias devido à trombocitopenia, diminuição na cicatrização e infecções devido à leucopenia, palidez por anemia e aumento gengival difuso, firme e duro devido à infiltração por células leucêmicas.
110
Quais são os fatores de risco para melanoma oral?
Homens, geralmente aos 55 anos, com localização frequente no palato duro.
111
Quais são os diagnósticos diferenciais importantes para melanoma oral?
Tatuagem por corpo estranho, nevo azul, mácula melanocítica oral, pigmentação fisiológica e melanoacantoma.
112
Qual é a característica histopatológica significativa do melanoma oral?
Fase de crescimento vertical no momento do diagnóstico, correlacionada com uma sobrevida geral de 15%.
113
O que é hiperplasia epitelial focal, também conhecida como doença de Heck?
É uma condição benigna causada pelos HPV 13 e 32, caracterizada por pápulas ou nódulos na mucosa jugal e labial de adultos jovens, frequentemente esquimós e índios.
114
Quais são as características clínicas e prognóstico da hiperplasia epitelial focal?
As lesões são assintomáticas e podem regredir espontaneamente. Não apresentam potencial maligno, sendo uma condição benigna na mucosa oral.
115
O que é leucoplasia pilosa oral?
É uma condição caracterizada por lesões brancas bilaterais na lateral da língua, mucosa jugal e assoalho oral, frequentemente aderidas e associadas ao vírus Epstein-Barr.
116
Quais são os sintomas associados à leucoplasia pilosa oral?
A condição pode ser assintomática ou causar ardência e dor na mucosa afetada.
117
Quais são os fatores de risco e associações da leucoplasia pilosa oral?
Está associada à imunossupressão, especialmente em pacientes com HIV/AIDS antes da introdução da terapia antirretroviral (HAART). Após a HAART, houve uma redução na prevalência da condição em soropositivos.
118
Qual o nome do achado que podemos ter no palato duro em casos de leishmaniose tegumentar?
Cruz de Escomel
119
