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Pneumologia - PNS > Abordagem da Doença Respiratória > Flashcards

Abordagem da Doença Respiratória Flashcards

1
Q

Quais os grupos de doenças respiratórias?

A

Obstrutivas +++
Restritivas
Vasculares

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Q

Quais as anomalias das trocas gasosas?

A

Hipoxemia
Hipercápnia
Mista

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3
Q

Muitas doenças pulmonares não manifestam anomalias nas trocas gasosas: V ou F

A

V

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4
Q

Sintomas cardinais da doença respiratória

A

Dispneia

Tosse

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5
Q

Dispneia de esforço é um sintoma precoce/tardio de doença pulmonar ou cardíaca

A

Precoce

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6
Q

Dor torácica pode ser devido a doença do parênquima pulmonar?

A

Não. O parênquima não é enervado por fibras da dor!

  • Doença pleural parietal
  • Doenças vasculares pulmonares
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7
Q

Que doentes devem ser questionados sobre tabagismo?

A

Todos

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8
Q

Achado à inspecção num doente c/ angústia respiratória?

A

Uso dos músculos acessórios

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9
Q

Cifoscoliose severa indica fisiopatologia…

A

Restritiva

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10
Q

Frémitos na consolidação

A

Aumentado

Consolidação -> Pedra -> Arranha -> Frémitos ++

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11
Q

Frémitos no derrame pleural

A

Diminuídos

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12
Q

AP alterada na maioria/minor das doenças respiratórias?

A

Maioria

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13
Q

Sibilos são uma manifestação do quê?

A

Obstrução das VAs

  • Asma +++
  • Edema peribrônquico
  • Outros processos que causem estreitamento das pequenas VAs
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14
Q

Roncos são uma manifestação do quê?

A

Obstrução das VAs de médio calibre (normalmente por secreções)

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15
Q

Obstrução das VAs de pequeno calibre causa que achado na AP?

A

Sibilos

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16
Q

Roncos agudos: ddx

A

Bronquite

  • vírica
  • bacteriana
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17
Q

Roncos crónicos: ddx

A

DPOC

Bronquiectasias

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18
Q

Estridor: inspiratório ou expiratório?

A

Inspiratório

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19
Q

Onde podemos ouvir melhor Estridor?

A

Pescoço

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20
Q

Estridor: obstrução de quais VAs?

A

Superiores

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21
Q

Crepitações revelam atingimento de que VAs?

A

Alveolos

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22
Q

Onde podemos auscultar melhor crepitações num edema pulmonar?

A

Bases

23
Q

A distinção entre crepitações húmidas e secas é fiável p/ diferenciar doenças?

A

Não

24
Q

Doenças que podem causar crepitações

A

Pneumonia
Edema pulmonar
DPIs fibróticas

25
Q

Egofonia: fisiopatologia

A

Transmissão anormal do som através do parênquima consolidado (fluídos nos alveolos)

26
Q

Egofonia está presente na Pneumonia: V ou F

A

V

27
Q

Egofonia está presente na FPI: V ou F

A

F

28
Q

Pectoriloquia áfona está presente se houver preenchimentos dos alveolos com fluído: V ou F

A

V

29
Q

Diminuição dos sons respiratórios: diferença entre Enfisema x Pneumotórax e Derrame Pleural

A

Enfisema: diminuição difusa

PTX e Derrame: diminuição numa área pulmonar

30
Q

Cor pulmonale: edema MIs simétrico/assimétrico?

A

Simétrico

31
Q

Em que doença podemos encontrar edema MIs assimétrico?

A

TVP

32
Q

Turgescência venosa jugular é sinal de…?

A

Falência VD

33
Q

Doente c/ doença pulmonar obstrutiva e pulso paradoxal tem pressões intratorácicas + ou -?

A

Muito negativas

34
Q

Clubbing: quais?

A

FC (pode desaparecer após transplante)
FPI
Neoplasias pulmonares

35
Q

Cianose: Hb desoxigenada > ?

A

> 5g/dL

(? 4g/dL?

36
Q

Espirometria é usada para avaliar que grupo de doenças pulmonares?

A

Obstrutivas:

  • Asma
  • DPOC
  • Bronquiectasias
37
Q

Dx de doença obstrutiva pela espirometria

A

FEV1/FVC < 70%

38
Q

Plateau nas curvas inspiratória e expiratória sugere obstrução de que VAs?

A

Grandes VAs

39
Q

Plateau inspiratório = Obstrução …

A

Extratorácica

40
Q

Plateau expiratório = Obstrução …

A

Intratorácica

41
Q

Capacidade Pulmonar Total < (…) = Doença Restritiva

A

< 80%

42
Q

Espirometria = normal
Volumes = normal
DLCO = baixa
Investigar: …

A

Doença Vascular Pulmonar

43
Q

O que vemos na GSA?

A

SatO2
PO2
PCO2
Diferencial de tensão de O2 álveolo-capilar

44
Q

Aumento do diferencial de tensão de O2 álveolo-capilar?

A
  • V/Q mismatch (área que está a ser ventilada, mas não perfundida)
  • Shunt
45
Q

Hipercápnia: patologias?

A
  • Obstrução severa (ex: DPOC)
  • Doenças restritivas progressivas
  • Fraqueza neuromuscular
46
Q

Valor normal PCO2

A

40mmHg

47
Q

PCO2 que indica insuficiência respiratória

A

> 45 mmHg

48
Q

Que grupos de doenças respiratórias estão particularmente associadas a RXT normal?

A
  • Doenças que afectam VAs

- Doenças vasculares pulmonares

49
Q

TC Tórax com contraste é especialmente útil para avaliar…?

A
  • Vasculatura pulmonar (ex: TEP)

- GG linfáticos

50
Q

TC Tórax é boa para avaliar lesões endobrônquicas?

A

Não (-> Broncoscopia!)

51
Q

Exame da Expetoração é obrigatório no caso de…

A

Tosse crónica produtiva

52
Q

Exame da Expetoração consegue identificar…

A
  • Células malignas

- Microorganismos

53
Q

Doenças do sistema respiratório que afectem VAs e vasculatura pulmonar costumam apresentar Rx anormal?

A

Não, o Rx costuma estar normal.

Pneumologia - PNS (19 decks)

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