Abdomen, estudios con contraste Flashcards
Tránsito esófago-gastro-duodenal normal.
Permite ver la parte alta del tubo digestivo.
Tránsito intestinal normal. Permite estudiar todo el intestino delgado.
Enema opaco normal.
Evalúa el tubo digestivo distal.
Neoplasia de antro.
La masa desplaza el contraste formando un defecto de repleción o huella sin contraste.
Defecto de repleción?
El contraste queda desplazado por la lesión, dejando una sombra que dibuja su forma endoluminal.
Una lesión que invade la luz intestinal desplaza el contraste baritado, que deja una sombra sin contraste. Es decir, el borde blanco del contraste se ve hacia dentro.
Cuando veamos esta imagen, debemos sospechar que hay algo ocupando la luz, como puede ser un pólipo, un cálculo radiotransparente, o una masa.
Neoplasia de antro.
La masa desplaza el contraste formando un defecto de repleción o huella sin contraste.
Imagen de adición?
El contraste va más allá del borde intestinal, ocupando el espacio de la lesión.
Cuando el contraste va más allá del borde intestinal, debemos sospechar una lesión ulcerosa o un divertículo. La imagen blanca se ve hacia fuera del borde intestinal.
Diverticulosis colónica. El contraste ocupa la cavidad de los divertículos, formando numerosas imágenes de adición.
Imagen de estenosis?
La columna de bario se adelgaza por el estrechamiento de la luz.
Cuando existe un estrechamiento del calibre del tubo digestivo en un tramo, se observa cómo la columna de bario se adelgaza.
La irregularidad en los bordes de la estenosis es indicativa de malignidad, mientras que la presencia de bordes lisos y regulares es más sugestiva de algún proceso benigno que comprime externamente.
Neoplasia de sigma.
La neoplasia infiltra las paredes del sigma y produce estenosis de su luz. Esta imagen se conoce como corazón de manzana y puede verse en estenosis por otras causas, como en la enfermedad de Crohn.
Acalasia.
Típica imagen de una estenosis de la unión esofagogástrica por acalasia. Obsérvese la imagen en pico de ave (flecha).
Localización de la lesión?
- Ángulos obtusos: extrínseca.
- Ángulos rectos: intramural.
- Ángulos agudos: intraluminal.
Neoplasia de recto.
Se observan los bordes en ángulo recto, como corresponde a una masa intramural. Los bordes irregulares indican malignidad.
Ángulos rectos: intramural.
Pólipo de colon con doble contraste.
Se observan los ángulos agudos por el crecimiento endoluminal. En los estudios de doble contraste el bario impregna la pared, dibujando los relieves de la mucosa.
Ángulos agudos: intraluminal.
