9. Síntesis de EPO, eliminación de desechos y gluconeogénesis Flashcards
¿Cuáles son los compuestos nitrogenados no proteicos?
La urea, los aa, el ácido úrico, la creatinina, la creatina y el amonio
¿Qué es la azoemia?
El aumento de la cantidad de compuestos nitrogenados en la sangre
¿Por qué se puede producir la azoemia?
Por pérdida de la función renal
¿De dónde proviene la urea?
Del ciclo de la urea en el hígado
¿Para qué se utiliza la urea a nivel renal?
Para reabsorber agua
¿Cuál es el rango de la urea en el suero?
15-39 mg/dl
BUN
Blood urea nitrogen test -> 7 a 18 mg/dl
¿En qué consiste el BUN?
En una conversión matemática de acuerdo al peso molecular de los nitrógenos
¿De qué depende la reabsorción de urea?
Del flujo renal
¿Bajo qué condiciones hay un aumento de la urea plasmática?
Disminución de la VFG y aumento del catabolismo y digestión de proteínas
¿Dónde se reabsorbe el mayor % de urea?
En el túbulo colector
Mecanismo por el que se reabsorbe urea en el t. proximal
Mecanismo de arrastre por solvente
¿Cómo se reabsorbe la urea en el asa descendente delgada de Henle?
Con transportadores tipo 2 de urea
¿Cómo se reabsorbe la urea en el t. colector?
Con transportadores UT-A1 en apical y UT-A3 en basolateral
¿Qué ocurre si disminuye la tasa de filtración glomerular?
La urea se puede retener en la sangre
¿Qué % de aa se reabsorbe?
El 98%
¿Cuál es la concentración de aa en el plasma?
2,4mM
¿Dónde se reabsorbe el mayor % de aa?
En el S1 del t. proximal
¿Por qué vía se transportan los aa?
Vía transcelular acoplados al transporte de iones o a intercambiadores de aa
¿Qué es el ácido úrico?
El producto final del catabolismo de purinas
Rango de ácido úrico en el suero
3 a 7 mg/dl
¿Por cuál vía se reabsorbe el ácido úrico?
Por ambas (para y transcelular)
¿Dónde se reabsorbe el mayor % de ácido úrico?
En el t. proximal (90%)
¿Qué es la creatinina?
Una molécula de almacenamiento de ATP que deriva del metabolismo de la creatina
¿A qué está acoplada la síntesis de amoinio?
A la gluconeogénesis
¿Por qué es importante conocer los valores plasmáticos de los compuestos nitrogenados no proteicos?
Porque son marcadores de daño renal cuando están aumentados en la sangre
¿Qué es la eritropoyetina? ¿Cuál es su función?
Una hormona producida por los fibroblastos especializados del riñón
Estimula la proliferación de precursores de eritrocitos
¿Cuándo se estimula la síntesis de eritropoyetina?
Cuando hay hipoxia
¿Cómo sabe el riñón cuándo sintetizar eritropoyetina?
Por células sensoras de oxígeno (HIF-1 alfa y HIF-1 beta)
¿Cuáles son los 3 procesos por los que el riñón puede manejar la homeostasis de la glucosa?
Gluconeogénesis renal, reabsorción de glucosa y consumo de glucosa (para obtener energía)
¿Qué % de glucosa aporta la gluconeogénesis renal?
20%
¿En qué parte del riñón ocurre la gluconeogénesis renal?
En la corteza
¿Qué moléculas se usan como sustrato para la gluconeogénesis renal? (en orden)
Lactato, glicerol, alanina y glutamina
¿Cuándo se activa la gluconeogénesis renal?
En ayuno, cuando la reserva hepática se acaba
