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Fisiología renal > 2. Filtración glomerular y regulación del flujo sanguíneo > Flashcards

2. Filtración glomerular y regulación del flujo sanguíneo Flashcards

1
Q

¿Cuál es la principal función del riñón?

A

La filtración glomerular y excreción de productos de desecho

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2
Q

¿Qué otras funciones tiene el riñón?

A

Regulación de PA, equilibrios electrolítico y ác-base, funciones endocrinas y síntesis de glucosa

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3
Q

¿Cuáles son las 2 funciones endocrinas que tiene el riñón?

A

La producción de eritropoyetina y la formación de 1,25-dihidroxivitamina D3

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4
Q

¿Qué es el filtrado glomerular?

A

El líquido que se filtra a través del glomérulo

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5
Q

¿Qué elementos NO pueden filtrarse?

A

Leucocitos, eritrocitos, plaquetas y proteínas de PM>60kDa

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6
Q

¿En qué se basa la acción de la barrera de filtración glomerular?

A

En el tamaño, radio hidratado y carga de los elementos

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7
Q

¿Cuál es la primera etapa en al formación de orina?

A

El filtrado glomerular

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8
Q

Velocidad del filtrado glomerular

A

125 ml/min

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9
Q

¿Cómo es la osmolaridad del filtrado glomerular?

A

Similar a la del plasma

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10
Q

¿Quién determina la velocidad del filtrado glomerular principalmente?

A

El flujo sanguíneo renal (FSR)

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11
Q

¿Qué % del gasto cardiaco ocupa el FSR?

A

20%

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12
Q

¿Qué zona del riñón recibe la mayor cantidad de flujo?

A

La corteza

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13
Q

Funciones del FSR

A
  • Modificar la reabsorción de solutos y agua

- Aportar nutrientes y eliminar desechos

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14
Q

Condiciones fisiológicas que modifican el FSR

A

Embarazo y edad

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15
Q

Efecto del embarazo en el FSR

A

Aumento del FSR y de la velocidad de filtración glomerular (VFG)

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16
Q

Efecto de la edad en el FSR

A

El FSR disminuye con la edad

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17
Q

¿Qué es la nefroesclerosis?

A

Disminución del n° de nefrones que causa cambios histológicos en el riñón

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18
Q

¿Una persona puede vivir con un solo riñón?

A

Sí, el riñón suple las funciones del riñón ausente

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19
Q

¿De qué depende el FSR?

A

De la diferencia entre la presión aórtica y la presión de la vena renal

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20
Q

El FSR es indirectamente proporcional a…

A

la resistencia vascular renal

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21
Q

¿Quién otorga la resistencia vascular renal?

A

Las arteriolas aferentes y eferentes y las arterias interlobulares

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22
Q

¿Qué pasa si aumenta la presión aórtica?

A

El FSR aumenta

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23
Q

¿Qué es la autorregulación renal?

A

La capacidad del riñón de mantener constantes el FSR y filtrado glomerular, independiente de la PA

24
Q

¿Hasta qué PA funciona la autorregulación renal?

A

180 mmHg

25
Q

¿Por qué se rige la filtración glomerular (FG)?

A

Por las fuerzas de Starling

26
Q

¿Qué presión favorece el filtrado glomerular?

A

La presión hidrostática glomerular

27
Q

¿Qué presiones no favorecen el filtrado glomerular?

A

La presión hidrostática de la cápsula de Bowmann y la presión oncótica glomerular

28
Q

Fórmula de la presión neta de filtración

A

Kf x [(PCG + πCB) - (PCB + πCG)]

29
Q

¿Qué es la Kf?

A

Una constante que es el producto de la permeabilidad hidraúlica por la superficie de filtración

30
Q

¿Qué células pueden afectar la superficie de filtración? ¿por qué?

A

Las células mesangiales, porque al contraerse disminuyen el diámetro de los capilares glomerulares

31
Q

¿Cuál es el principal mecanismo que genera autorregulación renal?

A

La regulación de la presión hidrostática glomerular

32
Q

Condiciones para que exista la autorregulación renal

A

Presión arterial, resistencia de la arteriola aferente y resistencia de la arteriola eferente

33
Q

¿Qué ocurre si se contrae la arteriola aferente?

A

Disminuye el FSR, la presión hidrostática glomerular y la FG

34
Q

¿Qué ocurre si se contrae la arteriola eferente?

A

Disminuye el FSR y aumenta la presión hidrostática glomerular y la FG

35
Q

¿Qué aumenta directamente con la PA? ¿por qué?

A

La diuresis porque se necesita eliminar agua y sodio para que la PA se normalice

36
Q

Factores intrínsecos que regulan la VFG

A

Reflejo miogénico y el feedback tubuloglomerular

37
Q

Factores extrínsecos que regulan la VFG

A

Regulación nerviosa y hormonal

38
Q

¿Qué es el reflejo miogénico?

A

Una contracción del músculo liso de la arteriola aferente debido al aumento la presión intraluminal

39
Q

¿Cuáles son los eventos del reflejo miogénico?

A
  • Aumento de la presión intraluminal
  • Tensión en el vaso
  • Mecanotransducción
  • Despolarización de la célula
  • Activación de un canal sensible a potencial
  • Contracción del músculo liso de las arteriolas
40
Q

¿A qué estímulos responde el feedback túbulo-glomerular?

A

A cambios en la presión arterial y en la [NaCl] en el líquido tubular distal

41
Q

¿Dónde se detecta el aumento de la [NaCl]?

A

En las células de la mácula densa

42
Q

¿Qué genera el feedback túbulo-glomerular?

A

Un aumento en la resistencia de la arteriola aferente

43
Q

¿Cuál es el principal objetivo de la autorregulación renal?

A

Mantener el FG relativamente constante independiente de la presión arterial

44
Q

Células que producen renina

A

Las células yuxtaglomerulares

45
Q

¿Dónde se ubican las células yuxtaglomerulares?

A

En la arteriola aferente

46
Q

¿Qué función cumple la angiotensina 2?

A

Contraer la arteriola eferente para mantener la tasa de filtración glomerular constante

47
Q

¿En qué se traduce el aumento del transporte de NaCl?

A

En un aumento de la producción de adenosina

48
Q

¿Qué produce el aumento del calcio intracelular?

A

Vasoconstricción de la arteriola aferente e inhibición de la liberación de renina

49
Q

Factores extrínsecos que modulan la regulación renal

A

Regulación nerviosa y regulación hormonal

50
Q

¿Qué división del SN regula a los riñones?

A

El SN simpático mediante la liberación de catecolaminas

51
Q

¿Qué efecto tienen las catecolaminas?

A

Vasoconstrictor

52
Q

¿Qué hacen las sustancias vasoconstrictoras?

A

Disminuyen el calibre del vaso y el FSR

53
Q

Ejemplo de sustancia vasoconstrictora

A

Angiotensina II

54
Q

¿Qué hacen las sustancias vasodilatadoras?

A

Aumentan el calibre del vaso, el FSR y la VFG

55
Q

Ejemplos de sustancias vasodilatadoras

A

Prostaglandinas E2 e I2, óxido nítrico, bradicinina, dopamina y péptido natriurético auricular

56
Q

¿En qué arteriola tiene mayor efecto la prostaglandina E2?

A

En la aferente

57
Q

¿Cuál es el vasodilatador por excelencia?

A

El óxido nítrico

Fisiología renal (11 decks)

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