4. Reabsorción tubular Flashcards
¿Qué es la reabsorción?
El proceso por el cual el organismo recupera sustancias útiles
¿Cuánto plasma se filtra al día?
180 L
¿De qué depende la diuresis?
De la osmolaridad plasmática y las necesidades de agua del organismo
¿La inulina se reabsorbe?
No, se filtra y excreta en un 100%
¿Dónde se reabsorbe la glucosa? ¿en qué %?
En el S1 del túbulo proximal, en un 100%
¿Dónde se reabsorbe la mayor parte de Na+?
En el túbulo proximal
¿Qué % de Na+ se reabsorbe?
El 99%
¿De qué depende la reabsorción del agua?
De las necesidades del organismo
¿Dónde se reabsorbe el mayor % de agua?
En el túbulo proximal
¿Qué es la urea?
¿Dónde se reabsorbe?
Sustancia desecho que proviene del catabolismo de proteínas
En el T. proximal
¿Qué cantidad de creatinina se filtra en el día?
1,8 g y se excreta totalmente
¿Qué ocurre con la reabsorción de glucosa en pacientes diabéticos?
Los transportadores se saturan por lo que no se reabsorbe por completo
Signo clásico de glicemias elevadas
Glucosuria
¿Cuáles son los dos mecanismos de reabsorción tubular?
Vías transcelular y paracelular
¿En qué consiste la vía transcelular?
La molécula atraviesa la célula desde la zona apical hacia la zona basolateral
¿En qué consiste la vía paracelular?
La molécula pasa a través de uniones intercelulares
¿Cuáles son los dos tipos de epitelio renal?
Leaky y tight
Características del epitelio leaky
- Baja resistencia eléctrica
- Uniones estrechas discontinuas
- Baja diferencia de potencial transepitelial
- Elevada permeabilidad hidraúlica
¿Qué significa que tenga una elevada permeabilidad hidraúlica?
Que es más permeable al agua
Ejemplo de epitelio leaky
Epitelio del túbulo proximal
Características del epitelio tight
Todo lo contrario al leaky
Ejemplo clásico del epitelio tight
Epitelio del túbulo colector
¿Por qué se reabsorbe la glucosa en el t. proximal?
Por la diferencia de [ ] entre el LIC y el lumen tubular
¿Por qué se reabsorbe el Na+ en el t. proximal?
Por una diferencia de potencial
¿Qué mecanismo genera la diferencia de potencial que permite el ingreso de Na+?
La bomba Na+/K+ ATPasa en la zona basolateral
¿Qué ocurre si la bomba Na+/K+ ATPasa se ubica en la zona apical?
Hipoxia y consiguiente necrosis tubular aguda
¿Qué isoforma del transportador de glucosa SGLT reabsorbe el mayor % de glucosa?
La isoforma 2 (SGLT2) en el S1
¿Por qué es importante conocer los transportadores SGLT?
Porque para controlar la glicemia se pueden inhibir
¿Qué es un canal?
Proteína específica para ciertos iones, que permite el paso de otros iones no específicos
¿Qué es un transportador?
Una proteína que cambia su estructura para permitir el paso de moléculas
¿Qué iones se reabsorben en el asa ascendente gruesa de Henle?
Na+, K+ y Cl-
Mecanismos para la reabsorción de iones en el asa ascendente gruesa de Henle
Bomba Na+/K+ ATPasa (basolateral) y transportador NKCC-2 (apical)
¿Qué hace el transportador NKCC-2? ¿Qué efecto tiene?
Ingresa un Na+, un K+ y 2 Cl-
Genera electroneutralidad
¿Quién genera la diferencia de potencial que permite el ingreso de los iones por la zona apical? (fuerza electromotriz)
La bomba Na+/K+ ATPasa
¿Qué otro efecto tiene la bomba Na+/K+ ATPasa?
Ayuda a la reabsorción de magnesio, calcio y sodio por la vía paracelular
Células de la porción final del t. distal y del t. colector cortical
Células principales y células intercaladas (alfa y beta)
Bomba y transportador que se expresan en las células intercaladas
Bomba protón-ATPasa y transportador de bicarbonato
Célula intercalada beta
Bomba H+-ATPasa trabaja con un transportador que secreta bicarbonato e ingresa Cl- para mantener la electroneutralidad
Célula intercalada alfa
Transportador que ingresa bicarbonato hacia el tejido intersticial
¿Qué función tienen las células principales?
La reabsorción regulada de Na+
Células y transportadores del t. colector
Células principales e intercalares
ENaC, ROMK, AQP y claudinas
¿Quién regula la reabsorción del t. colector?
Hormonas ADH y aldosterona
