86 - Dysphonie Flashcards
Quelles sont les 3 causes inflammatoires de dysphonie ?
Laryngite aiguë
Laryngite chronique
Epiglottite de l’enfant
Quelles sont les 3 causes tumorales de dysphonie ?
Tumeurs bénignes (nodules / polypes)
Lésions précancéreuses : kératose sur laryngite chronique tabagique
Tumeurs malignes (carcinome épidermoïde)
Quelles sont les 2 étiologies de paralysie laryngée unilatérale ?
Tumeur : thyroïde, oesophage, médiastin
Iatrogène : chir tho, thyroïdectomie
Quelles est la pathologie touchant les nerfs récurrents bilatéraux avec atteinte bulbo protubérentielle au niveau du motoneurone ?
Sclérose latérale amytrophique
Quels sont les 5 ddx de dysphonie ?
Hypophonie, insuffisance respi Rhinolalie fermée Rhinolalie ouverte Voix pharyngée, cancer de l'oropharynx Dysarthrie
Quelles sont les 6 questions à poser devant une dysphonie ?
Terrain : âge, profession, atcd neuro Prises médicamenteuses Alcool / tabac Atcd de chir / trauma Caractéristiques de la dysphonie : bitonale / rauque Signes associés : AEG, dyspnée, fièvre
Quel est l’examen de 1ère intention ?
Nasofibro
Quels sont les 4 examens complémentaires à réaliser ?
Laryngoscopie directe sous AG
Examen stroboscopique du larynx
TDM cervico-thoracique avec injection
Electroneuromyographie laryngée
Quelles sont les 4 lésions bénignes responsables de dysphonie ?
Nodule de corde vocale
Polype et oedème de Reinke
Granulomatose
Papillomatose laryngée
Quel est le ttt spécifique de la papillomatose laryngée ?
Microchirurgie avec ou sans laser CO2
Quelles sont les 4 principales causes de blocage de l’articulation cricoaryténoïdienne ?
Blocage de l’esppace paraglottique par un cancer laryngé ou du sinus pyriforme
Ankylose cricoaryténoïdienne après intubation
Fibrose post-radique
Polyarthrite rhumatoïde
Quelles sont les 5 causes de dysphonie à cordes vocales normales ?
Hypothyroïdie Surmenage vocal Origine psychique Spasmodique Myasthénique
Quelles sont les 4 principales causes de paralysie laryngée bilatérale ?
Chir basicervical / tronc cérébral
Cancer thryoïdien / oesophage
Neuro : AVC, SEP, SLA
Idiopathique
Quelles sont les 2 étiologies de paralysie laryngée unilatérale ?
Tumeur : thyroïde, oesophage, médiastin
Iatrogène : chir tho, thyroïdectomie
(+ coarctation de l’aorte, valvulopathie mitrale)
Quelles sont les 5 causes de dysphonie à cordes vocales normales ?
Hyperthyroïdie, hyperandrogénisme Surmenage vocal Origine psychique Spasmodique Myasthénique
