8. Sinusitis

Question 1

Es la inflamación de la mucosa de los senos paranasales con presencia de moco ocasionando éstasis y un proceso inflamatorio e infeccioso.

Answer 1

Sinusitis

Question 2

Es lo que perpetúa el ciclo vicioso

Answer 2

Edema + moco

Question 3

Si la sinusitis dura menos de 1 mes se le denomina _

Answer 3

aguda

Question 4

Si la sinusitis dura de 1 a 3 meses se le denomina _

Answer 4

subaguda

Question 5

Si la sinusitis dura más de 3 meses se le denomina _

Answer 5

crónica

Question 6

Clínica aguda de la sinusitis

Answer 6

1. Dolor facial
2. Fiebre que puede estar
   presente o no
3. Rinorrea anterior

Question 7

Clínica crónica de la sinusitis

Answer 7

1. NO produce dolor
2. Rinorrea posterior
3. Halitosis

Question 8

Patógenos virales MF

Answer 8

1. Rinovirus
2. Coronavirus
3. Adenovirus

Question 9

Patógenos bacterianos MF

Answer 9

1. S.pneumoniae
2. H. influenzae
3. Moraxella

Question 10

El dx de la sinusitis es _

Answer 10

clínica, no se necesita de dx radiológico.

Question 11

El gold standard para el dx de sinusitis es

Answer 11

TC de nariz y senos paranasales (corte axial y coronal)

Question 12

La TC de nariz y senos paranasales se pide cuando _

Answer 12

ya finalizó el tratamiento el paciente

para ver la persistencia, daños y factores que lo propician.

Question 13

Factores favorecedores de sinusitis (7)

Answer 13

1. Septodesviación
2. Baja vascularización de la mucosa
3. Inflamación
4. Alteraciones anatómicas congénitas.
5. Infección odontógena
6. Estados de inmunosupresión
7. Enfermedades genéticas

Question 14

Ejemplos de alteraciones anatómicas congénitas

Answer 14

cornetes paradójicos y conchas bulosas

Question 15

Ejemplos de causantes de inflamación en senos paranasales

Answer 15

Alergia, poliposis, infección viral catarral

Question 16

La obstrucción en _ causa problemas
en frontal, maxilar y etmoidal anterior

Answer 16

el complejo osteomeatal

Question 17

Agente que causa sinusitis en inmunosupresión

Answer 17

Aspergillus (aspergiloma)

Question 18

Agente que causa reacción inflamatoria con superantigenos que perpetúan la inflamación en sinusitis crónica

Answer 18

Staph. Aureus

Question 19

Sinusitis que afecta a todos los senos paranasales

Answer 19

pansinusitis

Question 20

El tratamiento para la sinusitis se basa en …

Answer 20

3. Higiene nasal
4. Descongestión nasal (tópica con Oximetazolina)
5. Anti-infamatorios (esteroideos y/o AINES)
6. Tx para el factor alérgico después de resuelto el factor infeccioso.

Question 21

(Sí/No) _ se debe de dar antihistamínicos durante la sinusitis.

Answer 21

NO, primero sinusitis y luego fuente alérgica

Question 22

Esquema de AB en sinusitis

Answer 22

1. Amoxi/Clav mínimo 10 días + Oximetazolina

Question 23

Se indica un AB por periodos no menores a _

Answer 23

10 días

Question 24

El tratamiento VO debe ir acompañado por tratamiento _

Answer 24

local

Question 25

(Sí/No) _ suministrar AB en paralelo con anti-histamínicos.

Answer 25

No

Question 26

Si el AB con Amoxi + Clav no funciona, dar una _

Answer 26

Cefalosporina de 3ra generación

Question 27

Si el microorganismo es Staph, dar como AB

Answer 27

Cirpofloxacino

Question 28

Microorganismo:

Answer 28

Stepto Pneumoniae

Question 29

En la obsturcción e infección de los senos esfenoidales o etmoidales pueden extenderse al seno cavernoso causando _

Answer 29

Sx del seno cavernoso (múltiples parálisis de los NC)

Question 30

Tx en las sinusitis fúngicas

Answer 30

• Anfotericina B
• Desbridamiento QX