10. Epistaxis + Cuerpos Extraños + Carcinoma Nasofaríngeo Flashcards
Se puede clasificar según su localización en
Anterior y posterior
El sistema carotídeo es un sistema arterial de _
Alta presión
Todas las arterias de la nariz confluyen en
El plexo de Kiesselbach
En una nariz normal _ se ve el plexo de Kiesselbach
NO
La zona de Kiesselbach se encuentra en la zona _ de la nariz
2
La epistaxis anterior se da por sangramiento de _
Zona de Kiesselbach
El 90% de los px con epistaxis sangran a través de
Zona de Kiesselbach
Es el sangramiento MF en niños
Anterior
Dos picos de epistaxis en adultos
15 a 25a y 45 a 65a
La epistaxis posterior se debe al sangramiento a través de
Arteria esfenopalatina
Las epistaxis _ son MF en adultos mayores
Posteriores
La zona de Kiesselbach sangra por
- Inflamación subyacente
- Cambios de temperatura o humedad
- Traumatismo local Irritante tóxico
- Crisis HTA
- Alteraciones de la coagulación
- Tumores
Objetivo del tratamiento.
cohibición del sangrado
Conducta ante las epistaxis anterior
- Localizar área sangrado (lavado y aspiro)
- Cauterizar con nitrato de plata
- Taponamiento anterior
La cauterización se realiza con
Nitrato de plata o electrocauterio
Conducta ante las epistaxis posterior
- Localizar sangrado
- Cauterizar si es posible, si no ligadura
- Tamponamineto postero-anterior bilateral de 5 a 7 días
- Tx médico
En el tamponamiento postero-anterior bilateral se usa
Sonda foley + tamponamiento anterior
El tanponamiento nasal anterior tiene un tiempo de tanponamiento de
2 a 3 días
El tanponamiento nasal posterior tiene un tiempo de tanponamiento de
5 a 7 días
_ al soltar ácido, causan una perforación y necrosis gangrenosa
Las pilas
La garrapata, palomilla, cucaracha, etc son cuerpos extraños
Animados
Las esponjas, canicas, shakiras, etc son cuerpos extraños
Inanimados
Conducta ante un cuerpo extraño
Visualizar y elegir la técnica e instrumental correcto psra su extracción inmediata
Localización MF de una espina de pescado
- Plica semilunaris
- Base de la lengua
- Amígdala palatina
- Seno piriforme
- Valécula
- Hipofatínge
Los cuerpos inanimados se extraen con
Cureta roma
Los cuerpos animados se extraen con
Pinza boca de caimán
Arterias que conforman el plexo de Kiesselbach (5)
- Etmoidal anterior
- Etmoidal posterior
- Esfenopalatina
- Palatina mayor
- Labial superior
El angiobibroma nasofaríngeo proviene del tejido del _
Forámen espenopalatina
Tumor benigno invasivo pero agresivamente vascular de la nasofarínge que NO se biopsia
Angiofibroma Nasofaríngeo
EL angiofibroma afecta a _
adolescentes masculinos con mutación en el gen MEN1
Signo característico del angiofibroma
- Holman-Miller
- Antral
Cáncer MF en la nasofarínge
Carcinoma nasofaríngeo
Origen, localización y asociación del carcinoma nasofaríngeo
- localización: Fosita de Rosenmüller
- Origen: células epiteliales
- Asociación: VEB (Ebstein-Barr)
Px con otitis media recurrente, pérdida de la audición conductiva, linfadenopatía indolora, hemorragia nasal, obstrucción nasal y secreción nasal unilateral. Usted sospecha:
Cáncer de nasofarínge
