17. Faringitis, Amigdalitis e Hipertrofia adenoidea Flashcards

1
Q

Hiperplasia de las amígdalas faríngeas

A

Adenoiditis

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2
Q

La adenoiditis es común en _

A

niños con inflamación recurrente de las VR superiores

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3
Q

Clínica de adenoiditis

A
  1. Respiración bucal
  2. Ronquidos
  3. Habla hiponasal
  4. Disarmonía fascial
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4
Q

Px con un inicio brusco de odinofagia intensa, hiperemia difusa, sin exudado faríngeo. Usted sospecha:

Islotes de tejido linfoides, simetría, eritema faríngeo difuso.

A

Amigdalitis Aguda Viral

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5
Q

Px con odinofagia intensa, adenitis regional (asimetría de amígdalas) exudado purulento y fiebre muy alta. Usted sospecha:

A

Amigdalitis bacteriana/supurativa

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6
Q

3 estadios de la amigdalitis

A
  1. Eritematopultacea
  2. Pseudomembranosa
  3. Ulcerosa
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7
Q

Etiología de la faringoamigdalitis aguda

A
  • Estreptococos del grupo A (GAS) (beta hemolítico)
  • H. Influenzae
  • Strep. neumo
  • Virus: Adenovirus, Herpes, Mono
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8
Q

Etiología de la faringoamigdalitis crónica

A
  1. Flora mixta + anaerobios
  2. S. aureus
  3. Strep pyogenes
  4. H. Influenzae
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9
Q

Siempre preguntar cuántos días lleva el niño enfermo por miedo a desarrollar _ a partir del día 10.

Para darle AB (penicilina)

A
  • Fiebre reumática
  • Glomerulonefritis Strep
  • Endocarditis
  • Orquitis
  • Artritis
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10
Q

Clínica de amigdalitis aguda

A
  • Amigdalas hipeérmicas y edematosas
  • Criptas abiertas cubiertas por exudado blanquecino.
  • Hipertrofia adenoide

Dura de 5 a 7 días los síntomas

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11
Q

Tx de faringoamigdalitis aguda

A
  • Penicilina procaínica y banzatínica
  • Amoxi, cefalospo, macrólido en casos recurrentes
  • Amigdalectomía en casos rebeldes y recurrentes.
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12
Q

En la amigdalítis herpética vamos a ver

A
  • Vesículas herpéticas
  • Muchísimo dolor
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13
Q

Amigdalitis herpética tx

A

Aciclovir 400mg cd 5hrs

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14
Q

Paciente con reflujo (pH bajo) y antecedentes de estrés con infección y inflamación.

A

Amigdalitis Aftosa

Por aftas

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15
Q

Tx de aftas:

A

Solución de Wonder
(melox 15ml + benadryl 5ml + kanka)

KANKA: tubo completo; Benadryl antihistam.

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16
Q

Colección purulenta entre la cápsula amigdalina y el m.constrictor

A

Absceso periamigdalino

17
Q

Lugar MF de un absceso periamigdalino

A

Polo superior

Espacio virtual

18
Q

Px con odinofagia, disfagia, fiebre, sialorrea y trismus. Tiene una úvula desplazada y asimetría del istmo. Usted sospecha:

A

Absceso periamigdalino

19
Q

Tx para el absceso periamigdalino

A
  • Hospitalización
  • Drenaje e incisión
  • AB/IV
  • Cultivo

Penicilina G 2 millones de Unidades c/d 4 hrs.

20
Q

La amigdalitis crónica se define como

A

Más de 3 episodios de amigdalitis por año por 2 años consecutivos.

6 en 2 años

21
Q

Si vemos unas amígdalas hipertróficas, dolor al deglutir, crípticas con cáseum y material fétido caseoso pensamos en

A

Amigdalitis crónica

22
Q

Criterios mayores para operar las amígdalas:

A
  • Obstrucción para la respiración o disfagia (Grado 3 o 4 Mallanpati)
  • Convulsión febril con cuadros agudos
  • Asimetría amigdalina
  • Retraso del crecimiento y desarrollo.
23
Q

Criterio relativo para operar las amígdalas:

A

Halitosis

Huele feo

24
Q

Una adenitis crónica puede causar _

A

sx obstructivo que lleve al px a abrir la boca crónicamente y haya una relajación de los m. faciales = disarmonía facial.

25
Q

Es la primera causa de sinusitis en niños

A

Adenoiditis crónica

Hay persistencia del biofilm

26
Q

Niño respirador bucal crónico que se queda dormido en clase, no crece y mal dx con TDA presenta rinorrea verdosa frecuente, mal olor nasal y disarmonía facial. Usted sospecha:

A

Adenoiditis crónica

Típicamente hasta los 10-12 años

27
Q

Signos de respirador bucal crónico

A
  • Paladar excavado
  • Mordida cruzada
28
Q

Dx de adenoiditis crónica

A
  • Clínico
  • Rx lateral de rinofarínge
29
Q

Tx para adenoiditis crónica

A

Adenotonsilectomía

* Extirpar amígdalas palatinas y adenoides
* A partri de 60%

30
Q

_ indican la formación de un absceso periamigdalino potencialmente mortal.

A

Trismo y cambio en la calidad de la voz

31
Q

El _ tiene una función importante en la hiperplasia de amígdalas y adenoides

A

H. Influenzae

32
Q

Fiebre de aparición repentina , el dolor de garganta y múltiples pápulas y vesículas son compatibles con

A

herpangina

33
Q

Palpamos todo el paladar en úvula bífida por

A

Paladar submucoso

34
Q

Músculos que se ven afectados en al hipertrofia adenoidea

A
  • Milohioideo
  • Temporal
  • Masetero
  • Bucinador
35
Q
A