8.-sepsis Flashcards
criterios de disfunción de oranos
hipoxemia oliguria aguda coagulopatia ileo adinamico hiperbilirrubinemia
definicion de sepsis
Disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta mal regulada del huésped a la infección
shock septico
Subcategoría de la Sepsis, en que la disfunción circulatoria, celular y metabólica, se asocian con una mayor mortalidad
importancia nuevas definiciones se sepsis
predictores de mortalidad pero no como diagnostico
% de ingreso a uci de sepsis
32.9%
mortalidad en chile de sepsisel 2004
27.9%
mortaliad actual
20%
importancia medicion de lactato
predictor independiente de mortalidad
(hiperlactatemia > 2,5
no retrasar atb mas de …min
45 min
usar o no almidones en reanimacion?
se recomienda no usar
usar o no gelatinas en reanimacion?
se sugiere evitar
usar o no albuminas en reanimacion?
considerar en pctes con mucho cristaloides (>-4lts) on permeabilidad capialr incrementada y/o hipoalbuminemia
objetivo de PAM
65-70
desventaja adrenalina?
disminucion flujos regionales
mortalidad con adrenalina?
sin diferencia con NAD
Desventaja feni
disminuir GC por aumento de postcarga
usar corticoides?
no si reanimacion adecuada, si no 200 mg dia
TRR a usar si pcte hdm inestable?
metodo continuo
% de sepsis que requeriran intervencion qx?
45%
% de disfuncion hepatica?
50%
% de disfuncion renal?
25%
limitación de la tecnica neuroaxial
coagulopatia
diseminacion local
mal funcionamiento AL
realizarse con precaucion
etomidato vs keta ?
hipotension 24 post mayor en etomidato
no uamento la mortalidad