3.-Resuscitacion de control de daños Flashcards
tiempo maximo de prehospitalario
menos de 20 min
objetivo prehospitalario
scoop and run
minimizar fluidos
prevenir hipotermia
identificar pctes susceptibles de resuscitacion de control de daños
tiempo maximo en la urgencia
menos de 30 min
objetivos en la urgencia
movilizar a pabellón o radiología intervencion hipotension permisiva hemoderivados precoz minimizar fluidos ac tranexamixo
tiempo maximo en pabellon
menos de 90 min
objetivos en pabellon
Control de sangrado qx y control de contaminación hipotension permisiva hemoderivados 1 1 1 crioprecipitados si necesario packing
tiempo en la UCI
12 a 36 hrs
cuando vuelve pct a pabellon?
2 a 8 dias
razones para volver a pabellon de inmediato?
sagrado ( acidosis y req de hemoderivados pese a normotermia y coagnulacion)
sd compartimental
incidencia sd compartimental
36%
Factores de risgo de sd compartimental?
cierre primario de la fascia
packing de lesiones
resuscitacion con fluidos masiva
trauma pelvico
presentacion sd compartimental
aumenta de Presión VA (ascenso diafragma)
Falla renal
acidosis metabolica
hipoperfusion intestinal
formula RVS
(PAM -PVC)/ DC x 80
formula RVp
PAM-PCP /DC x 80
formula contenido arterial de O2
hb x 1.36 x satA +Pao2A x 1.003