5.-trauma toracico Flashcards
bajo que edad esprimera causa de muerte?
bajo 34 años
cuantas hospitalizaciones port raumatismo tiene trauma toracico?
1/3
que porcentaje de muertes causa directa y en que porcentaje contribuye?
25% y 25%
imera causa
automovil con 54%
que porcentaje tiene fracturas de la caja toracica?
75%
en que niveles de costillas hay mas fracturas?
4-9 costilla
en que niveles sospecha trauma toraco abdomial?
8-12 costillas
que lesiones son mas inestables?
bajo 6ta costilla
por delante de tercio post
si rasgos muy separados
que ventajas tiene la peridural ?
ejora espirometria, tos eficaz y CV al doble
que porcentaje tiene bien alivio del dolor con peridural?
85%
incidenica fractura esternal
1,5-4%
FR para fractura esternal?
mayor de 50 años, mujer
porcentaje de lesiones intratoracicas con fractura esternal?
55%
incidencia fractura escapula y porcentaje de lesiones asociadas
1.1% y 99%
incidencia de contusion pulmonar
9-25%
quienes tienes contusion pulmonar y quienes mas fracturas?
jovenes mas contusion
viejos mas fracturas
en que porcentaje aparece neumotorax en radiogradiay en TAC?
10-20 % radiografia
hasta 26% en TAC
incidencia de hemotorax
20-60 %de los casos
en que porcentaje de contusion pulmonar hay hemotorax
27%
a quienes se pone drenaje pleural de los hemotorax?
a todos exepto poca cuantia unilateral sina telectasia sin contusion asociada sin qx sin VM
indicacion de toracotomia en hemotorax?
drenaje inicial mas de 1 lt
debito mayor a 200ml/hr por mas de 2 hr
causas de hemototrax masivo por orden de frecuencia
intercostal>mamaria int>Hilio pulmonar>Vas mediastino> aota-corazon
incidencia ruptura traqueo bronquial
bajo 3 %
ubicacion ruptura traqueo bronquial
80% a 2,5 cm de origen de bronquio fuente
en que lado es mas frecuente la ruptura diafragmatica?y en que porcentaje es blateral?
izquierdo con 84% Y menos del 5%
incidencia contusion miocardica
0-76%
troponina mejor que ckmb en contusion miocardica?
no
camaras lesinadas en herida peentrante cardiaca?
VD40% AD 24% VI 40%
mortalidad ruptura aortica
80-90%
donde es mas frecuente la ruptuta aortica? y cuando se opera?
istmo/ descendente
cual es la ventaja de el TAC en ruptura aortica?
VPN 100%
en que estadio se opera la ruptura aortica de urgencia?
III
target de presion en ruptura aortica? y como lo logro?
PAs 90 con BB lueo vasodilatador
cuando usar TDL en intensivo
contusion pulmonar muy asimetrica
fistula broncopleural
hemoptisis masiva unilateral