17.-quemados Flashcards
factores asociados a mortalidad?
> 40% superficie
60 años
injuria inhalatoria
cuanta mortalidad con 0,1,2 o 3 factores de mortalidad?
0.3%
3%
33%
90%
que pacientes deberian incluirese en catergoria grave o superior independiente del indice de gravedad?
>65 años 10% o mas de quemaduras AB o B quemadura respiratoria quemadura de alta tensión politraumatismo quemados con patologias graves quemaduras prifundas de cabezam, manos, pies o region perineal
cuanto aumenta el requerimiento de fluidos en injuria inhalatoria?
hasta 50%
cuanto parte el edema de VA en injuria inhalatoria? cuantoes su peak? cuanto dura?
6-8 hr
24 hrs
72 hrs
fisiopatologia del daño en injuria infraglotica?
inflamacion
broncoconstriccion e hiperreactividad
isquemia y necrosis de mucosas
inactivacionde surfactante
desde que dia evaluar weaning?
3er día
el shock inicial es de tipo…
multifactorial
hipovolemia+ cardiogenico
sobre que superficie corporal quemada se relaciona con alteraciones de la volemia?
sobre 15-20%
sobre cuantas horas de resuscitacion tarida aumenta la mortalidad?
2 hrs
como reanimar con SCQ de menos de 15 %
con 1,5 de la mantencion
cuantos pctes reciben fluidos superior a lo estimado?
30-90%
en que pctes mido la PIA?
sobre 30% SCQ o que recibe sobre 250 ml/kg de cristaloides en 1eras 24 hrs
despues de cuantas horas iniciar coloides?|
12-18 hrs
incidencia falla renal en quemados?
0,5 a 38%
que porcentaje de SCQ se necesita para rspta hipercatabolica?
mas de 25%
cuanto aumenta el set point de temperatura en quemados por % SCQ?
0.03°C por %SCQ
que produce la hipotermia?
aumento consumo de O2
aumenta la rspta catabolica
aumenta el sangrado y la morbimortalidad
que porcentaje de shock electrico severo presenta alguna forma de arritmia?
10-46%
que porcentaje de SCQ para CVC?
20%
tasa de infeccion por CVC?
2,5-22,4%|
cuanto se altera la volemia por cada 1 % de SCQ?
2.6-3.4%
que pasa con los halogenados en la fase aguda de resuscitacion?
hay acumulacion alveolar
que pasa con la albumina?
disminuye
que pasa con la glicoproteina acida alfa?
aumenta
sobre que porcentaje se produce resistencia de BNM no despolarizantes? bajo que porcentaje no se produce?
sobre 15% se produce
bajo 10% no se produce
cuanto inicia ? cuando es el peak y cuando se normaliza la resistente de BNM no despolarizantes?
inicio 3..7 dias
peak 14 dias
normal a los 70 dias
Cuando es el peak de sensibilizacion hiperkalemica?
a las 3-4 semanas
que pasa en la medula con la tolerancia a opioides?
downregulacion de receptores mu
upregulation de receptores NMDA
que fco evita el prurito?
pregabalina
dosis de Mg?
30-50mg/kg
