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PHT 1309 intra 1 > 8. Le pied > Flashcards

8. Le pied Flashcards

1
Q

Décrire l’articulation transverse du tarse (de Chopart/médio-tarsienne)

A
  • forme de S
  • site électif d’amputation
  • composé de les articulations talo-naviculaire et calcanéo-cuboidienne
  • art. la plus versatile du pied
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Q

Vrai ou Faux: l’articulation de Chopart est couplée aux mvts de l’articulation subtalaire

A

Vrai, c’est une unité fonctionnelle du pied

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3
Q

Fonction art. talo-naviculaire

A

Mobilité

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4
Q

Fonction art. calcanéo-cuboidienne

A

Stabilité

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5
Q

Nommer les ligaments de l’articulation transverse du tarse (de Chopart) (6)

A
  • lig. calcanéo-naviculaire plantaire (spring ligament)
  • lig. talo-naviculaire dorsal
  • lig. de Lisfranc
  • lig. bifurqué (de Chopart)
  • court et long ligaments plantaires
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6
Q

Origine/insertion du ligament calcanéo-naviculaire

A

O: sustentaculum tali
I: naviculaire

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7
Q

Le spring ligament est formé à partir de quel ligament

A

calcanéo-naviculaire, il est formé en interne/plantaire et s’articule avec la tête du talus

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8
Q

Vrai ou Faux: la face inférieure du ligament calcanéo-naviculaire plantaire est infiltrée d’un cartilage

A

Faux: sa face supérieure

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9
Q

Rôle du spring ligament

A

Maintien de l’arche plantaire interne, car MEC entraîne la tête du talus en directions plantaire et interne

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10
Q

Qu’arrive t-il si le spring ligament est hyperlaxe

A

Affaissement de l’arche plantaire

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11
Q

Origine/insertion ligament de Lisfranc

A

O: cunéiforme médial
I: base du 2e métatarse

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12
Q

Combien de faisceaux possède le ligament bifurqué/de Chopart

A

2
- faisceau calcanéo-naviculaire (médial)
- faisceau calcanéo-cuboidien (latéral)

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13
Q

Rôle ligament de Chopart/bifurqué et des ligaments court et long plantaire

A

Responsable de la stabilité et de la rigidité externe du pied

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14
Q

Décrire l’axe transverse de mvt de l’articulation transverse du tarse

A

Vers l’extérieur, le bas et l’arrière
- FP avec ADD
- FD avec ABD

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15
Q

Décrire l’axe AP de mvt de l’articulation transverse du tarse

A

Vers l’avant, le haut et l’extérieur
- pronation avec éversion
- supination avec inversion

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16
Q

Quel est le muscle supinateur du pied le plus fort qui participe aussi au maintien de l’arche plantaire?

A

Tibial postérieur

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17
Q

Vrai ou Faux: les phalanges sont convexes à leur base et concave à leur tête

A

Faux: inverse

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18
Q

Avec quoi s’articule le 1er méta

A

cunéiforme médial

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19
Q

Avec quoi s’articule les 2e et 3e méta

A

Cunéiformes intermédiaire et latéral

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20
Q

Avec quoi s’articule les 4e et 5e méta

A

cuboide

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21
Q

L’avant pied à cmb de degrés de liberté

A

2 (flex/ext et ABD/ADD)

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22
Q

Mvts de l’articulation métatarso-phalangienne

A

Flex/ext et ADB/ADD
roulement et glissement ipsilat

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23
Q

Mvts de l’articulation inter-phalangienne

A

Flex/ext
roulement et glissement ipsilat

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24
Q

Quel orteil à le + de mobilité à l’articulation tarso-métatarsienne

A

1er

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25
Quels orteils ont le - de mobilité à l'articulation tarso-métatarsienne? quelle est leur fonction
2e et 3e aident à la stabilité longitudinale
26
Quel est le mvt combiné à la FP de l'hallux à son art. tarso-métatarsienne
éversion
27
Quel est le mvt combiné à la FD de l'hallux à son art. tarso-métatarsienne
inversion
28
Quelle articulation de l'avant-pied est fortement impliqué dans la marche
Métatarso-phalangienne, assure la mise en tension de l'aponévrose du pied qui entraîne ce dernier en inversion puis en supination
29
Degré de liberté de l'articulation métatarso-phalangienne
2 flex/ext et ABD/ADD
30
Degré de liberté de l'articulation inter-phalangienne
1 flex/ext
31
Fonction des mvts combinés aux articulations des pieds
Permet aux pieds de s'adapter aux différentes surfaces
32
Mvt combinés de la pronation
- FD - éversion - ABD
33
Mvt combinés de la supination
- FP - inversion - ADD
34
AA de la pronation
10-15 degrés
35
AA de la supination
20-25 degrés
36
Quel est plus fort: inverseur ou éverseur
Inverseur, car on a plus de chance d'avoir des blessures en inversion
37
Lors de la MEC avec la jambe en extension expliqué les mvts combinés lors d'une pronation exagérée présente à l'articulation subtalaire
Hanche: RI, flexion et adduction Fémur et tibia: RI Genou: genu valgus, compression importante externe, étirement interne Art. subtalaire: pronation (éversion) et affaissement de l'ALM Mi-pied: inversion Avant-pied: inversion
38
Une pronation exagérée au pied en MEC peut entrainer quelles conséquences?
Des douleurs internes au genou Augmente l'angle Q Rotule devient aligner plus vers l'extérieur
39
Expliqué les mvts combinés SANS MEC lorsque le calcanéum est maintenu fixe
La pronation et supination est isolé à l'articulation transverse du tarse (mi-pied)
40
Expliqué les mvts combinés SANS MEC lorsque le calcanéum est libre
La pronation et supination résulte d'une sommation entre les 2 art. (subtalaire et transverse du tarse)
41
Expliquer la différence entre les mvts combinés au niveau du pied avec et sans MEC
Avec MEC: les art. subtalaire et transverse du tarse font des mvts opposés Sans MEC: les art. subtalaire et transverse du tarse font des mvts dans le même sens
42
Quel est la valeur de l'angle de Fick chez l'adulte
12-18 degrés
43
Si l'angle de Fick est excessif (+ que 12-18) quelle peut être une cause
Rétroversion de l'acétabulum crée toeing-out
44
Si l'angle de Fick est petit (- que 12-18) quelle peut être une cause
Antéversion de l'acétabulum Crée toeing-in
45
Quelle est l'implication d'un hallux valgus
ADD excessif du 1er méta/luxation latérale métatarso-phalangienne implique un débalancement musculaire par un changement d'axe de mvt
46
Impacts d'un hallux valgus?
Impact sur posture: - MEC déplacé sur le rebord extérieur - arche se prononce - induit genu varus - sésamoïdes du pied se déplacent - RE des hanches possible
47
Causes hallux valgus (7)
- génétique - sexe - chaussures inappropriées - Alignement anormal du MI - valgus excessif arrière-pied + axe de rotation altérée à la base du 1er rayon - raideur tendon d'Achilles - instabilité base du 1er rayon du pied
48
Quelle entorse à la cheville est la plus commune et quel ligament est le + atteint
Entorse en inversion + atteinte du lig. talo-fibulaire antérieur
49
Causes de la tendance des entorses en inversion (4)
- position de repos: FP et inversion - Talo-fibulaire antérieur = le + faible - faiblesse des muscles éverseurs - peu de blocage osseux par la malléole interne
50
Quels sont les 3 appuis principaux observables par l'empreinte du pied
Talon, tête du 1er méta, tête du 5e méta
51
Quel arche est affaissée lors du pied plat
ALM
52
Différence en vrai et faux pied plat
Vrai: - causé par malformation osseuse/articulaire - pied plat même sans MEC Faux: - causé par faiblesse musculaire, hyperlaxité ou compensation en pronation - arche régulière sans MEC
53
Quel arche est élevée et accentuée lors d'un pied creux
ALM
54
À quoi est associé un pied plat
- Varus excessif du calcanéum - dim. de la surface de contact avec le sol - aug. de la pression à l'avant-pied - dlr et/ou des callosités aux têtes des méta - spasticité du tibial postérieur et long fibulaire
55
Définir chaine cinétique ouverte
Suite des segments articulés entre eux dont l'extrémité la plus distale demeure libre (sans MEC/appui/contact)
56
Définir chaine cinétique fermée
Suite des segments articulés entre eux dont les extrémités de la chaine correspondent à des points fixes (avec MEC/appui/contact)
57
Caractéristiques chaine cinétique ouverte
- segment distal libre - segment proximal stabilisé - recrutement musculaire et mvt isolés - mvt par force de rotation - mvts occasionnent forces de cisaillement - mvts non fonctionnels - stabilisation proximale nécessaire
58
Caractéristiques chaine cinétique fermée
- segment distal fixe (surface non-mobile) - mvts par FRS - plusieurs muscles recrutés simultanément - mvt fonctionnel - co-contraction limite cisaillement - effets de la gravité (MEC) - proprioceptions stimulée par MEC - stabilisation proximale non requise
59
Genu varus est du à un coxa vara ou coxa valga
Coxa valga
60
Genu valga est du à un coxa vara ou coxa valga
Coxa vara
61
En extension complete, est-ce que le tibia suit le fémur
Oui même mvt
62
Effets d’une RI du femur excessifs aux autres articulations? En extension et MEC
Du a un coxa vara - RI tibia - genu valgus - pronation subtalaire (calacaneum) - supination avant-pied et mi-pied
63
Effets d’une RE du femur excessifs aux autres articulations? En extension et MEC
Du à un coxa valga - RE tibia - genu varus - mise en tension ligaments tibiotalaire post et tibia-calcaneen - inversion/supination calcaneum (subtalaire et transverse du tarse) - éversion/pronation avant-pied

PHT 1309 intra 1 (8 decks)

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