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PHT 1309 intra 1 > 5. Cinétique de la marche, EMG et coût énergétique > Flashcards

5. Cinétique de la marche, EMG et coût énergétique Flashcards

1
Q

Définir cinétique

A

Étude des forces qui causent le mvt

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Q

Quelles sont les deux types de forces lors de la marche

A

Force interne (muscle)
Forces externes (FRS)

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3
Q

Que représente les FRS

A

Reflet de ce qui ce passe au niveau du CM (pesanteur CM + accélération)
Relation entre impulsion et qté de mvt

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4
Q

Qu’est ce que l’impulsion (F*delta t)

A

Changement de la qté de mvt
F*delta t=mvf-mvi
Explique le changement de la vélocité si la masse est cte

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5
Q

direction de l’accélération et de l’inertie à l’acceptation du poids

A

Accélération vers le haut
Inertie vers le bas

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6
Q

direction de l’accélération et de l’inertie à la poussée plantaire

A

Accélération vers le haut
Inertie vers le bas

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7
Q

direction de l’accélération et de l’inertie à la phase unipodal

A

Accélération vers le bas
Inertie vers le haut

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8
Q

À quels moments les forces perpendiculaires à la surface dépassent le poids du corps?

A

Acceptation du poids (120%)
Poussée plantaire (120%)

Car l’inertie s’ajoute au poids du corps

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9
Q

Quelle est la valeur de la FRS verticale à la phase unipodal

A

80% du poids du corps

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10
Q

Quel est l’effet de la vitesse lente de la marche sur les FRS verticales

A

L’accélération est diminuée donc la force l’est aussi car F=MA
F se rapproche de 100% de la pesanteur du corps plutot que de 120% comme à la marche normale

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11
Q

À quel moment du cycle de la marche les forces AP sont nulles

A

À la mi-appui, car il y a croisement de la force de freinage et la force de poussée

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12
Q

À quel moment avons nous une force de freinage (force postérieure/vers l’arrière)? décrivez la direction de l’accélération et de l’inertie

A

À l’attaque du talon (Lorsque le CM est derrière le MI)
Accélération: vers l’arrière (décélération)
Inertie: vers l’avant

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13
Q

Vrai ou Faux: la force de freinage est directement proportionnelle à la longueur de pas et à la vitesse

A

Vrai

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14
Q

À quel moment avons nous une force de poussée (force antérieure/vers l’avant)? décrivez la direction de l’accélération et de l’inertie

A

À la poussée plantaire (Lorsque le CM est devant le MI)
Accélération: vers l’avant
Inertie: vers l’arrière

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15
Q

Décrire les adaptations d’une personne lorsque marche sur une surface glissante/de la glace

A

Elle diminue ses longueurs de pas et sa largeur de pas afin de diminuer la demande de friction en gardant les pieds directement sous le CM

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16
Q

Quelle est la valeur maximale de la pesanteur corporelle atteinte par les forces AP lors de la marche

A

20% de la pesanteur

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17
Q

Vrai ou Faux: plus la longueur de pas est petite, plus les forces AP sont importantes en raison de l’angle plus grand entre le membre inférieur et le sol.

A

Faux: plus la longueur de pas est grande

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18
Q

Quelle est la fonction d’avoir des forces AP antérieures et postérieures d’amplitude égales

A

Elle fournissent un équilibre au corps lorsque le poids est transféré au MI opposé pendant le DA

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19
Q

Vrai ou Faux: ralentir nécessite une force de freinage plus grande que la force de propulsion et vice versa

A

Vrai

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20
Q

Qu’arrive t-il lors du DA par rapport aux forces AP

A

La force propulsive est appliquée simultanément avec la force de freinage du MI controlatéral

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21
Q

Décrire les forces AP lors d’une vitesse de marche constante

A

Les forces propulsives et de freinage s’équilibrent

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22
Q

Quelle est la valeur maximale de la pesanteur corporelle atteinte par les forces ML lors de la marche

A

5% de la pesanteur du corps

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23
Q

Quelles forces de réactions lors de la marche sont les plus variables d’une personne à l’autre

A

ML

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24
Q

Décrire la force de réaction ML pendant le cycle de la marche
Décrire l’accélération et l’inertie

A

5% initial: FRS latérale pour ralentir la force latéro-médiale du pied au contact du talon(variable)

Reste du cycle de marche:
1. FRS médiale pour décélérer le mouvement latéral du CM initialement
2. Accélérer le CM médialement vers le MI controlat. pour transfert de poids en DA

Accélération: vers l’intérieur (médial)
Inertie: latérale

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25
Q

Que pouvons nous obtenir avec la sommation des 3 axes des FRS

A

Un seul vecteur de force résultante entre le pied et le sol

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26
Q

Quelle est la réprésentation classique d’un pas

A

Une sommation des FRS verticales et AP mène à la représentation en papillon
Illustre:
Contact initial du talon
Mi-appui
Poussée plantaire

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27
Q

Décrire le CP au contact du talon

A

Légèrement latéral au milieu du talon

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28
Q

Décrire le CP à la mi-appui

A

Partie latérale du milieu du pied

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29
Q

Décrire le CP au décollement du talon et des orteils (poussée plantaire)

A

Partie médiale de l’avant pied

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30
Q

Comment la tendance à la FP est contrebalancé lors du contact initial du talon?

A

Par l’Activation d’un M interne opposant en FD par l’activation excentrique des dorsifléchisseurs

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31
Q

Pourquoi y a t-il une tendance/M externe en FP et éversion à la cheville lors du contact initial du talon?

A

Car La FRS est postérieure à l’axe de mouvement de l’articulation talo-crurale, créant un M externe de FP, et la localisation latérale de la FRS produit un M externe en éversion à l’articulation subtalaire

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32
Q

Comment la tendance à l’éversion est contrebalancé lors du contact initial du talon?

A

Par l’activation du tibial antérieur qui crée un M interne en inversion

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33
Q

Comment calculons nous le M externe?

A

M=F*BdL

Mnet à l’articulation=MFRS+MPesanteur segments+Maccélérations linéaires et angulaires

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34
Q

En statique, le moment externe dépend de quoi?

A
  • FRS
  • Longueur BdL externe

*-accélérations linéaires et angulaires (si dynamique)

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35
Q

Les M internes nets ne prennent pas en considération quoi? (3)

A
  • muscles avec même action
  • co-contraction
  • M interne passif (raideur et résistance passive de l’articulation)
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36
Q

Quelle est la pertinence de l’EMG?

A

Permet d’identifier le groupe musculaire actif ou s’il y a présence de co-contraction

37
Q

Calcul de la puissance musculaire?

A

P=Mm*wR

Mm: Moment musculaire
wR: vélocité angulaire relative (entre 2 segments)

38
Q

Définir puissance musculaire et la signification associée à son signe

A

Capacité des moments musculaires à générer le mouvement ou à l’arrêter
Si +: génère É, concentrique, accélération des segments
Si -: absorbe É, excentrique, décélère les segments

39
Q

Vrai ou Faux: la vélocité est dans le sens opposé du mvt

A

Faux: même sens

40
Q

Hanche: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche au début de l’appui (10-20%)

A

FRS devant l’articulation de la hanche
Mext: flexion
Mint: extension
Génération d’énergie= concentrique par grand fessier

41
Q

Hanche: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche au décollement du talon (35-50%)

A

FRS derrière l’articulation
Mext: Extension
Mint: Flexion
Absorption d’É=excentrique par ilio-psoas

42
Q

Hanche: Décrire la puissance et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche juste avant l’oscillation (50-60%)

A

FRS derrière l’articulation
Mext: Extension
Mint: flexion
Génération d’É=concentrique de l’ilio-psoas

43
Q

Fonction de l’extension concentrique de la hanche au début de l’appui (10-20%)
(4)

A
  • prévenir flexion excessive du tronc
  • supporte le poids du corps
  • accroitre l’É potentielle du tronc (CM monte)
  • produire l’extension de la hanche pour avancer vers l’avant
44
Q

Fonction de la flexion excentrique de la hanche au décollement du talon (35-50%)
(2)

A
  • décélérer l’extension de hanche pour préparer le MI à l’oscillation
    -éviter l’hyperextension
45
Q

Fonction de la flexion concentrique de la hanche juste avant l’oscillation/pull-off (50-60%)

A
  • accélère le Mi pour l’oscillation
  • important pour la propulsion du corps vers l’avant
46
Q

Quel muscle est le 2e contributeur à la propulsion du corps vers l’avant

A

Ilio-psoas en concentrique lors de la pré-oscillation (50-60%)

47
Q

Genou: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche au début de l’appui (0-5%)

A

Mext: extension
Mint: flexion
Génération d’É=concentrique par biceps fémoral

48
Q

Genou: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche à l’appui (5-15%)

A

Mext: flexion
Mint: extension
Absorption d’É=excentrique par quads

49
Q

Genou: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche à l’appui (15-20%)

A

Mext: flexion
Mint: extension
Génération d’É=concentrique par quads

50
Q

Lors de l’appui (20-50%) dans le plan sagittal de la cinétique du genou, le moment fléchisseur est dû à quoi?

A

La tension passive des structures postérieures allongées

51
Q

Genou: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche juste avant l’oscillation (50-60%)

A

Mext: flexion
Mint: extension
Absorption d’É=excentrique du quads

52
Q

Genou: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la marche à la fin de l’oscillation (75-100%)

A

Mext: extension
Mint: flexion
Absorption d’É=excentrique des ischios

53
Q

Vrai ou Faux: le genou travaille surtout en concentrique

A

Faux: en excentrique

54
Q

Fonction de la l’extension excentrique du genou à l’appui (5-15%)

A

Contrôle et la descente du CM et la flexion du genou

55
Q

Fonction de la l’extension concentrique du genou à l’appui (15-20%)

A

Faire l’extension du genou pour élever le CM

56
Q

Fonction de la l’extension excentrique du genou juste avant l’oscillation (50-60%)

A
  • Contrôler la flexion du genou
  • Tire la hanche vers l’avant
57
Q

Fonction de la la flexion excentrique du genou à la fin de l’oscillation (75-100%)

A
  • ralentit l’extension du genou
  • Prépare le MI pour l’attaque du talon
58
Q

Cheville: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal au contact initial (0-10%)

A

Mext: FP
Mint: FD
Absorption d’É=excentrique FD par tibial antérieur

59
Q

Cheville: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à l’appui (10-40%)

A

Mext: FD
Mint: FP
Absorption d’É=excentrique des FP par gastroc et soléaire

60
Q

Cheville: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan sagittal à la fin de l’appui (40-60%)

A

Mext: FD
Mint: FP
Génération d’É=concentrique des FP par gatrocs et soléaire

61
Q

Fonction de la la FD excentrique de la cheville au contact initial (0-10%)

A

Contrôler le rabat du pied, éviter le foot-slap

62
Q

Fonction de la la FP excentrique de la cheville à l’appui (10-40%)

A

Contrôler/freiner l’avancée du tibia sur le pied

63
Q

Fonction de la la FD excentrique de la cheville à la fin de l’appui (40-60%)

A

Propulsion du corps vers l’avant

64
Q

Quel muscle est le 1er contributeur à la propulsion du corps vers l’avant

A

Fléchisseurs plantaire en concentrique (soléaire et gastrocs) lors de la fin de l’appui (40-60%)

65
Q

Hanche: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan frontal à l’acceptation du poids (0-20%)

A

Mext: ADD
Mint: ABD
Absorption d’É=excentrique par abducteurs de la hanche (moyen fessier)

66
Q

Hanche: Décrire la puissance, le muscle et les moments externe et interne associés au plan frontal de 20% à 50% du cycle

A

Mext: ADD
Mint: ABD
Génération d’É=concentrique par abducteurs de la hanche (moyen fessier)

67
Q

Fonction de l’ABD excentrique de la hanche à l’acceptation du poids (0-20%)

A

Contrôle excentrique de la chute du bassin du côyé controlatéral

68
Q

Fonction de l’ABD concentrique de la hanche de 20 à 50% du cycle

A

Participe à l’élévation du bassin du côté controlatéral

69
Q

Quel muscle à une activation bilatérale lors de la marche?

A

extenseurs du rachis

70
Q

Fonction de la co-contraction des adducteurs et des abducteurs de la hanche au contact initial du talon?

A

Adducteurs aident à stabiliser la hanche au contact du talon en absorbant les chocs et en gardant l’équilibre

71
Q

Quel muscle au niveau du genou à un rôle plus important au début de l’oscillation et pourquoi?

A

Rectus femoris
Il est bi-articulaire donc participe à la flexion de la hanche en assistant l’ilio-psoas

72
Q

Pourquoi la flexion de genou est principalement passive lors de l’oscillation?

A

due à l aflexion de hanche et la contraction du gastroc

73
Q

Rôle et activité des muscles intrinsèques du pied?

A

Actifs du milieu de l’appui au décollement des orteils
Rôle: stabilise le devant du pied et soulève l’ALM du pied

74
Q

Muscles actifs de la hanche

A

Grand fessier
ilio-psoas

75
Q

le grand fessiers est actif quand principalement

A

Fin de l’oscillation
Début de l’appui

76
Q

L’ilio-psoas est actif quand principalement

A

Fin de phase d’appui
Début d’oscillation

77
Q

Effet de l’augmentation de la vitesse sur la cinétique?

A

Forces, moments, puissances et EMG AUGMENTE
*sauf les fléchisseurs plantaires de 20-40% du cycle qui diminuent

78
Q

Quels muscles sont les seuls à ne pas augmenter leurs forces, puissances, moments et EMG suite à l’augmentation de la vitesse?

A

Fléchisseurs plantaires de 20-40% du cycle car le contrôle de l’avancement du tibia sur le pied devient moins important

79
Q

Définir coût énergétique

A

Qté d’É utilise pour parcourir une distance donnée (cal/kg*m)

80
Q

Comment obtenir une mesure directe du coût énergétique?

A
  • chaleur libérée par l’individu
  • calorie (unité de base)
  • chambre calorimétrique
81
Q

Comment obtenir une mesure indirecte du coût énergétique?

A

– calorimétrie respiratoire (consommation O2 = équivalent calorique de l’O2 consommé)
- mesure des échanges gazeux (ex: COSMED mesure la consommation d’O2 et la divise par la vitesse de marche)

82
Q

À quelle vitesse de marche l’efficacité métabolique est optimale?

A

1,33 m/s (v confortable)

83
Q

Quel est le coût énergétique de la marche confortable?

A

0,75 cal/kg/m

84
Q

Rapport entre le taux de consommation d’O2 et la vitesse de marche?

A

Taux O2 augmente de manière proportionnelle à l’augmentation de la vitesse

85
Q

Rapport entre le coût énergétique à la marche et la vitesse de marche?

A

Une vitesse plus lente ou plus rapide augmente le coût énergétique (courbe en forme de U)

86
Q

Facteurs influençant le coût énergétique? (5)

A
  • Obèses > poids normal
  • Sur le sable = 1,8x coût énergétique
  • Talon haut (>7,6 cm)»marche au sol
  • Marche pathologique augmente coût
  • Marche lente pour garder le taux de consommation d’O2 confortable
87
Q

Quels facteurs n’influencent pas le coût énergétique?

A

Sexe
Tapis roulant vs sol

88
Q

Quelles pathologies augmentent le plus le coût énergétique?

A

Les déficits proximaux ont un effet plus significatifs sur le coût énergétique

EXEMPLES
- post-AVC (55% de +)
- flexum genou (37% de +)
- Immobilisation hanche (32% de +)
- Immobilisation genou en extension complète (23-33%)
- amputation unilatérale trans-fémorale (20-60%)
- amputation unilatérale trans-tibiale (20-38%)
- Immobilisation cheville (3-6%)

89
Q

Ordre des contributeurs à la propulsion à la marche?

A
  1. Fléchisseurs plantaire
  2. Fléchisseurs de hanche

PHT 1309 intra 1 (8 decks)

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