8. Eccema. Dermatitis atópica Flashcards
que es eccema
patron clinicopatologico de inflamacion cutanea
clinica de eccema agudo
eritema
edema
vesiculacion-ampollas
exudacion
clinica de eccema subaguda
lesiones descamativas
descamacion
clinica eccema cronico
liquenificacion
grietas
fisuracion
clasificacion de eccema
wccemas de contacto; alérgico, irritativos
eccema atopico
otros eccema
generalidades de eccema de contacto alergico
aparicion esta mediada inmunologica (hipersensibilidad tipo IV)frente a agentes extraños, adquiridos por penetracion percutanea
clinica de eccema de contacto alergico
sitio frecuente es dorso de la mano
pueden aparecer lesiones lejos del sitio de contacto
alegenos mas frecuentes de eccema de contacto alergico
niquel
cromo
parafenilediamina
farmacos topicos
generalidades de niquel en eccema de contacto alergico
mas frecuente en mujeres
relacion con la bisuteria
generalidades de cromo en eccema de contacto alergico
mas prevalente en varones
presente en el cemento
bisuteria
calzados de cuero
generalidades de parafenilendiamina en eccema de contacto alergico
tintes de pelo
tatuajes de henna
farmacos topicos relacionados con eccema de contacto alergico
neomincina
antihistamnicos
procaina
diagnostico de eccema de contacto alergico
historia clinica
pruebas epicutaneas de contacto
en que consiste la prueba epicutanea en eccema de contacto alergico
cuando se resuelven las lesiones se aplican parches con alergenos sobre piel sana dejandolos en contacto con la piel durante 48 hr
se lee a las 48 h y a las 96 hr
interpretacion de prueba epicutanea en eccema de contacto alergico
se mide cualitativamente la intensidad de la reaccion: negativa positiva debil (eritema) positiva fuerte (papulas-vesiculas) positiva extrema (ampollas)
generalidades de eccema de contacto irritativo
reaccion inflamatoria no inmunologica debida al contacto de los agentes externos
puede ocurrir desde el primer contacto
agentes relacionados con eccema de contacto irritativo
jabones detergentes alcalinos diolventes calor frio friccion microtrauma
complicaciones de eccema de contacto irritativo
sobreinfeccion po s. aeurus o VHS
diagnostico de eccema de contacto irritativo
clinico
pruebas epicutaneas negativas
tratamiento de eccema de contacto irritativo
evitar alergenos o irritantes responsable
corticoides topicos
no dar antihistaminicos topicos
generalidades de eccema atopico
trastorno inflamatorio cronico y recidivante
epidemiologia de eccema atopico
12 a 15% de la poblacion infantil
etiopatogenia de eccema atopico
hereditario poligenico y multifactorial
puede verse en diatesis atopica
factores de desarrollo de eccema atopico
alteracion de permeabilidad cutanea
caracteristicas especiales de respuesta inmunitaria
factores desencadenantes o que mantienen el brote de eccema atopico
acaro de polvo: D. pteronyssium
antigenos bacterianos: S. aeurus
alimentos: ovoalbumina
estres psicologico
clinica de eccema atopico
xerosis
eccema recidivante en localizaciones determinadas
prurito
generalidades clinicas de eccema atopico en lactantes
al rededor de los 3 meses
eritema
paulas en cuero cabelludo y cara, respeta traingulo nasogeniano
generalidades clinicas de eccema atopico en infantil
lesiones secas
liquenificadas en flexuras antecubital
poplitea
generalidades clinicas de eccema atopico en adulto
lesiones secas
subagudas en cara, cuello, flexura y dorso de man
estigmas de atopia
pliegue infraorbitari de dennie morgan signo de hertogue hiperlianilidad palmar lengua geografia piel seca ictiosiforme
que es el signo de hertogue
desaparicion de las cejas
medidas generales en eccema atopico
baños de avena
jabones extragrasos sin detergente
emoliente
relajacion y descanso psicologico
corticoides topicos en eccema atopico
lesiones leves moderadas
fototerapia en eccema atopico
UVB y PUVA han demostrado eficacia relativa
antihistaminicos orales en eccema atopico
alivian prurito
pueden dar sedacion leve
no dar topicos por riesgo a fotosensibilidad
corticoides orales en eccema atopico
para brotes agudos
dar en ciclos cortos y no mantenimiento
suspender subitamente puede causar rebote
inmoduladores en eccema atopico
ciclosporina A para casos graves que no responden a otras tratamientos
tacrlimus y primecrolimus topico en eccema atopico
inhibidores de calcineurina
> 2 años edad
generalidades de eccema dishidrotico
vesiculas y/o descamacion en cara lateral de dedos de manos y pies, palmas y plantas
pruriginosa
recurrente
generalidades de eccema numular
eccma localizado
placas eritematosas descamativas redondeadas de curso recidivante
origen multifactorial
generalidades de eccema asteatosico
xerosis intensa
piel resquebrajada
tipica en piernas de ancianos
generalidades de eccema estasis
ocurre en insuficiencia venosa
etiopatogenia multiple: irritacion, sensibilizacion, sobreinfeccion todo ello sobre piel previamente dañada
generalidades de eccema inducido por via sistemica
sensibilizados por via topica a un alergeno puede desarrollar eccemas diseminados tras un contacto sistemico con dicho alergeno
generalidades de eccema fotoinducido
lesiones eccematosas que aparecen tras la administracion topica o sistemica de una sustancia que actua como fotosensibilizante
