7. Enfermedades eritematodescamativas Flashcards

1
Q

caracteristicas de dermatitis seborreica

A

papulas o placas eritematodescamativas situadas en areas sebaceas

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2
Q

etiologia de dermatitis seborreica

A

desconocida

se implica a respuesta humoral anormal a Pityrosporum ovale

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3
Q

patologias en las que la dermatitis seborreica es intensa

A

Parkinson
ECV
alcoholismo
SIDA

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4
Q

clinica de dermatitis seborreica

A

papula o placas eritematodescamativas untuosas en cuero cabelludo, cara, axilas e ingles.
eritrodermia de leiner en neonato
blefaritis en adulto

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5
Q

diagnostico diferencial de dermatitis seborreica en niños

A

eccema

enfermedad de letterer siwe

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6
Q

diagnostico diferencial de dermatitis seborreica en adultos

A

LES
pitiriasis rosada si afecta tronco
psoriasis invertida sia fecta ingles

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7
Q

tratamiento de dermatitis seborreica

A

antifungicos: imidazolicos o piroctona

acido salicilico en cuero cabelludo

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8
Q

que es psoriasis

A

enfermedad inflamatoria cronica de la piel que cursa con brotes

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9
Q

epidemiologia de psoriasis

A

afecta 1 a 2% de la poblacion
aparece en cualquier edad; incidencia max 20 a 30 años
1/3 tiene antecedentes familiares

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10
Q

factores infecciosos en desarrollo de psoriasis

A

la psoriasis en gotas, tipicas de los jovenes es caracteristica de una infeccion estreptococica faringea previa

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11
Q

factores medicamentosos en desarrollo de psoriasis

A

litio
b bloqueadores
AINE
antipaludicos

desencadenan o agravan brote

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12
Q

factores traumatismo en desarrollo de psoriasis

A

presentan fenomeno isomorfo de koebner

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13
Q

factores psicologicos en desarrollo de psoriasis

A

estres empeora la enfermedad

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14
Q

factores climaticos en desarrollo de psoriasis

A

calor y luz solar empeoran las lesiones

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15
Q

patogenia de psoriasis

A

secrecion alterada de citocinas por parte de linfos T colaboradores
las citocinas estimulan proliferacion de queratinocitos
aumenta el grosor epidermico

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16
Q

clinica de psoriasis

A

placa eritematosa con descamacion gruesa y nacarada

cuando la lesion esta regresando se ve anillo de piel mas palida (halo de woronoff)

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17
Q

que es el raspado metodico de brocq

A

raspar con objeto romo la superficie de la lesion de psoriasis

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18
Q

fenomenos observados en raspado de brocq

A
  1. signo de bujia
  2. se despeha la membrana de duncan buckley
  3. signo de auspitz
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19
Q

que es el signo de bujia en psoriasis

A

desprendimiento de escamas finas

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20
Q

que es el signo de auspitz en psoriasis

A

punteado hemorragico en la superficie debido a la rotura de los capilares de las papilas dermicas
es patognomonico

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21
Q

generalidades de psoriasis vulgar

A

forma mas frecuente de todas

placas en codos, rodillas y gluteos y cuero cabelludo

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22
Q

generalidades de eritrodermia psoriasica

A

afecta 90% de superficie corporal
mayor eritema menos descamacion
requiere internamiento hospitalario

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23
Q

complicaciones de eritrodermia psoriasica

A

infecciones de origen cutaneo que llegan a sepsis
hipoproteinemia
hiposideremia
intensa exfoliacion

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24
Q

generalidades de psoriasis en gota

A

brotes de pequeñas papulas; 0.5 a 1 cm en tornco y raíz de miembros
tipica en jovenes tras infeccion faringe posestreptococica
buen pronostico

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25
generalidades de psoriasis invertida
afecta areas flexoras axilas, ingle, submamario placas bien definidas sin lesion satelite sin atrofia de pliegue
26
clinica de psoriasis ungueal
piqueteado de la lamina ungueal; mas frecuente decoloracion en manchas de aceite; mas caracteristico onicodistrofia con hiperqueratosis subungueal distal
27
generalidades de psoriasis generalizada de von zum-busch
variante aguda y poco frecuente fiebre pustulas esteriles en tronco y extremidades sobre eritema que puede confluir
28
generalidades de psoriasis pustulosis palmoplantar
psoriasis localizada brotes repetidos de pustulas sobre eritema en palmas y plantas se seca dejando costra marron
29
generalidades de psoriasis acrodermatitis continua de hallopeau
brotes de pustula y papulas eritematodescmativas en los dedos de las manos con destruccion de la uña y reabsorcion de la falange distal en casos cronicos
30
generalidades de artropatia psoriasica
en 10 a 20% de los pacientes asociado a onicopatia factor reumatoide negativo asociado a HLA B27
31
uso de emolientes topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)
urea, glicerina | uso como hidratante
32
uso de queratoliticos topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)
acido salicilico | elimina exceso de excamas
33
uso de reductores topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)
ditranol | uso en placas hiperqueratosicas
34
efectos adversos de ditranol (reductor) en psoriasis
manchan piel y ropa irritan erupciones acneiformes
35
uso de corticoides topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)
uso en psoriasis estables en placas
36
efectos secundarios de corticoides topicos en psirasis
taquifilaxia absorcion percutanea posible rebrote al suspender evitar tratamiento prolongado
37
uso de analogo de vitamina D topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)
calcitriol | uso en psoriasis de placa estable
38
efectos secundarios en analogos de vitamina D topico en psoriasis
irritante en cara y pliegues | hipercalcemia
39
uso de PUVA sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
combinable con topicos y retinoides
40
efectos secundarios de PUVA en psorisis
``` envejecimiento cutaneo carcinogenesis eritrodermia xerosis inmunosupresion hepatitis por psoralenos no dar en niños, gestantes, insuficiencia hepatica o renal catarata se acumula en cristalino por 24 h (gotas del sol) ```
41
uso de retinoides sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
acitretino uso en psoriasis graves pustulosa o eritrodermica no darse en mujeres en edad fertil
42
efectos secundario de retinoides psistemicos en psoriasis
``` sequedad cutanea hipertrigliceridemia hiperclesterolemia elevacion de transaminasas alopecia difusa hiperostosis vertebral, calcificaciones ligamentosas teratogeno: EVITAR por dos años embarazo no dar en niños ```
43
uso de ciclosporina A sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
uso en psoriais grave, inflamatoria, resistente a otro tratamiento accion my rapida
44
efecto secundario de ciclosporina A en psoriais
``` efecto rebote nefrotoxico HTA epitelioma linfoma hipertricosis hiperplasia gingival hiperuricemia ```
45
uso de metrotexato sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
psoriais graves resistentes a otros tratamientos | artropatia psoriasica
46
efectos secundarios de metrotexato en psoriasis
hepatotoxicidad mielodepresion teratogenicidad hasta 3 meses tras finalizar tx fotosensibilidad
47
uso de infliximab sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
Ac monoclonal vs TNF alfa | accion sobre piel y articulacion
48
efecto secundario de infliximab
mayor frecuencia de infecciones | reaccion de hipersensibilidad
49
cuando se da infliximab
cuando no funciona metrotexato, ciclosporina
50
uso de etanercept sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)
resulta de la union de fraccion Fc de IgG humana y una parte del receptor TNF actua sobre piel y articulacion
51
via administracion de etanercept
subcutaneo
52
generalidades de adalimumab en psoriasis
Ac monoclonal vs TNF | actua en piel y articulacion
53
accion de adalimumab
impide union de TNF a los receptores celulares p55 y p75
54
efecto indeseado de adalimumab
auemta riesgo de infecciones
55
via de adminsitracion de adalimumab
subcutanea
56
que es el liquen plano
enfermedad inflamatoria ideopatica que afecta a ambos sexos con mayor frecuencia en la edad media de la vida
57
clinica de liquen plano
papulas poligonales planas rojiviolaceas pruriginosas estrias de wickham lesiones en mucosa oral y genital cara, muñeca y antebrazo
58
que son las estriasd de wickham en liquen plano
reticulado blanquecino en liquen plano
59
cancer relacionado con liquen plano
carcinoma epidermoide
60
agente etiologico relacionado con liquen plano erosivo
hepatitis C
61
hallazgos histologicos de liquen plano
acantosis irregular con pailas e dientes de sierra hiperqueratosis con hipergranulosis cuerpos de civatte
62
tratamiento de liquen plano
corticoides topicos antihistaminicos orales corticoides orales, PUVA o ciclosporina en casos graves acitrelino en lesiones orales
63
que es la pitiriasis rosada de Gilbert
dermatosis aguda autolimitada que afecta adultos jovenes
64
etilogia de pitiriasis rosada de Gilbert
desconocido | se sospecha de VHS 7
65
clinica de pitiriasis rosada de Gilbert
comienza con placa 2 a 5 cm eritematosa con collarete descamativo central frecuentemente en tronco una semana aparece en tronco