7. Enfermedades eritematodescamativas Flashcards

1
Q

caracteristicas de dermatitis seborreica

A

papulas o placas eritematodescamativas situadas en areas sebaceas

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Q

etiologia de dermatitis seborreica

A

desconocida

se implica a respuesta humoral anormal a Pityrosporum ovale

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3
Q

patologias en las que la dermatitis seborreica es intensa

A

Parkinson
ECV
alcoholismo
SIDA

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4
Q

clinica de dermatitis seborreica

A

papula o placas eritematodescamativas untuosas en cuero cabelludo, cara, axilas e ingles.
eritrodermia de leiner en neonato
blefaritis en adulto

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5
Q

diagnostico diferencial de dermatitis seborreica en niños

A

eccema

enfermedad de letterer siwe

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6
Q

diagnostico diferencial de dermatitis seborreica en adultos

A

LES
pitiriasis rosada si afecta tronco
psoriasis invertida sia fecta ingles

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7
Q

tratamiento de dermatitis seborreica

A

antifungicos: imidazolicos o piroctona

acido salicilico en cuero cabelludo

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8
Q

que es psoriasis

A

enfermedad inflamatoria cronica de la piel que cursa con brotes

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9
Q

epidemiologia de psoriasis

A

afecta 1 a 2% de la poblacion
aparece en cualquier edad; incidencia max 20 a 30 años
1/3 tiene antecedentes familiares

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10
Q

factores infecciosos en desarrollo de psoriasis

A

la psoriasis en gotas, tipicas de los jovenes es caracteristica de una infeccion estreptococica faringea previa

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11
Q

factores medicamentosos en desarrollo de psoriasis

A

litio
b bloqueadores
AINE
antipaludicos

desencadenan o agravan brote

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12
Q

factores traumatismo en desarrollo de psoriasis

A

presentan fenomeno isomorfo de koebner

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13
Q

factores psicologicos en desarrollo de psoriasis

A

estres empeora la enfermedad

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14
Q

factores climaticos en desarrollo de psoriasis

A

calor y luz solar empeoran las lesiones

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15
Q

patogenia de psoriasis

A

secrecion alterada de citocinas por parte de linfos T colaboradores
las citocinas estimulan proliferacion de queratinocitos
aumenta el grosor epidermico

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16
Q

clinica de psoriasis

A

placa eritematosa con descamacion gruesa y nacarada

cuando la lesion esta regresando se ve anillo de piel mas palida (halo de woronoff)

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17
Q

que es el raspado metodico de brocq

A

raspar con objeto romo la superficie de la lesion de psoriasis

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18
Q

fenomenos observados en raspado de brocq

A
  1. signo de bujia
  2. se despeha la membrana de duncan buckley
  3. signo de auspitz
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19
Q

que es el signo de bujia en psoriasis

A

desprendimiento de escamas finas

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20
Q

que es el signo de auspitz en psoriasis

A

punteado hemorragico en la superficie debido a la rotura de los capilares de las papilas dermicas
es patognomonico

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21
Q

generalidades de psoriasis vulgar

A

forma mas frecuente de todas

placas en codos, rodillas y gluteos y cuero cabelludo

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22
Q

generalidades de eritrodermia psoriasica

A

afecta 90% de superficie corporal
mayor eritema menos descamacion
requiere internamiento hospitalario

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23
Q

complicaciones de eritrodermia psoriasica

A

infecciones de origen cutaneo que llegan a sepsis
hipoproteinemia
hiposideremia
intensa exfoliacion

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24
Q

generalidades de psoriasis en gota

A

brotes de pequeñas papulas; 0.5 a 1 cm en tornco y raíz de miembros
tipica en jovenes tras infeccion faringe posestreptococica
buen pronostico

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25
Q

generalidades de psoriasis invertida

A

afecta areas flexoras axilas, ingle, submamario
placas bien definidas
sin lesion satelite
sin atrofia de pliegue

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26
Q

clinica de psoriasis ungueal

A

piqueteado de la lamina ungueal; mas frecuente
decoloracion en manchas de aceite; mas caracteristico
onicodistrofia con hiperqueratosis subungueal distal

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27
Q

generalidades de psoriasis generalizada de von zum-busch

A

variante aguda y poco frecuente
fiebre
pustulas esteriles en tronco y extremidades sobre eritema que puede confluir

28
Q

generalidades de psoriasis pustulosis palmoplantar

A

psoriasis localizada
brotes repetidos de pustulas sobre eritema en palmas y plantas
se seca dejando costra marron

29
Q

generalidades de psoriasis acrodermatitis continua de hallopeau

A

brotes de pustula y papulas eritematodescmativas en los dedos de las manos con destruccion de la uña y reabsorcion de la falange distal en casos cronicos

30
Q

generalidades de artropatia psoriasica

A

en 10 a 20% de los pacientes
asociado a onicopatia
factor reumatoide negativo
asociado a HLA B27

31
Q

uso de emolientes topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)

A

urea, glicerina

uso como hidratante

32
Q

uso de queratoliticos topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)

A

acido salicilico

elimina exceso de excamas

33
Q

uso de reductores topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)

A

ditranol

uso en placas hiperqueratosicas

34
Q

efectos adversos de ditranol (reductor) en psoriasis

A

manchan piel y ropa
irritan
erupciones acneiformes

35
Q

uso de corticoides topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)

A

uso en psoriasis estables en placas

36
Q

efectos secundarios de corticoides topicos en psirasis

A

taquifilaxia
absorcion percutanea
posible rebrote al suspender
evitar tratamiento prolongado

37
Q

uso de analogo de vitamina D topicos en psoriasis leve-moderada (<25% SCT)

A

calcitriol

uso en psoriasis de placa estable

38
Q

efectos secundarios en analogos de vitamina D topico en psoriasis

A

irritante en cara y pliegues

hipercalcemia

39
Q

uso de PUVA sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

combinable con topicos y retinoides

40
Q

efectos secundarios de PUVA en psorisis

A
envejecimiento cutaneo
carcinogenesis
eritrodermia
xerosis
inmunosupresion
hepatitis por psoralenos
no dar en niños, gestantes, insuficiencia hepatica o renal
catarata
se acumula en cristalino por 24 h (gotas del sol)
41
Q

uso de retinoides sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

acitretino
uso en psoriasis graves pustulosa o eritrodermica
no darse en mujeres en edad fertil

42
Q

efectos secundario de retinoides psistemicos en psoriasis

A
sequedad cutanea
hipertrigliceridemia
hiperclesterolemia
elevacion de transaminasas
alopecia difusa
hiperostosis vertebral, calcificaciones ligamentosas
teratogeno: EVITAR por dos años embarazo
no dar en niños
43
Q

uso de ciclosporina A sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

uso en psoriais grave, inflamatoria, resistente a otro tratamiento
accion my rapida

44
Q

efecto secundario de ciclosporina A en psoriais

A
efecto rebote
nefrotoxico
HTA
epitelioma
linfoma
hipertricosis
hiperplasia gingival
hiperuricemia
45
Q

uso de metrotexato sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

psoriais graves resistentes a otros tratamientos

artropatia psoriasica

46
Q

efectos secundarios de metrotexato en psoriasis

A

hepatotoxicidad
mielodepresion
teratogenicidad hasta 3 meses tras finalizar tx
fotosensibilidad

47
Q

uso de infliximab sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

Ac monoclonal vs TNF alfa

accion sobre piel y articulacion

48
Q

efecto secundario de infliximab

A

mayor frecuencia de infecciones

reaccion de hipersensibilidad

49
Q

cuando se da infliximab

A

cuando no funciona metrotexato, ciclosporina

50
Q

uso de etanercept sistemico en psoriasis moderada-grave (>25% SCT)

A

resulta de la union de fraccion Fc de IgG humana y una parte del receptor TNF
actua sobre piel y articulacion

51
Q

via administracion de etanercept

A

subcutaneo

52
Q

generalidades de adalimumab en psoriasis

A

Ac monoclonal vs TNF

actua en piel y articulacion

53
Q

accion de adalimumab

A

impide union de TNF a los receptores celulares p55 y p75

54
Q

efecto indeseado de adalimumab

A

auemta riesgo de infecciones

55
Q

via de adminsitracion de adalimumab

A

subcutanea

56
Q

que es el liquen plano

A

enfermedad inflamatoria ideopatica que afecta a ambos sexos con mayor frecuencia en la edad media de la vida

57
Q

clinica de liquen plano

A

papulas poligonales planas rojiviolaceas pruriginosas
estrias de wickham
lesiones en mucosa oral y genital
cara, muñeca y antebrazo

58
Q

que son las estriasd de wickham en liquen plano

A

reticulado blanquecino en liquen plano

59
Q

cancer relacionado con liquen plano

A

carcinoma epidermoide

60
Q

agente etiologico relacionado con liquen plano erosivo

A

hepatitis C

61
Q

hallazgos histologicos de liquen plano

A

acantosis irregular con pailas e dientes de sierra
hiperqueratosis con hipergranulosis
cuerpos de civatte

62
Q

tratamiento de liquen plano

A

corticoides topicos
antihistaminicos orales
corticoides orales, PUVA o ciclosporina en casos graves
acitrelino en lesiones orales

63
Q

que es la pitiriasis rosada de Gilbert

A

dermatosis aguda autolimitada que afecta adultos jovenes

64
Q

etilogia de pitiriasis rosada de Gilbert

A

desconocido

se sospecha de VHS 7

65
Q

clinica de pitiriasis rosada de Gilbert

A

comienza con placa 2 a 5 cm eritematosa con collarete descamativo central frecuentemente en tronco
una semana aparece en tronco