10. Toxicodermias Flashcards

1
Q

que son las toxicodermias

A

reacciones cutaneas variables que aparecen a la administracion de un farmaco

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2
Q

generalidades de exantema morbiliforme

A

la mas frecuente

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3
Q

clinica de exantema morbiliforme

A

maculas o papulas simetricas y confluentes que suelen comenzar en el tronco
puede haber prurito, fiebre y eosinofilia

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4
Q

farmaco relacionado con exantema morbiliforme

A
penicilina: apare 1 a 2 semanas postadministracion
AINE
sulfamidas
hemoderivados
antiepilepticos
pirazolonas
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5
Q

clnica de urticaria y angioedema

A

puede afectar mucosa respiratoria e hipotension

aparece tras minutos u horas tras ingestion de farmaco

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6
Q

farmacos relacionados de urticaria y angioedema

A

penicilina

ASS

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7
Q

generalidades de exantema fijo medicamentoso

A

placas eritematoviolaceas en cualquier region del cuerpo
sensacion de quemazon
deja hiperpigmentacion residual
lesion aparece en mismo lugar tras nueva administracion de medicamento

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8
Q

farmacos relacionados con exantema fijo medicamentoso

A

AINE
sulfamidas
anticonceptivos
ASS

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9
Q

generalidades de vasculitis leucocitoclastica

A

purpura palpable

puede afectar riñon

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10
Q

farmacos relacionados con vasculitis leucocitoclastica

A

alopurinol
tiacidas
sales de oro
sulfamidas

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11
Q

generalidades de espectro eritema multiforme stevens johnson necrolisis epidermica toxica

A

erupcion mas grave y cursa con eritema generalizado y formacion de ampollas con afectacion mucosa añadida

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12
Q

farmacos relacionados con espectro eritema multiforme stevens johnson necrolisis epidermica toxica

A

AINE
alopurinol
sulfamidas
hidantoinas

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13
Q

generalidades de eritrodermia

A

eritema y descamacion generalizada que afecta > 90% de superficie cutanea

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14
Q

sustancias relacionadas con eritrodermia

A

oro
pirazolonas
litio

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15
Q

causas mas frecuentes de eritrodermia

A

eccema
psoriasis
linfomas cutaneos

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16
Q

farmacos relacionados con lupus eritematoso

A

hidralazina

procainamida

17
Q

farmacos relacionados con esclerodermia

A
penicilinamina
bleomicina
triptofano
adulterado
aceite de colza
18
Q

generalidades de pseudolinfoma por fenitoina

A

adenopatias
hepatitis
lesiones cutaneas

19
Q

generalidades de reacciones acneiformes por inhibidores de crecimiento epidermico

A

puede haber una relacion directa entre la toxicidad cutanea y el efecto terapeutico de modo que amayor reaccion acniforme mas inihibicion de neoplasia

20
Q

cuales son los inhibidores de crecimiento epidermico

A

erlotinib

gefitinib

21
Q

uso de inhibidores de crecimiento epidermico

A

usado en tratamiento de carcinoma epidermoides diseminados que no responden a las pautas convencionales de quimioterapia

22
Q

tratamiento de toxicodermia

A

sustituir medicamento potencialmente responsable

antihistaminicos para prurito

23
Q

generalidades de eritema multiforme

A

etiopatogenia no aclarada

24
Q

generalidades de eritema multiforme menor

A

el mas frecuente
antecedente de infeccion VHS 15 dias antes
tiende a recidivas

25
Q

clinica de eritema multiforme menor

A

erupcion simetrica en zonas de extension de manos, codos, rodillas y pies en herpes iris de bateman con centro violaceo a veces ampolloso

26
Q

que es el herpes iris de bateman

A

con lesiones eritematodematosa en forma de diana

27
Q

generalidades de eritema multiforme mayor (sindrome de stevens johnson)

A

mas raro

prodromo de 14 dias: fiebre, tos, cefalea

28
Q

clinica de eritema multiforme mayor (sindrome de stevens johnson)

A

formacion de ampollas y erosiones mucosas mas intensas

29
Q

etiologia de eritema multiforme mayor (sindrome de stevens johnson)

A

AINE
anticonvulsivos
antibioticos
mycoplasma pneumoniae

30
Q

generalidades de necrolisis epidermica toxica

A

forma mas grave de eritema multiforme

31
Q

clinica de necrolisis epidermica toxica

A

rash morbiliforme rapidamente confluente que abarcan casi toda la piel

32
Q

complicaciones de necrolisis epidermica toxica

A

neumonia
hemorragia digestiva
insuficiencia renal
shock hemodinamico

33
Q

diagnostico diferencial de necrolisis epidermica toxica

A

sindrome de piel escaldada estafilococica; signo de nikolsky

34
Q

histologia de eritema multiforme

A

borramiento de la union dermoepidermica por infiltrado linfohistocitario
degeneracion vacuolar de la capa basal con queratinocitos

35
Q

histologia de necrolisis epidermica toxica

A

necrosis de queratinocitos es masiva

36
Q

tratamiento de eritema multiforme menor

A

corticoides topicos
antihistaminicos orales
tratamiento para VHS

37
Q

tratamiento de eritema multiforme mayor

A

retirar medicamento implicado
medidas de soporte
esteroides orales en funcion de estado de paciente

38
Q

tratamiento de necrolisis epidermica toxica

A

ingresar en unidad de quemados

monitorar del hematocrito, balance hidroelectrolitico, profilaxis antibiotica y medidas de soporte