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Dermatología > 14. Fotosensibilidad. Transtornos inducidos por la luz > Flashcards

14. Fotosensibilidad. Transtornos inducidos por la luz Flashcards

1
Q

como se divide la fotosensibilidad

A

fototoxicidad

fotoalergia

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2
Q

farmacos asociados a fotosensibilidad

A

piroxicam
tiacidas
tetraciclinas

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3
Q

que es la fitodotodermatitis

A

causada por furocmarinas fotoactivas presente en las plantas

tipico en camareros con exposicion a jugo de lima

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4
Q

que es la dermatitis de berloque

A

intraccion entre la luz solar y el aceite de bergamota

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5
Q

mecanismo de fotoalergia

A

hipersensibilidad tipo IV

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6
Q

tipo de brote en fotoalergia

A

en segunda exposicion

tardia; 48 h despues

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7
Q

clinica de fotoalergia

A

erupcion polimorfa
eccematosa
incluso en areas cubiertas

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8
Q

causas de fotoalergia

A

sulfamidas
PABA
fenotiacinas

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9
Q

mecanismo de fototoxicidad

A

no inmunitaria

mas frecuente

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10
Q

tipo de brote de fototoxicidad

A

en primer reposicion

en cualquier persona

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11
Q

clinica de fototoxicidad

A

monomorfa como culaquier quemadura en areas expuestas

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12
Q

causas de fototoxicidad

A

tetraciclinas
alquitran
psoralenos
retinoides

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13
Q

que son las dermatosis exacerbadas por la luz

A

dermatosis que se agravan o precipitan con el sol

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14
Q

dermatosis agravadas por el sol

A 
LES
porfirias
dairer
rosacea
albinismo oculocutaneo
precacerosis
fotoalergias
pelagra
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15
Q

que son las porfirias

A

enfermedades metabolicas caracterizadas por defectos enzimaticos hereditarios o adquiridos de la via metabolica del grupo hemo de la Hb

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16
Q

generalidades de porfirias

A

sintesis se produce en higado y medula osea

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17
Q

en que se basa el defecto en la porfiria

A

acumulacion de metabolitos intermedios que se absorben energia luminica y provocan fotosensibilidad

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18
Q

clasificacion de porfiria

A

eritropoyeticas
hepaticas
hepatoeritropoyeticas

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19
Q

porfirias eritropoyeticas

A

porfiria eritropoyetica congenita de Gunther: herencia AR

protoporfitia eritropoyetica: herencia AD

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20
Q

porfirias de hepaticas

A 
porfiria cutanea tarda: herencia AD o adquirida
porfiria aguda intermitente: herencia AD
porfiria variegata: herencia AD
coproporfiria hereditaria: herencia AD
deficit de ALA deshidratasa: herencia AR
21
Q

clinica de porfiria

A

la que da manifestaciones cutaneas son las eritropoyeticas

22
Q

fotosensibilidad aguda en porfirias

A 
prurito
dolor
escozor de minutos despues de la exposicion solar
eritema
edema
en zonas expuestas
duran 12 a 24 h
freceunte protoporfiria eritropoyetica
23
Q

hiperfragilidad cutanea en porfiria

A

curso subagudo o cronico
ampollas subepidermicas tras minimo traumatismo
dorso de las manos
erosiones y cicatrices con formacion de quistes de millium

24
Q

generalidades de crisis porfirica

A

cuadro agudo tipico de las porfirias no cutaneas

aumento en orina de aminolevulinico y porfobilinogeno

25
Q

clinica de crisis porfirica

A

sintomas digestivos
neurologicos
psiquiatricos

26
Q

desencadenantes de crisis porfirica

A 
barbituricos
sulfamidas
antiepilepticos
ergotaminicos
alcohol
anticonceptivos
cloranfenicol
alteraciones hormonales
infecciones
estres
ayuno
27
Q

sintomas digestivos en crisis porfirica

A 
dolor abdominal
colico
estreñimiento
nausea
vomito
28
Q

sintomas neurologicos en crisis porfirica

A

polineuropatia periferica
mialgias
paresias y parestesia
simetrico en extremidades

29
Q

diagnostico diferencial en crisis porfirica con sintomas neurologicos

A

sindrome de guilliam barre

30
Q

sintomas psiquiatricos en crisis porfirica

A

confusion
alucinaciones
autenticos cuadros psicoticos

31
Q

dato caracteristico de crisis porfirica

A

hiponatremia franca

necesidad de comer dulce

32
Q

tratamiento de crisis porfirica

A

crisis de prevencion evitando desencadenantes

hematies IV

33
Q

anemia hemolitica en crisis porfirica

A

acumulo de porfinas en los hepatocitos y produce esplenomegalia
tipico de la porfiria eritropoyetica

34
Q

diagnostico de porfiria

A

deteccion de los productos acumulados en el plasma, la orina, las heces, eritrocitos o medula osea

35
Q

genetica de porfiria cutanea tarda

A

autosomica dominante

36
Q

factores hepatolesivos relacionados con porfiria cutanea tarda

A

estrogenos
infeccion por VHC
hematocromatosis
exposicion a toxicos; hexaclobenceno

37
Q

causa de porfiria cutanea tarda

A

deficiencia de uroporfirigeno descorboxilasa a nivel hepatico que provoca un acumulo de uroporfirigeno III

38
Q

epidemiologia de porfiria cutanea tarda

A

las manifestaciones comienzan en la adolescencia
en 3ra o 4ta decada de la vida
afecta a varones mayormente

39
Q

clinica de porfiria cutanea tarda

A

ampollas, erosiones, quistes millium en dorso de manos
hiperpigmentacion facial
hipertricosis malar

40
Q

diagnostico de porfiria cutanea tarda

A

uroporfirinas I y III en orina

isocoproporfirina en heces en cantidades elevadas

41
Q

hallazgo histologico en porfiria cutanea tarda

A

ampollas subepidermicas sin reaccion inflamatoria acompañante

42
Q

tratamiento de porfiria cutanea tarda

A

eliminar factores desencadentes; alcohol, estrogenos
dejar Hb en 10 a 11
cloroquina oral para aumentar eliminacion de urinaria

43
Q

epidemiologia de protoporfiria eritropoyetica

A

mayor incidencia en niños

inicia en la infancia con intolerancia al sol

44
Q

clinica de protoporfiria eritropoyetica

A

eritema solar agudo que aparece a las pocas horas de exposicion
no hay excrecion de porfirinas en orina

45
Q

tratamiento de protoporfiria eritropoyetica

A

B caroteno para aumentar el tiempo de exposicion solar

46
Q

generalidades de porfiria eritropoyetica congenita

A

muy grave y raro

47
Q

clinica de porfiria eritropoyetica congenita

A 
recien nacido tiñe los pañales de rojo
eritrodoncia progresiva
esplenomegalia
anemia hemolitica
fotosensibilidad extrema
ampollas en zonas expuestas que van dejando multiples cicatrices
48
Q

tratamiento de porfiria eritropoyetica congenita

A

esplecnotomia
fotoproteccion
trasplante de medula osea

Dermatología (22 decks)

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