8. Antiseptiques et AB topiques Flashcards

1
Q

Si une personne vient avec une blessure comme ça est-ce qu’on doit recommander un AB topique?

A

Non

On va désinfecter avec de l’eau et du savon (ou eau saline NaCl 0,9%)

Pas d’infection, juste irritation

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Q
  1. QSJ : Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer.
  2. QSJ : Qui tue les bactéries, qui les détruit.
  3. QSJ : Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus ou les parasites.
  4. QSJ : Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objects.
  5. QSJ : Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps.
  6. QSJ : Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque le croissance des bactéries.
A
  1. QSJ : Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer. Bactériostatique
  2. QSJ : Qui tue les bactéries, qui les détruit. Bactéricide
  3. QSJ : Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus ou les parasites. Antimicrobiens
  4. QSJ : Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objects. Désinfectants
  5. QSJ : Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps. Antiseptique
  6. QSJ : Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque le croissance des bactéries. Antibiotique
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3
Q

Flore cutanée bactérienne résidente : Bactéries ___ ___ pour la peau, qui font compétitioms aux bactéries ___.

A

Flore cutanée bactérienne résidente : Bactéries non pathogènes** pour la peau, qui font compétitions aux bactéries **pathogènes.

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4
Q

Vrai ou faux : Les bactéries non pathogènes n’ont pas une grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme.

A

Faux

Les bactéries non pathogènes ont une grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme.

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5
Q

La flore cutanée bactérienne transitoire : bactéries ___.

A

La flore cutanée bactérienne transitoire : bactéries pathogènes.

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6
Q

Les bactéries pathogènes de la flore cutanée bactérienne transitoire ont une faible capacité d’attachement aux structures épidermiques sauf dans quel cas?

A

Présence de lésions cutanées

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7
Q

Quelles sont les principales bactéries impliquées dans la flore cutanée bactérienne transitoire?

A

Staphylocoque aureus

Pseudomonas

Streptocoque groupe A

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8
Q

Quel est le traitement de première ligne pour la désinfection de la plaie?

A

Eau + Savon

On nettoie la plaie avec un savon doux non parfumé, laisser couler l’eau du robinet sur la plaie.

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9
Q

Il faut faire attention à l’eau de puits ___.

A

Il faut faire attention à l’eau de puits artésiens.

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10
Q

___ ___ pour le soins de plaie

A

Usage quotidien pour le soins de plaie

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11
Q

Quel est le premier choix pour la désinfection de plaie?

A

NaCl 0,9% stérile

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12
Q

Vrai ou faux : On peut utiliser l’hydrasense pour désinfecter une plaie.

A

Vrai

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13
Q

Nommez le produit qui a l’activité le plus bactéride et le plus rapide (action en 30 sec.).

A

Alcool isopropylique 70%

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14
Q

Nommez deux désavantages de l’alcool isopropylique 70%?

A

Pas d’activité résiduelle

Désactivé par la matière organique

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15
Q

L’alcool isopropylique 70% est un meilleur ___ que ___.

A

L’alcool isopropylique 70% est un meilleur désinfectant** que **antiseptique.

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16
Q

Vrai ou faux : L’alcool isopropylique 70% nuit à la guérison

A

Vrai

Irrite et assèche

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17
Q

À quel moment on peut utiliser l’alcool isopropylique 70%?

A
  1. Désinfection instruments et surfaces
  2. Nettoyer points d’injection
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18
Q

Lors d’un usage répété l’activité de la chlorexidine dure combien de temps?

A

jusqu’à 5 heures

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19
Q

Est-ce que la chlorexidine est actif

A) en présence de matière organique

B) en présence d’exsudat

A

Est-ce que la chlorexidine est actif

A) en présence de matière organique oui

B) en présence d’exsudat oui

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20
Q

Quels sont les incovénients de la chlorexidine?

A

Neutralisé par le savon

Tache les vêtements et les dents

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21
Q

Quelles sont les indications de la chlorexidine?

A
  • Préparation pré-opératoire
  • Désinfection de la plaie lors du PREMIER NETTOYAGE
  • Éviter l’utilisation répétée sur les plaies ouvertes, car retarde la guérison
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22
Q

Vrai ou faux : Le mercurochrome est encore fortement recommandé.

A

Faux

Merbromine interdit de nos jours

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23
Q
  1. La teinture d’iode a une activité ___.
  2. La teinture d’iode est inactivé par quoi?
A
  1. La teinture d’iode a une activité bactériostatique.
  2. La teinture d’iode est inactivé par quoi? matière organique ou alcool
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24
Q

En pharmacie, quelle est l’indication première pour la teinture d’iode?

A

Désinfection de l’eau en voyage

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25
Q

Vrai ou faux : L’allergie à l’iode est rare.

A

Faux

L’allergie à l’iode est fréquente.

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26
Q

Vrai ou faux : La teinture d’iode est fréquemment utilisé pour désinfecter une plaie.

A

Faux

La teinture d’iode n’est peu ou pas utilisé pour désinfecter

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27
Q

La solution Dakin est

A) inactivé par quoi?

B) à une durée de combien de temps?

A

La solution Dakin est

A) inactivé par quoi? matière organique et savon

B) à une durée de combien de temps? 5 à 15 minutes

Il faut faire une solution de trempage DONNER LA RECETTE

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28
Q

Est-ce qu’on peut appliquer une solution Dakin sur une plaie ouverte?

A

Non, car c’est très irritant

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29
Q

Quels sont les inconvénients de la solution Dakin?

A

Très irritant

Désagrège les tissus nécrotiques

Dissous les caillot de sang : saignements

Tachant (décoloration des tissus)

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30
Q

Pendant combien de temps on doit faire tremper la plaie dans la solution Dakin et combien de fois par jour?

A

Trempage durant 15 à 20 minutes tid

Rincer ensuite la peau

31
Q

Pour quel indication on utilise la solution Dakin?

A

Paronychie

(inflammation des tissus mous autour de l’ongle)

32
Q
  1. Le peroxyde d’hydrogène est un agent ___ très réactif.
  2. Le peroxyde d’hydrogène est inactivé par quoi?
A
  1. Le peroxyde d’hydrogène est un agent oxydant très réactif.
  2. Le peroxyde d’hydrogène est inactivé par quoi? matière organique
33
Q

Quels sont les inconvénients du peroxyde d’hydrogène?

A

Irritant

Corrosif pour la peau

34
Q

Vrai ou faux : Le peroxyde d’hydrogène est recommandé pour nettoyer une plaie.

A

Faux

Le peroxyde d’hydrogène ne devrait plus être recommandé pour nettoyer une plaie.

35
Q

À quoi il faut faire attention lorsqu’on recommande un produit avec du chlorure de benzalkonium?

A

Regarder s’il y a une caïne de combinée

Car les caïnes sont non recommandées

36
Q

Sous quelle forme on peut retrouver l’ammonium quaternaire?

Dans quel cas on peut utiliser l’ammonium quaternaire?

Où on devrait retrouvé l’ammonium quaternaire à la maison?

A

Tampon unitaire

Utilisé avec test d’urine

Dans une trousse de premier soins

37
Q

Quels sont les indications pour le triclosan 0,5% (adasept)?

A

Nettoyant pour la peau (acné)

Agent de conservation

Agent de préservation

38
Q

Quand nous devrions utiliser les produits suivants?

Complétez le tableau.

A
39
Q

Est-ce qu’on devrait recommandé le poly-to-go?

A

Oui, ce produit ne contient pas d’AB, il contient du chlorure de benzalkonium et du chlorhydrate de pramoxine à 1%.

chlorure de benzalkonium : antiseptique pour nettoyer la plaie

chlorhydrate de pramoxine : diminue la douleur sans chauffer

CE PRODUIT NE REMPLACE PAS L’ÉTAPE DE NETTOYAGE DE LA PLAIE

40
Q

Le polysporin baume à lèvre est un ___ ___ ___ ___.

A

Le polysporin baume à lèvre est un baume à lèvre standard.

41
Q

Le timbre polysporin protecteur pour l’herpèse labial est un ___ ___.

A

Le timbre polysporin protecteur pour l’herpèse labial est un pansement hydrocolloïde.

42
Q

Avec les produits polysporin Eczema à quoi il faut faire attention?

A

Les produits se ressemblent beaucoup alors risque d’erreur augmenter

43
Q

Vrai ou faux : On devrait souvent recommandé les polysporins qui contiennent de la lidocaïne.

A

Faux

  • Ils ne devraient jamais être recommandés*
  • (La lidocaïne va chauffer avant de faire l’effet antidouleur)*
44
Q

Quelle est la posologie habituelle pour la bacitracine?

A

Appliquer sur la zone atteinte 1 à 3 fois par jour

45
Q

La bacitracine est disponible sous quelles formes?

A

Bacitin (seul)

Polysporin, bioderm (combinaison)

46
Q

Vrai ou faux : La gramicidine (antibiotique) est disponible seule et en combinaison.

A

Faux

La gramicidine est disponible en combinaison seulement.

47
Q

La polymixin B (antibiotique) est disponible sous quelles formes?

A

Seulement en combinaison

48
Q

Qu’est-ce qu’on observe sur la photo suivante?

A

Impetigo

49
Q

Lors d’un impetigo, qu’est-ce qu’on doit recommander comme traitement?

A

Bactroban (mupirocine 2%)

Fucidin

50
Q

Le bactroban couvre le ___.

A

Le bactroban couvre le SARM.

Donc il faut limiter l’utilisation aux infections SARM suspectées.

51
Q

Le fucidin se retrouve dans quelle annexe?

A

Annexe I

C’est pourquoi le bactroban est notre premier choix de traitement pour l’impetigo.

52
Q

Quelle est la posologie du fucidin?

A

Appliquer bid à qid jusqu’à guérison

53
Q

La clindamycine 1% se retrouve sous quelle annexe?

A

Annexe I

54
Q

Quelle est l’indication

A) officielle

B) autres

de la clindamycine 1%?

A

Quelle est l’indication

A) officielle : acné bid x 8à12 sem

B) autres : érythrasma, furoncles, poils incarnés bid x 10j

de la clindamycine 1%?

55
Q

Nommez une contre indication pour le sulfadiazine d’argent (flamazine).

A

Allergie aux sulfamidés

56
Q

Nommez les mécanismes d’action de la flamazine (sulfadiazine d’argent)

A

Bactéricide et fongicide

Sulfamidés (bloque la synthèse de l’acide folique des bactéries)

57
Q

Quelle est l’indication pour le flamazine?

A

Traitement et prévention des infections de brûlures graves.

58
Q

Quelle est la particuliarité de la flamazine?

A

Ne contient pas d’agents de conservations, donc on ne peut pas le garder longtemps.

Flamazine tube : jeter 7j après ouverture

Flamazine pot : jeter 24h après ouverture

59
Q

Le métronidazole (flagyl) agit contre quels types de bactéries?

A

Bactéries anaérobes

Trichomonas

Giardia Lamblia

60
Q

Le metronidazole (flagyl) est indiqué pour quoi?

A
  1. Vaginose bactérienne
  2. Rosacée
  3. Maîtrise des odeurs associées aux infections anaérobes
61
Q

Vrai ou faux : Un des effets indésirables des AB topiques qu’on voit souvent sont les dermatites de contact.

A

Faux

Les dermatites de contact sont un effet indésirables des AB topiques, mais on le voit rarement.

62
Q

Nommez un effet secondaire avec le sulfadiazine d’argent.

A

Argyrie

  • Coloration gris-bleuté de la peau*
  • pas de traitement, reste permanent*
63
Q

Comment on peut prévenir une argyrie avec les sulfadiazine d’argent?

A

Durée limitée d’utilisation

Protection solaire (ne pas aller au soleil)

64
Q

Vrai ou faux : On observe souvent des effets systémiques avec les AB topiques.

A

Faux

  • TRÈS RARE et il faudrait une grande surface d’application et une peau fragilisée*
  • Néphrotoxicité : polymixine B, sulfadiazine d’argent*
  • Neurotoxicité : polymyxine B*
  • Leucopénie : sulfadiazine d’argent*
65
Q
A
66
Q

À la fin du tatouage, avec quoi le tatoueur peut nettoyer?

A

Chlorexidine 2%

Betadine 10%

Attention : 1 fois max, sinon risque de retarder la guérison

67
Q

Après le premier nettoyage chez le tatoueur, qu’est-ce qu’on doit faire après?

A

Recouvrir le tatoo avec un pansement non adhérent pour 12 à 24 heures puis laisser à l’air libre (si activité risque de contamination = couvrir)

68
Q

Vrai ou faux : Après un tatouage il est essentiel d’appliquer un onguent antibiotique.

A

Faux

L’application d’onguent antibiotique n’est pas nécessaire, mais est souvent recommandée pour les 5 à 7 premiers jours de traitement.

69
Q

___ est la clé lors de tatouage.

A

L’hydratation est la clé lors de tatouage.

70
Q

Pourquoi lors des tatouages on doit éviter les crèmes ou les onguents à base de pétrole?

A

Car ils peuvent faire pâlir le tatouage

71
Q

Vrai ou faux : Les crèmes de vitamine E sont souvent recommandées après un tatouage.

A

Vrai

72
Q

Pendant la cicatrisation, qui dure ___ jours, il est important de ne pas faire quoi?

A

Pendant la cicatrisation, qui dure 15 jours, il est important de ne pas faire quoi?

de spa

73
Q

La peau tatouée devrait toujours être bien protégée ___ ___.

A

La peau tatouée devrait toujours être bien protégée du soleil.

Écran solaire FPS plus grand que 30

74
Q
A