3.2 Anatomie : épiderme Flashcards
Est-ce que l’épiderme est
A) vascularisé
B) innervé
A) vascularisé : NON
B) innervé : OUI
L’épiderme est la couche protectrice. Nommez les types de cellules qui compose l’épiderme.
- Kératinocytes (produit kératine et filaggrine)
- Mélanocytes (mélanine : pigmentation de la peau, absorption des UV)
- Cellules de Langerhans (défense)
- Cellules de Merkel (mécanorécepteurs)
Nommez la couche de l’épiderme qui est la plus solide et la plus protectrice.
Couche cornée
Le processus de kératinisation de la peau s’effectue en combien de temps?
4 semaines (28 jours)
L’épiderme est formé de cinq couches de cellules, quelles sont-elles?
- Stratum corneum*
- Stratum lucidum*
- Stratum granulosum*
- Stratum spinosum*
- Stratum basale ou germinativum*
Membrane basale
Quelle est la teneur en eau de la couche cornée (en pourcentage) chez un patient qui n’est pas atteint de xérose.
15 à 20%
Quel est le pH normal de la couche cornée?
5,5 à 5,9
La couche cornée est un film protecteur qui contient des __.
La couche cornée est un film protecteur qui contient des cornéocytes.
QSJ : Substances hygroscopiques permettant de fixer l’eau. Hydrosolubles.
FNH (facteurs naturels d’hydratation)
Nommez deux produits de dégradation de la fillagrine, qui sont des FNHé
Acides aminés (40%)
Acide pyrrolique (12%)
De quoi est composée la matrice extracellulaire?
Céramides (40 à 50%)
Cholestérol
AG
Les cornéocytes sont reliées entre elles par quoi?
Desmosomes
Comment est contrôlé le processus de desquamation?
À partir d’enzymes
(protéases)
Le processus de desquamation est contrôlé par des enzymes (protéases). Qu’est-ce qui influence ces enzymes?
Taux d’hydratation
pH
Nommez deux types de produits qui peuvent moduler la kétainisation.
Kératolytiques (favorise la desquamation)
Kératoplastiques (diminue la régénération cellulaire)
Nommez des exemples d’ingrédients
A) kératolytiques
B) kératoplastiques
A) acide salicylique, urée
B) goudron, soufre
Quels sont les symptômes de présensation pour la xérose?
Peau sèche et rugeuse
Diffus ou plaque ronde
Sensation de peau tendue
Démangeaisons
Desquamation
Si sévère : fissures et crevasses, rougeur
Quelles les localisations principales de la xérose?
Zone de frottement
Jambes, dos des mains, avant-bras, tronc
Quelles sont les complications possibles pour la xérose?
Augmentation de blessure
Augmentation d’infection
Prurit
Quels sont les évènements qui causent la xérose?
Diminution eau/lipide
Augmentation de l’évaporation d’eau
Diminution du taux de diffusion de l’eau
Quelles sont les maladies qui peuvent causer de la xérose?
Alcoolisme
Affections cutanées (dermatite atopique, rosacée, psoriasis)
Hypothyroïdie
Ménopause
Diabète
IR
Quels sont les rx qui peuvent causer de la xérose?
Réinoïde (accutane)
Diurétique
Statine
Anticholinergique
Allopurinol
Antirétroviraux
….
Nommez des MNPs pour la xérose.
HYDRATATION
ÉVITER LES IRRITANTS
Boire +++
Humidificateur PRN
Bain/douche tiède
Protection
Détergent non parfumé
Le prurit est augmenté par quoi?
Chaleur
Nuit
Stress
Activité physique
Quelles fibres participent à la transmission du prurit?
Fibres nerveuses
- C périphériques non myélinisées sensibles à l’histamine
- non-histaminiques
La transmission du prurit est initiée à quel niveau?
Jonction dermo-épidermique
Le prurit stimule quoi?
Les circuits inhibiteurs
Les récepteurs de la douleur
Quelles sont les complications du prurit?
Blessures
Lichenification
Infection
Insomnie
Anxiété
Dépression
Quelles sont les catégories de prurit?
Dermatologique
Systémique
Psychiatrique
Neurologique
Mixte
Quels sont les médicaments qui peuvent causer du prurit?
Antidépresseurs
Anticonvulsivants
Timbres cutanés
Cardiaques
Immunosuppresseurs
Opioïdes
Nommez trois trucs pour cesser de se gratter.
Ongles courts
Compresses froides
Gants
En résumé, qu’est-ce que le pharmacien devrait recommander pour la xérose?
MNP
Tx hydratant
Antihistamine PRN
Attention si lésion
Aucune amélioration dans 7 jours = md
Drapeaux rouges = md
