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PHA-1031 Intra > 3.8 Anatomie : Consultation > Flashcards

3.8 Anatomie : Consultation Flashcards

1
Q

Quelles sont les clientèles à plus haut risque?

A

Diabète

Obésité

Immunosuppression

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Q

Lorsqu’on observe la peau, qu’est-ce qu’on doit évaluer?

A

Forme

Arrangement

Type de lésion

Distribution/Localisation

Couleur

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3
Q

Quels sont les trois si du barème d’évaluation?

A

Si ça se détériore

Si ça ne se détériore pas, mais que ça ne s’améliore pas

Si ça s’améliore, mais que ça revient

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4
Q

Quels sont les red flag?

A

Plaie + noir

Douleur disproportionnée

Voyage récent

Rash + lamotrigine

Sx infections

Sx systémiques

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5
Q

Les macules sont ___ ___

La pigmentation est ___ de la peau avoisinante

A

Les macules sont non palpable

La pigmentation est différente de la peau avoisinante

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6
Q

Les papules sont ___

A

Les papules sont palpable (surélevée)

  • < 5 mm*
  • isolée ou groupée*
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7
Q

Les plaques sont

A) palpables

B) non palpables

A

Les plaques sont

A) palpables

B) non palpables

  • > 5 mm*
  • confluence de papules*
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8
Q

Les pustules sont des ___ ___

A

Les pustules sont des petites papules

  • Contour bien défini*
  • Liquide purulent et épais*
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9
Q

Vésicule : ____ mm

Bulle : ____ mm

A

Vésicule : mois de 5 mm

Bulle : plus grand que 6 mm

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10
Q

QSJ : Large papule plus profonde et palpable

A

Nodule

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11
Q

QSJ : Contour défini, mais souvent irrégulier, perte focale de l’épiderme et du derme. Croûte exsudat séché.

A

Fissure et ulcération

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12
Q

QSJ : problème multifactoriel de dépigmentation acquis

A
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13
Q

Lors du vitiligo, on observe une destruction des ___ de l’épiderme.

A

Lors du vitiligo, on observe une destruction des mélanocytes de l’épiderme.

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14
Q

Comment se présente le vitiligo?

A

Macule et patch blanche

Symétrique

Pourtout des yeux/bouche, cou, aisselles

Mains, genoux, parties génitales, pieds

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15
Q

Le vitiligo est associé à certaines maladies ___

A

Le vitiligo est associé à certaines maladies auto-immunes

HypoT4, maladie d’Addison, anémie pernicieuse, lupus

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16
Q

Lors de vitiligo le risque de ___ ___ ___ ___ est augmenté.

A

Lors de vitiligo le risque de cancer de la peau est augmenté.

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17
Q

Qu’est-ce qu’on doit conseiller lors de vitiligo?

A

MD

bonne protection solaire

MNP contrôle du stress

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18
Q

QSJ : maladie chronique systémique

A

Psoriasis

  • débute à tout âge (2 pics : 20-30 et 50-60)*
  • histoire familiale fréquente*
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19
Q

Comme le psoriasis est une maladie chronique, le traitement sera ___.

A

Comme le psoriasis est une maladie chronique, le traitement sera symptomatique.

20
Q

Vrai ou faux : Le psoriasis est contagieux.

21
Q

Vrai ou faux : Le psoriasis présente une anomalie du SI

A

Vrai

Réaction inflammatoire

22
Q

Le psoriasis est causé par une modification du cycle de vie des kératinocytes. Quels sont les résultats de cette modification?

A

Peau plus épaisse

Squames argentés

Kératine anormale

23
Q

Lorsque les plaques de psoriasis sont guérit est-ce qu’on observe

A) cicatrices

B) changment de couleur de la peau

A

A) non

B) hypopigmentation temporaire

24
Q

Quels sont les types de psoriasis

A

En plaque

En goutte

Pustulaire et érythrodermique URGENCE

Inversé

Unguéal

25
Lors du psoriasis en plaque, on observe quel type de lésions?
Lésions symétriques (cuir chevelu, coude, genou, dos, paume des mains et plantes des pied) Lésions bien définies et érythémateuses (asymptomatique, inflammatoire, lésion surélevée, couleur saumonées) Recouverte de squames argentés Signe d'Auspitz (saignement facilement) Affection des ongles? (50% des patients)
26
Pour évaluer la sévérité du psoriasis qu'est-ce qu'il doit être évalué?
Surface du corps affectée Impact sur la qualité de vie Impact au niveau psychologique
27
Quels sont les rx qui peuvent exacerber le psoriasis?
****_L_**ithium** ****_A_**ntipaludéens (chloroquine \> hydroxychloroquine)** _B_êta-bloqueurs Sevrage trop rapide d'un **_c_**orticostéroïde **_A_**INS : indomethacine _T_étracyclines *(Lien possible : IECA, terbinagine, imiquimod, avapro)*
28
Quelles sont les conditions (maladies) associées au psoriasis?
Cardiovasculaire Maladie inflammatoire de l'intestin Syndrome métabolique Psychiatrique (dépression, anxiété, insomnie) Arthrite psoriastique (raideur, douleur, enflure et sensibilité des articulations) Référer au médecin
29
Quels sont les MNPs pour le psoriasis
Éviter les facteurs aggravants Bonne hydratation Éviter de se gratter Encourager suivi ophtalmologique q1-2 ans
30
Quels sont les facteurs qui peuvent diminuer le psoriasis?
Arrêt tabagique Activité physique Perte de poids Consommation modérée alcool Réduire le stress Réduire le risque de blessures Éviter temps froid et coup de soleil
31
Vrai ou faux : Lors de psoriasis, il faut toujours référer au médecin pour qu'il puisse établir un diagnostic
Vrai ## Footnote *Les MVL peuvent parfois être utilisés pour les cas bénins et les cas déjà diagnostiqués*
32
Lors de psoriasis il faut insister sur ___ et ___ au traitement
Lors de psoriasis il faut insister sur **_l'adhérence**_ et _**la persistance_** au traitement
33
À quoi il faut faire attention lors de psoriasis?
Si infection active
34
L'acné est une pathologie inflammatoire ___ évoluant par \_\_\_. Vrai ou faux : Il existe plusieurs traitements curatifs pour l'acné. Vrai ou faux : L'acné est un problème dermatologique souvent banalisé.
L'acné est une pathologie inflammatoire **_chronique**_ évoluant par _**poussées_**. Vrai ou faux : Il existe plusieurs traitements curatifs pour l'acné. **_Faux_** *Aucun tx curatif* Vrai ou faux : L'acné est un problème dermatologique souvent banalisé. **_Vrai_**
35
Quels sont les facteurs A) qui influencent la sévérité B) qui sont responsables des poussées de l'acné
A) Génétique, début prématuré d'acné comédonienne B) Hormones, stress, produit comédogène (bloque les pores de la peau), sudation, friction, rx
36
Physiopathologie de l'acné Quels sont les quatre processus impliqués au niveau du follicule?
Augmentation kératinisation folliculaire Augmentation sébum Croissance bactérienne Inflammation
37
Quelles sont les manifestations cliniques de l'acné?
Microcomédon *►Légère* Comédon **Papule** **Pustule** **Nodule** Non inflammatoire vs Inflammatoire (oriente le tx) **Cicatrice** *►Sévère*
38
Quelles sont les zones affectées lors de l'acné?
Haut du tronc Dos Épaule Cou Visage
39
Quelles sont les MNPs pour l'acné?
Éviter friction, produits gras, chaleur, humidité Limiter anxiété, stress, fluctuations hormonales Crème solaire NON comédogène Lotion hydratante non parfumée et non comédogène Nettoyant doux
40
Quand on devrait référer au md pour l'acné?
Cas modérés à sévères Atteinte psychologique importante Présence de cicactrices Non réponse à un tx MVL Non réponse à un tx prescrit en 8 semaines Sx systémiques Si acné chez une femme ayant aménorrhée ou oligoménorrhée, virilité, hirsutisme, alopécie
41
La rosacée est un problème ___ et \_\_\_ Vrai ou faux : Les femmes sont plus souvent touchées par la rosacée que les hommes.
La rosacée est un problème **_fréquent**_ et _**chronique_** Vrai ou faux : Les femmes sont plus souvent touchées par la rosacée que les hommes. **_Vrai_** *surtout teint clair*
42
QSJ : Dermatose inflammatoire du visage (centre) au niveau des joues, du nez et du front. Persistance depuis au moins trois mois.
Rosacée
43
Quels sont les 4 types de rosacées
**Phymateuse** (épaississement et distorsion, hyperplasie glandes sébacées, peau huileuse) **Oculaire** (rougeur, prurit, irritation de l'oeil, vision embrouillée, 50% des points) **Papulo-pustulaire** **Érythémato-télangiectasique** (rougeur, télangiectasie, picotement et brûlure, flushing, sensibilité de la peau ++)
44
Quels sont les facteurs qui aggravent la rosacée?
T extrême SOLEIL Vent Boissons chaudes Aliments épicés Alcool Exercice Arrêt tabagique Irritation topique Émotions Rx
45
Dans un cas de rosacée que doit faire le pharmacien?
Référer md trouver les facteurs déclencheurs Éviter cortico topique ou produit contre l'acné Adhérence + persistance CRÈME SOLAIRE DIE hydratant facial doux et non parfumé
46
Quelles sont les différences entre la rosacée et l'acné?

PHA-1031 Intra (15 decks)

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