73 - Addiction au tabac Flashcards
Composant de la fumée
Nicotine => addiction
Goudrons
CO
Nitrosamides => cancer
Action de la nicotine
Dépendance forte
Action sur récepteur centraux et périphériques
Drogue la plus puissante
CO
Action
T 1/2
Gaz toxique Hypoxie intima par fixation sur Hb et myoglobine Ischémie de l endothélium Aug de la perméabilité endothéliale Vasoconstriction
T1/2 : 6H
Evolution du tabagisme quotidien en fonction du sexe
Homme stable
Femme augmente
Evolution du tabagisme quotidien en fonction de l age
Aug femme 45-65A
Aug homme 65-75A
Dim femme 20-45A
CSP qui consomment le plus de tabac
Chomage
Niveau inférieur au baccalauréat
Employes et ouvriers
Cause de décès suite à la consommation de tabac
Cancer 90% si actif 25% si passif
Cardio vasculaire
Respiratoire
Infectieux
Quelles sont les pathologies dues au tabac
Cancer
- Vessie
- Utérus
- Pancréas
- Rein
Ulcère
Retard de cicatrisation
Pseudo arthrose
BPCO / Asthme
Artérite / HTA / ischémie
Agueusie / Anosmie
Dégénérescence maculaire
Kératite
Acné juvenile
Comment mesurer la dépendance au tabac
Test de Fagerstrom
Symptomes du sevrage tabagique
Trb de l humeur Insomnie Anxiété Dfficulté de concentration Prise de poids
Comorbidités associées au tabac
Psychiatrique
Cardio vasculaire
Syndrome dépressif => HAD
Que peut on proposer pour traiter la dépendance au tabac
Conseil d arret Entretien motivationnel Médicaments Thérapies comportementales Cigarettes electroniques
Médicaments pour le sevrage tabagique
Substituts nicotiniques = 1 mg / cigarette
Varenicline
Bupropion
Action et E2r de la varénicline
Agoniste partiel des récepteurs nicotiniques
Nausée Céphalée Cauchemars Insomnie Dépression
Action et E2r du dupropion
Inhibiteur recapture catécholamines
Dépression