7. INF (50p) Flashcards

1
Q
  1. Parasitose intestinal (protozoários)

Quais os dois principais protozoários causadores de parasitose intestinal?

Qual o achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por protozoários?

Qual o grupo de antiparasitários indicado para tto de parasitoses intestinais por protozoários?

A
  1. Entamoeba hystolitica;
  2. Giardia lamblia.

Ausência de eosinofilia.

São seres unicelulares, incapazes de causar uma reação eosinofílica.

Sec/Metro/Ti…NIDAZOL.

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2
Q
  1. Parasitose intestinal (protozoários)

Qual o principal local de instalação da E. hystolitica (amebíase)?

Amebíase, Qual a principal forma de acometimento extraintestinal?

Amebíase, Teste diagnóstico? Achados possíveis?

A

Cólon.

Abscesso hepático amebiano.

  1. Exame Parasitológico de Fezes (EPF).
  2. Cisto (fezes) ou trofozoítos (diarreia).

(Atenção: NÃO há ovos!)

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3
Q
  1. Parasitose intestinal (protozoários)

Qual a terapêutica proposta para amebíase leve?

Qual a terapêutica proposta para amebíase grave?

Qual a principal conduta diante do diagnóstico de abscesso hepático amebiano?

A

Secnidazol, dose única.

Metronidazol 750 mg, 3x/dia por 10 dias.

Se persistente: Teclosan (5-10 dias).

NÃO DRENAR!

Tratar a amebíase (Sec/Metro/Ti…NIDAZOL).

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4
Q
  1. Parasitose intestinal (protozoários)

V ou F?

EPF

Não preciso tratar a presença de nenhum dos seguintes: Entamoeba coli; Endolimax nana;Iodamoeba bütschlii; Entamoeba dispar;Hymenolepsis nana.

A

Falso.

Hymenolepsis nana (“TÊNIA ANÔ):

Helminto que costuma causar infecção assintomática, mas pode ser causa de importantes dores abdominais.

Os nomes restantes equivalem a amebas comensais.

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5
Q
  1. Parasitose intestinal (protozoários)

Qual o principal local de instalação da G. lamblia (giardíase)?

Giardíase, Quais são os principais dx diferenciais? (2)

Giardíase, Métodos diagnósticos? (2)

A

Intestino delgado (duodeno).

Não invade o delgado, mas forma um “tapete” sobre ele (barreira física) → Má absorção.

dx diferenciais:

  1. Doença celíaca.(DISABSORÇÃO → Diarréia que pode ser intermitente, com esteatorréia)
  2. Doença ulcerosa péptica.

(Pode provocar síndrome dispéptica)

Métodos diagnósticos:

  1. EPF (cistos nas fezes*);
  2. Aspirado duodenal.

*A eliminação dos cistos pode ser intermitente → EPF falso negativo.

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6
Q
  1. Parasitose intestinal (helmintos)

Qual o achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por Nematelmintos e Platelmintos?

Qual o grupo de antiparasitários indicado para tto de parasitoses intestinais por Nematelmintos?

Infecção parasitária por Platelmintos, Tratamento?

A

Eosinofilia.

tto para Nematelmintos:

“BENdazol”.

tto para Platelmintos:

Platelmintos = Praziquantel”

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7
Q
  1. Parasitose intestinal (helmintos)

Parasitoses intestinais causadas por Nematelmintos? (6)

Principais parasitoses intestinais causas por Platelmintos? (2)

Principais locais de instalação do Ascaris (ascaridíase)?

A

Nematelmintos:

  1. Ascaridíase;
  2. Toxocaríase;
  3. Ancilostomíase;
  4. Estrongiloidíase;
  5. Enterobíase;
  6. Tricuríase.

Platelmintos:

Esquistossomose e Teníase/cisticercose.

locais de instalação do Ascaris:

Lombriga: intestino delgado (jejuno).

Larva: pulmão, VA, esôfago.

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8
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos) 💡

No que consiste o Ciclo de Loss?

No que consiste a Sd de Löffler? Quais suas manifestações clínicas?

Parasitas com Ciclo de Loss? (5) 💡

A

Trajeto Pulmão → VA → Esôfago.

Manifestações pulmonares relacionadas ao ciclo de Loss → (tosse + infiltrado pulmonar migratório + eosinofilia).

SANTA

  1. Strongyloides stercoralis;
  2. Ancylostoma duodenale;
  3. Necator americanus;
  4. Toxocara canis;
  5. Ascaris lumbricoides.
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9
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Qual a terapêutica proposta para ascaridíase semmanifestações de obstrução intestinal?

Qual a terapêutica proposta para Ascaridíase com manifestações de obstrução intestinal?

A

“BENdazol” ± Pamoato de Pirantel.

terapêutica com subocluçao intestinal:

  1. Suporte: SNG + hidrataçao
  2. Piperazina
  3. óleo mineral.
  4. Após eliminação: “BENdazol”.
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10
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Toxocaríase, Agente etiológico? é também chamado de…?

Toxocaríase, Principal achado laboratorial?

Além do quadro intestinal + Löffler, quais as três outras manifestações que podem estar presentes na Toxocaríase?

A

Toxocara canis (larva Migrans Visceral)

Eosinofilia maciça.

  1. Hepatomegalia;
  2. Ascite;
  3. Febre.
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11
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Toxocaríase, Método diagnóstico?

Toxocaríase, Tratamento?(2)

A

Sorologia (ELISA).

Tiabendazol + corticoide.

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12
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Ancilostomíase, Agentes etiológicos? é também chamados de…?

Além do quadro intestinal + Löffler, qual outra manifestação pode estar presente na Ancilostomíase?

Ancilostomíase, Método diagnóstico? Tratamento?

A

Ancylostoma duodenale e Necator americanus.

(Larva Migrans Cutânea.)

Anemia ferropriva.

EPF.

“BENdazol”.

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13
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Estrongiloidíase, Agente etiológico? é também chamado de…?

Qual o principal local de instalação do S. stercoralis?

Parasitas responsáveis por lesões cutâneas? (4)

A

Strongyloides stercoralis.

Larva currens.

Intestino delgado.

Parasitas responsáveis por lesões cutâneas:

  1. Strongyloides stercoralis(estrongiloidíase);
  2. Schistosoma mansoni (dermatite cercariana);
  3. Ancyolostoma duodenale;
  4. Necator americanus.
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14
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Quais agentes etiológicos parasitários causam erupção maculo-papular eritematosa com prurido no lugar de penetração da larva?

Além do quadro intestinal + Löffler, quais as outras três manifestações que podem estar presentes na Estrongiloidíase?

A

Ancyolostoma duodenale e Necator americanus.

manifestações:

  1. Lesões cutâneas;
  2. Síndrome ulcerosa;
  3. Sepse por autoinfestação (Gram-negativos).
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15
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Estrongiloidíase, Método diagnóstico?

Estrongiloidíase, Tratamento?(3)

Qual parasitose intestinal está associada à sepse por autoinfestação de gram-negativos?

A

EPF (método de Baermann-Moraes) com pesquisa pra larvas.

Ivermectina, albendazol ou tiabendazol.

Estrongiloidíase.

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16
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Enterobíase, Agente etiológico? é também chamado de…?

Enterobíase, Principais manifestações clínicas? (2)

Enterobíase, Método diagnóstico?

A

Enterobius vermicularis.

Oxiuriase

Prurido anal noturno e corrimento vaginal na infância.

Fita gomada (de Graham).

17
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Qual a única parasitose associada ao prolapso retal?

A

Tricuríase.

18
Q
  1. Parasitose intestinal (Nematelmintos)

Tricuríase, Agente etiológico?

A

Trichuris trichiura.

19
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

Esquistossomose, Agente etiológico?

Qual o principal local de instalação do S. mansoni?

Esquistossomose, Animal envolvido no ciclo?

A

Schistossoma mansoni.

Vasos mesentéricos.

Caramujo Biomphalaria.

20
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

Quais os três destinos dos ovos implantados nos vasos mesentéricos pelo S. mansoni?

Esquistossomose, Quais as quatro principais formas de apresentação clínica?

No que consiste a Forma Aguda de Katayama? Quais suas manifestações?

A
  1. Lúmen retal;
  2. Parede do reto;
  3. Corrente sanguínea.

formas de apresentação clínica:

  1. Dermatite cercariana (“coceira do nadador”);
  2. Forma aguda de Katayama;
  3. Forma crônica granulomatosa;
  4. Sepse por Salmonella.

Uma das formas de apresentação da esquistossomose, cursando com Febre + Hepato/Espleno/Adenomegalias.

21
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

A hipertensão porta, hipertensão pulmonar e mielite estão relacionadas a qual parasitose intestinal?

Esquistossomose, Métodos diagnósticos? (3)

Esquistossomose, Tratamento? (2)

A

Esquistossomose.

Métodos diagnósticos:

  1. Sorologia (agudo);
  2. EPF (40 dias);
  3. Biópsia retal (↑sensibilidade).

Tratamento:

Praziquantel + Oxamniquina.

22
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

Teníase/Cisticercose, Agentes etiológicos e seus respectivos hospedeiros?

Teníase, Clínica?

Neurocisticercose, Clínica? (3)

A

Taenia solium (porco) e T. saginata (vaca).

Clínica:

  • Maioria assintomático
  • ± fome/emagrecimento.

Neurocisticercose, Clínica:

  • Convulsões;
  • Hipertensão intracraniana;
  • Oftalmocisticercose.
23
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

Teníase, Métodos dx 1? O que eu devo pesquisar 2?

Cisticercose, Métodos diagnósticos? (3)

Teníase/Cisticercose, Tratamento? (2)

A
  1. EPF e Tamisação (peneiração).
  2. Pesquisa de Proglotes nas fezes.

Métodos diagnósticos:

  • Sorologia;
  • LCR;
  • TC crânio.

Teníase/Cisticercose, Tratamento:

Praziquantel + Mebendazol/Albendazol.

24
Q
  1. Parasitose intestinal (Platelmintos)

Quais parasitoses intestinais cursam com marcante Eosinofilia? (2)

Quais parasitoses intestinais cursam comumente com anemia ferropriva?

Qual parasitose intestinal pode cursar com Sepse por Salmonella?

A

Toxocaríase e Esquistossomose.

anemia ferropriva:

Ancilostomíase (A. duodenale/N. americanus) e

Amebíase.

Anemia ferropriva.

Sepse por Salmonella:

Esquistossomose.

25
Q
A