7 - Equipamentos

Question 1

Como se dá o funcionamento do medidor de pressão não invasiva automatizado?

Answer 1

Através de OSCILOMETRIA. O manguito inicialmente infla para acima da pressão sistólica, momento em que o sinal e as oscilações são abolidas. Em seguida, o manguito lentamente se esvazia de forma gradual. A pressão à qual o sinal de pressão oscilante aparece pela primeira vez é interpretada como a pressão sistólica. O sinal aumenta em amplitude à medida que a pressão do manguito diminui. O ponto em que o sinal está em amplitude máxima é interpretado como pressão arterial média. À medida que a pressão do manguito diminui ainda mais, as oscilações caem rapidamente. A pressão diastólica é inferida matematicamente a partir dos valores sistólicos e médios.

Question 2

Qual a medida de pressão menos confiável através do método de pressão não invasiva?

Answer 2

A pressão diastólica, que é matematicamente calculada através dos valores sistólicos e médios.

Question 3

Os dispositivos automatizados de monitorização da pressão arterial não invasiva utilizam a oscilometria. No período em que o manguito é desinsuflado, o ponto em que o sinal possui máxima amplitude é interpretado como a pressão arterial?

Answer 3

Média

Question 4

Na oximetria de pulso, o diodo infravermelho emite luz absorvida pela ________ e o diodo vermelho emite luz absorvida pela ________

Answer 4

1. Oxihemoglobina
2. Carboxihemoglobina

Vogal vogal (I-O)
Consoante Consoante (V - C)

Question 5

Fatores que interferem com a oximetria de pulso

Answer 5

Prejudicam a leitura: luz excessiva, movimentação excessiva, hipoperfusão tecidual, vasoconstrição, hipotermia, doença arterial periférica, arritmias cardíacas, movimentação do paciente, uso de esmaltes nas unhas, uso de contrastes (azul de metileno)

Question 6

A hemoglobina fetal interfere na oximetria de pulso?

Answer 6

NÃO

Question 7

Qual a influência da icterícia na oximetria de pulso?

Answer 7

A icterícia não interfere na oxímetria de pulso tradicional, no entanto em aparelhos que analisam múltiplos comprimentos de onda pode diminuir SpO2 e elevar discretamente COHb e MetHb.

Question 8

O azul de metileno influencia a leitura do oximetro de pulso?

Answer 8

SIM, e pode inclusive falsear um leitura diminuída da oximetria de pulso

Question 9

Valor desejado do índice bi-espectral durante a anestesia geral

Answer 9

40-60

Question 10

Qual a relação do uso de bloqueadores neuromusculares com o valor do BIS?

Answer 10

Diminuem o valor do BIS

Question 11

A redução da amplitude da pressão de pulso durante a fase inspiratória do ciclo respiratório do paciente em ventilação mecânica pode ser usada para diagnosticar?

Answer 11

Hipovolemia

A variação da pressão de pulso em pacientes sedados sob ventilação mecânica constitui um método auxiliar no manuseio da reposição volêmica, pois reduções da pressão de pulso maiores que 10 mmHg durante a fase inspiratória do ciclo respiratório indicam hipovolemia.

Question 12

A variação da pressão de pulso é um parâmetro útil para o diagnóstico de hipoxemia, alterações da resistência vascular periférica ou da resistência vascular pulmonar?

Answer 12

NÃO

Question 13

Condição ventilatória que reduz o ETCO2?

Answer 13

AUMENTO DO ESPAÇO MORTO FISIOLÓGICO!

Condições que aumentem a ventilação de áreas não perfundidas, tais como a embolia pulmonar, resultando em aumento do espaço morto fisiológico, diminuem os valores da PETCO2

Question 14

Fatores que causam um aumento da ETCO2?

Answer 14

Condições hipermetabólicas (hipertermia, tireotoxicose, calafrios, sepse), desclampeamento aórtico, infusão de bicarbonato de sódio.

Question 15

Anemia falciforme influencia na oximetria de pulso?

Answer 15

Não, assim como não influenciam anemias em geral e HbF

Question 16

Regras básicas para evitar reinalação de CO2 em um sistema circular

Answer 16

1. A válvula unidirecional deve estar entre a bolsa reservatório e o paciente nos ramos inspiratório e expiratório do circuito;
2. Os gases frescos não devem entrar no sistema entre a válvula expiratória e o paciente;
3. A válvula de ajuste do limite de pressão (ALP) não deve estar entre o paciente e a válvula inspiratória.
4. O fluxo de gás deve ser unidirecional entre as válvulas unidirecionais e o paciente, e bidirecional entre a entrada de gases e a válvula ALP.

Question 17

Vantagem da capnografia sidestream?

Answer 17

Pode ser utilizada na ressonância magnética

Question 18

Correlacione os tipos de ondas da eletroencefalografia e o estado de consciência:

a) Olhos fechados
b) Anestesia superficial
c) Aprofundamento da anestesia
d) Silêncio cortical

Answer 18

a) Ondas alfa (7,5 - 12,5 Hz)
b) Ondas beta (12,5 - 30 Hz)
c) Ondas lentas delta (1,5-3,5 Hz) e teta (3,5 - 7,5Hz)
d) Silêncio cortical: padrão de surto-supressão (isoeletricidade)

Question 19

Qual o componente pneumático mais frágil do sistema de anestesia?

Answer 19

Fluxômetro mecânico

Question 20

Como a metemoglobinemia influencia na oximetria de pulso?

Answer 20

Aparelho indica valor constante próximo de 85%, podendo ser superior ou inferior ao real

Question 21

Como a intoxicação por monóxido de carbono aparece no oxímetro de pulso?

Answer 21

A carboxihemoglobina faz com que o aparelho indique um valor de SpO2 superior ao real.