7. Dorso Flashcards
Número de vértebras
- 7 vértebras cervicais – lordose cervical⬅️
- 12 vértebras torácicas – cifose torácica➡️
- 5 vértebras lombares – lordose lombar⬅️
- 5 vértebras sacrais – cifose sacral➡️
- 4 vértebras coccígeas
TOTAL: 33
Estrutura geral da vértebra (osso irregular)
Corpo vertebral
Forame vertebral (conjunto: canal vertebral)
Arco vertebral: pedículo (une: C+ L) e lâmina (junção de 2: processo espinhoso)
Processo espinhoso (ou vertebral)
Processos transversos (laterais)
Processos articulares sup-inf (articulação zigapofisária - tipo: sinovial plana)
Articulações das vértebras:
- Disco intervertebral: se localiza entre os corpos vertebrais, é uma articulação cartilaginosa do tipo sínfise, composta por fibrocartilagem
- Articulações zigoapofisárias: articulação entre os processos articulares das vértebras, do tipo sinovial plana (permite somente deslizamento)
Particularidades da Estrutura da vértebra cervical :
1) Corpo vertebral menor (formato de sela) formato retangular com faces sup: côncava e inf: convexa; e processo uncinado (unco: beradinha do corpo da VC)
2) Processo transverso com forame transvesário para passagem da art vertebral de C1-C6 (ausente em C7)
3) Processo espinhoso bífido, exceto C7 (processo espinho proeminente não bífido) e C1 (não tem processo espinhoso). 4) Processo transverso com tubérculos anterior e posterior (o tubérculo anterior de C6 é chamado tubérculo carótico, pois pode ser comprimido para conter o sangramento desse vaso).
5) Forame vertebral triangular
Vertébras atipicas da coluna vertebral porção cervical
1 e 2
Porque a vértebra atlas (1) é atípica:
- Não apresentar corpo vertebral, possui apenas o arco ant (tubérculo ant) e post (tubérculo post)
- Apresenta duas massas laterais (face art p/ côndilos occipitais)
- Não apresenta processo espinhoso (só proc. transv.)
- No arco post possui: sulco da artéria vertebral
- Ligamento transverso do atlas
- Fóvea do dente
porque a vértebra axis (2)é atípica :
Apresenta o processo odontoide do áxis.
Articulações atlanto-axiais:
Articulação atlantooccipital – sinovial condilar
Articulação antlantoaxial mediana – sinovial trocoidea
Articulações atlantoaxiais laterais (zigoapofisárias) - processos articulares, sinoviais planas
Particularidades das vértebras torácicas :
1) Processos articulares verticalizadas (por isso permite mais rotação e menos flexão e extensão)
2) Corpo vertebral em formato de coração
3) Processo espinhoso pontiagudo, protegendo a vértebra de baixo, adquirindo a imagem semelhante a uma girafa
4) Possui fóveas costais no corpo (articula com a cabeça da costela) e no processo transverso (articula com o tubérculo da costela
Particularidades da vértebra lombar :
1) Processos articulares olham um para o outro e são mais longos, formando um “H”. Assim, não permite rotação, mas sim flexão e extensão
2) Processo mamilar (processo art) e processo acessório (processo transverso/ cortiforme)
3) Corpo vertebral grande em formato de rim.
4) Processo espinhoso horizontal, permitindo passagem de agulha para anestesia e punção lombar.
5) Incisura vertebral (presente em tds as vértebras)»_space; forame intervertebral: passagem das raizes nervosas da medula
Particularidades do sacro :
1) 5 vértebras sacrais fundidas.
2) Fusão dos processos espinhosos»_space; origina: “crista sacral mediana” (região post) | processo articular»_space; crista medial | processos transv»_space; crista lateral
3) Ausência de processo espinhoso em C5 origina: “hiato sacral”, circundado pelos cornos sacrais (articula c/ cóccix)
4) Face auricular (articula c/ ilio)
5) Promontório sacral (região proeminente na base de S1) - CLÍNICA: toque vaginal»_space; palpação nessa região através da vagina para analisar se a mulher tem um canal de parto suficiente para permitir parto normal (se consegue encostar no promontório, significa que o diâmetro pelvico é mt estreito e n se indica fzr parto normal)
6) Cóccix: resquício da cauda embrionária
A vértebra C1 é uma vértebra cervical atípica, pois: a) Apresenta forame transversário b) Não apresenta corpo vertebral nem processo espinhoso c) Apresenta processo espinhoso não-bífido d) Apresenta o sulco da artéria vertebral
B)
Estes ossos estão na parte mais estreita do dorso e seus processos espinhosos são visíveis quando a coluna vertebral é fletida. São distinguidas por seus corpos maciços, lâminas rígidas e pela ausência de fóveas costais. Seus corpos, vistos de cima, possuem formas de rim e seus forames vertebrais variam de ovais a triangulares. Marque a opção que contenha o tipo vertebral descrito acima:
a) Lombar
b) Coccigea
c) Sacral
d) Cervical
e) Torácica
A)
*O dorso exclui a coluna cervical
Ligamentos da coluna vertebral e função :
1) Ligamento longitudinal anterior: Limita a hiperextensão, forte 2)Ligamento longitudinal posterior (forma margem ant do canal vertebral): Limita a flexão, fraco
3) Ligamento amarelo (reforçado por fibras elásticas): Limita a flexão, fortes e elásticos
4) Ligamento interespinhoso: Limita a flexão, fraco
5) Ligamento supraespinhoso: Limita a flexão, forte
De qual ligamento é formado a membrana tectória inserida no clivo do osso occipital (parte petrosa):
Ligamento longitudinal posterior
De qual ligamento é formado o ligamento nucal, que se estende da protuberância occipital externa até o processo espinhoso de C7.
Ligamento supraespinhoso
Os músculos do dorso são divididos em 3 camadas:
1) Superficial= auxiliam membros superiores
2) Média= atua na musculatura acessória da respiração (ajuda a expandir ou a diminuir a caixa torácica)
3) Profunda= São os músculos intrinsecos da coluna vertebral
Cite os músculos da camada superficial do dorso
1) trapézio
2) latíssimo do dorso
3) Romboides maior e menor
4) Levantador da escápula
Cite os músculos da camada média do dorso
1) Serrátil posterior superior (debaixo dos romboides)
2) Serrátil posterior inferior (debaixo do latíssimo)
Subdivisão dos músculos intrínsecos da coluna vertebral (profundos do dorso):
Camada superficial: esplênio
Camada média: eretor da espinha
Camada profunda: transv. espinhal
Músculos da camada intrínseca superficial
- Esplênio da cabeça
- Esplênio do pescoço Bilateralmente: extensão da cabeça e do pescoço Unilateralmente: flexão lateral e rotação para o mesmo lado da cabeça e do pescoço
Músculos da camada intrínseca média
3) Espinhal
4) Longuíssimo
5) Iliocostal Eretor da espinha: extensão da coluna bilateralmente, flexão lateral da coluna unilateralmente
Músculos da camada intrínseca profunda
Músculos transversos espinhais
6) Semiespinais (Estabilização da coluna, auxiliam na extensão e rotação da coluna)
7) Multifídos (Estabiliza a coluna vertebral.)
8) Rotadores estabilizam a coluna e ajudam na extensão e rotação.
Trapézio (origem e inserção, ação)
- Origem: protuberância occipital externa, ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T12
- Inserção: Espinha da escápula
Fibras superiores/ descendentes: elevação do ombro
Fibras transversas: retração da escápula
Fibras inferiores/ ascendentes: depressão do ombro
Latíssimo do dorso:
- Origem: Processos espinhosos de T7 a T12, fáscia toracolombar e crista ilíaca
- Inserção: sulco intertubercular do úmero
Ação: extensão, adução e rotação medial do braço (tirar o sutiã!)
Romboides menor e maior:
- Se originam dos processos espinhosos de C7 e T1 (romboide menor) e T2 a T5 (romboide maior)
- Inserção: margem medial da escápula
Ação: retração da escápula
Levantador da escápula:
- Origem: vértebras de C1 a C4
- Inserção: ângulo superior da escápula
Ação: eleva a escápula, inferiorizando a cavidade glenoidal e abrindo maior amplitude para a extensão.
Serrátil Posterior Superior:
inspiração
- Origem: processos espinhos de C7 a T3
- Inserção: 2a a 4a costelas
Ação: Eleva as costelas
Serrátil Posterior Inferior:
expiração
- Origem: processos espinhosos de T11 a L2
- Inserção: 9a a 12a costelas
Ação: Rebaixar as costelas
OBS: A função dos serráteis posteriores é controversa. Enquanto alguns afirmam que seriam adjuvantes na
ventilação mecânica, auxiliando, respectivamente, na inspiração e expiração, alguns autores defendem que esses
músculos atuam somente na inspiração ou sequer influenciam nos músculos respiratórios, tendo função puramente
proprioceptiva (captar os movimentos do corpo para torna-los perceptíveis à nossa consciência).
Esplênio da cabeça e do pescoço:
Da cabeça:
Origem: processos espinhosos de C7 a T3
Inserção: processo mastoide
Ação: bilateralmente estende a cabeça, unilateralmente faz flexão lateral e gira a cabeça para o mesmo lado.
Do pescoço:
Origem: processos espinhosos de T3 a T6
Inserção: processos transversos de C1 a C3
Ação: bilateralmente estende o pescoço, unilateralmente faz flexão lateral e gira o pescoço para o mesmo
lado.
Os músculos semiespinais, multífido e rotadores compõem os chamados músculos paravertebrais (musc transversoespinhais), que podem ser úteis no diagnóstico da seguinte alteração postural:
Escoliose (desvio postural lateral da CV)
Conteúdo do trígono suboccipital e quais os músculos que o limitam:
Conteúdo: arco posterior do atlas e a artéria vertebral
Limites: Oblíquo sup-inferior da cabeça, Reto posterior maior-menor da cabeça
Marque a alternativa que faz a correlação correta entre as camadas
de músculos do dorso, seus componentes e sua função:
a) Camada superficial – eretor da espinha – auxilia na respiração
b) Camada média – serrátil posterior superior e inferior – auxilia nos
movimentos respiratórios
c) Camada profunda da musculatura intrínseca – semiespinais,
multífido e rotadores – atuam nos MMSS
d) Camada superficial da musculatura intrínseca – trapézio,
levantador da escápula, romboides e grande dorsal – atuam no
MMSS
B)
Estes ossos estão na parte mais estreita do dorso e seus processos
espinhosos são visíveis quando a coluna vertebral é fletida. São distinguidas
por seus corpos maciços, lâminas rígidas e pela ausência de fóveas costais. Seus corpos, vistos de cima, possuem formas de rim e seus forames
vertebrais variam de ovais a triangulares. Marque a opção que contenha o
tipo vertebral descrito acima:
a) Lombar
b) Coccigea
c) Sacral
d) Cervical
e) Torácica
A)
