2,3,4. Crânio Flashcards
Periósteo
Parte externa do crânio _____
Parte interna do crânio ______
Cráneo é dividido em:
Qtt de osso do crânio»
Neurocranio (8) + Viscerocranio (15) - 1 (etmoide) = 22 🦴 +++ 6 ossículos do ouvido médio (3 kd lado: martelo, bigorna, estribo)
Pericranio
Endocranio (formado pelo folheto EXTERNO da DURA-MÁTER)
• NEUROCRANIO
calvaria / base do crânio
• VISCEROCRANIO(corresponde a face e nele estão situados órgãos dos sentidos e início dos sistemas digestório e respiratório)
Calvária craniana
Ossos planos unidos por suturas (articulação fibrosa)
F-P»_space; sutura coronal
P-P»_space; sutura sagital
P-O»_space; sutura lambdoidea
Ossificação intramembranácea–“moleira”»_space; FONTANELA (ant: fecha c/ até 1 ano e meio de idade | post: fecha no primeiro mês de vida ou já nasce fechada)
(Fontanela lateral: “esfrnoidal” e “mastoidea”)
Díploe craniana
Exceções: osso temporal e osso esfenoide (ossos irregulares)
Feto»_space; 2 ossos frontais»_space; sutura metopica (fechamento precoce —> criança com crânio em formato de triângulo»_space; trigonocefalia)
Ossos do neurocranio (8)
P arietais (2) O ccipital T emporais (2) Esfenoide F rontal E tmoide
Ossos do viscerocranio (15)
Frontal (não faz parte do viscerocranio)
Mandíbula
Maxila (2x)
Palatino (2x)
Zigomático(2x)
Nasal(2x)
Conchanasal inferior (2x)
Etmoide (neurocranio e viscerocranio» emite lâmina perpendicular»_space; concha nasal sup e média)
Vômer (ajuda a formar»_space; septo nasal)
Lacrimal(2x)
Sutura e pontos craniometricos da face superior e posterior do crânio (interseção entre encontro de suturas):
Coronal c/ Sagital»_space; BREGMA (fontanela anterior)
Ponto mais alto da calvária craniana, bem no meio (metade da sutura sagital)»_space; VÉRTICE
Sagital c/ Lambdoidea»_space; LAMBDA
Forame parientas»_space; Veias emissárias: emite comunicação entre sistema venoso intra c/ extracraniano
Forame mastoídeo»_space; veia emissária
Protuberância occipital externa»_space; centro: ÍNIO
No encontro entre: sutura lambdoidea + sutura parietomastoidea e occiptomastoidea»_space; ASTÉRIO (ponto de encontro entre seio venoso transverso e seio sigmoide) | localizado na parte ínferolateral; forma de estrela
Nomes de estruturas visíveis na parte posterior do crânio
1) Vértice
2) Forames emissários parietais
3) Sutura sagital
4) Lâmbda
5) INIO
6) Processo mastóide
7) Processo estilóide
8) Linha nucal inferior / superior (demarca: limite superior do pescoço) / suprema
9) Côndilo occipital
10) Protuberância occipital externa (metade da distância entre: lambda- forame magno)
11) Sutura parietomastóidea
12) Sutura occipitomastóidea
13) Astério (importância clínica)
Partes do osso temporal (osso irregular)
1) Parte petrosa (mais profunda, visível na base do crânio)
2) Parte escamosa (calvária craniana) | T - P»_space; sutura escamosa | tem o Pterio (onde passa teria meningea média) | processo zigomático, onde tem o tubérculo articular e a fossa mandibular | forma tb limite do MAE (meato acústico externo) junto com a parte timpanica (faz o assoalho e a parte anterior do MAE)
3) Parte timpânica (inferoanterior ao meato acústico externo)
4) Parte estilóide
5) Parte mastóidea (processo mastoide): osso pneumático, tem Cls mastoideas e Antro mastoideo) | fissura timpanomastoidea (passa ramo auricular do nervo vago (X)»_space; reflexo da tosse)
Pontos craniométricos da vista lateral do crânio
1) Ptério
2) Vértice
3) Ínio
4) Astério
Parte escamosa do osso temporal
Maior parte do osso temporal visível na face lateral do crânio
Articula-se com o osso parietal na sutura escamosa
Processo zigomático:
[processo zigomático do temporal + processo temporal do Zigomático = ARCO ZIGOMÁTICO»_space;
• Borda superior: inserção da fáscia temporal, limite inferior do 🧠
• Borda inferior: inserção do músculo masseter
- acidentes do processo zigomático:
• tubérculo articular: ponto de inserção do ligamento temporomandibar lateral
• fossa mandibular: articulação temporomandibular
• meato acústico externo»_space; fossa mandibular»_space; tubérculo na frente
Meato acústico externo
- Posterior à cabeça da mandíbula
- Terço lateral cartilagíneo –não é visto no crânio seco
- Paredes formadas pelas partes escamosa e timpânica: separadas pela fissura timpanoescamosa
- fissura timpanoescamosa»_space; nervo: ramo auricular do nervo vago
- fissura timpanomastóidea
Trígonosuprameático:⚠️
Corresponde a parte mais superior da concha auricular
1cm profundamente dO trígono»_space; encontra: ANTRO mastoideo (cavidade do 🦴 T q comunica cls mastoideas ao ouvindo médio)
[porcao mastoidea do osso temporal é osso pneumático (cavidades com ar)»_space; antro é cavidade cheia de ar é composto por células mastoideas»_space; função: comunica células mastoideas com cavidade do 👂🏻 médio
✨ A orelha média é uma cavidade que conecta a orelha externa com a orelha interna, é composta pela cavidade timpânica, o antro mastoideo, tuba auditiva e os ossículos da orelha. O seu conjunto forma câmara pneumática limitada pela membrana timpânica e por uma porção óssea
Parte timpanica do osso temporal
Corresponde ao assoalho e parede anterior do meato acústico externo (ínfero-anteriormente ao Meato acústico externo)
- chamado: PLACA TIMPANICA
Parte estilóide do osso temporal é ponto de inserção para quais músculos e ligamentos
⚠️ Coberto pela glândula parótida (cachumba)
Ponto de inserção de:
- Músculos: estiloglosso, estilohioideo e estilo-faríngeo
- Ligamento: estilo-hioideo, estilomandibular.
Parte mastoidea do osso temporal
Osso pneumático - células mastoideas
Antro mastoideo – comunica as células mastoideas com o ouvido médio
Fissura timpano mastoidea – ramo auricular do nervo vago (NC X)»_space; inerva: parte pavilhão auditivo externo
⚠️estimulación da area de inervação do ramo auricular do vago»_space; reflexo de tosse
Reflexo de Arnold – tosse induzida por estimulação auricular
[NC X»_space; SNA (parassimpático)»_space; ramo auricular»_space; inerva parte da concha do pavilhão auditivo externo»_space; estímulo tátil / sensibilidade nessa região»_space; desencadeia reflexo de tosse]
O tônus vagal é estimulado pela acupuntura auricular (aurículo terapia). É descrito como um tratamento reflexo de sintomas autonômicos: disfunções físicas, emocionais, e neurológicas através zonas específicas sobre a orelha, onde essas disfunções são refletidas.
Ossos que fazem parte da fossa temporal e ponto craniométrico que os une (4)
1) frontal
2) Parietal
3) Asa maior do esfenóide
4) Parte escamosa do osso temporal
PTERIO: PASSA A ARTÉRIA MENÍNGEA MÉDIA, TRAUMA AQUI PODE GERAR UM HEMATOMA EXTRADURAL
Forame localizado no osso zigomático, porém na região da fossa temporal _______.
Forame zigomáticotemporal»_space; nervo zigomáticotemporal (N. Maxilar)
N. Zigomático»_space; N. Maxilar»_space; NC V (inervação sensitiva da face)
Fossa temporal:
Limites
Conteúdo
LIMITES
SUPERIOR: Linha temporal
INFERIOR: Arco zigomático
POSTERIOR: Crista supramastoidea
CONTEÚDO: Músculo temporal (músculo mastigatório) + estruturas de suporte a esse músculo: o Nervo temporal profundo; o Artéria temporal profunda; o Veias temporais profundas.
- Pterio (artéria meningea média)
- Forame zigomaticotemporal
Fossa infratemporal :
Limites
Conteúdo
Limites: SUPERIOR: Arco zigomático/asa maior do esfenoide ANTERIOR: Osso maxilar LATERAL: Ramo da mandíbula MEDIAL: Lâmina pterigoidea lateral
Conteúdos:
Passagem ao conteúdo da fossa temporal (m. temporal, vasos temporal profundo)
Músculos pterigoideos lateral e medial
Artéria maxilar (ramo da carótida externa)
Plexo venoso pterigoideo
Nervos: mandibular (NC V), maxilar (NC V) e corda do tímpano (ramo do n. facial»_space; responsável pelo PALADAR)
Nervo mandibular: forame oval
Trajeto do nervo corda do tímpano:
Ramo emitido pelo NC VII»_space; se encontra com o nervo lingual do trigêmeo “pega carona”»_space; chega na 👅»_space; inervação gustativa
REPASSO
Fossa INFRATEMPORAL comunica com outras 2 cavidades do crânio:
ÓRBITA
FOSSA PTERIGOPALATINA
Órbita - através da FISSURA ORBITAL INFERIOR
• passagem do nervo maxilar
Fossa Pterigopalatina- através da FISSURA PTERIGOMAXILAR
• conteúdo: nervo e art maxilar, ganglio pterigopalatino»_space; passagem do nervo do canal pterigoideo»_space; inervar glândula lacrimal
Fossa pterigopalatina —> Cavidade nasal (através do FORAME ESFENO-PALATINO)
Pq a fossa infratemporal faz comunicação com a fissura orbital inferior
Para permitir passagem do nervo maxilar
NERVO MAXILAR
Origem: fossa média do crânio > sai do cranio pelo: Forame Redondo > entra na Fossa Pterigopalatina > passa pela fissura orbital inferior > sai do crânio: Forame Infraorbital > emite Ramos sensitivos para a face (tercio médio da face)
Conteúdo da fissura orbital inferior
Conteúdo da fossa pterigopalatina
- nervo maxilar
- nervo maxilar, artéria maxilar, gânglio pterigopalatino
Fossa pterigopalatina é localizada onde e quais seus conteúdos:
- Localizada entre a fissura pterigomaxilar e o forame esfenopalatino.
- fossa mais profunda que a fossa infratemporal
- formato de cone
- Comunicação com várias regiões do crânio através de canais, fissuras e forames
• Conteúdo:
o Nervo maxilar (como um guarda-chuva»_space; “cobrindo” o gânglio pterigopalatino logo acima dele)
o Artéria maxilar
o Gânglio pterigopalatino: grupo de corpos neuronais que fazem parte do sistema nervoso autônomo parassimpático.
Fossa pterigopalatina tem: artéria e nervo maxilar e ganglio pterigopalatino
Ganglio pterigopalatino (corpos neuronais do SNA) recebe nervos do SNA, logo recebe o nervo do canal pterigoideo que passa pelo CANAL PTERIGOIDEO (tava na fossa craniana e tinha q chegar na fossa pterigopalatina, então fura base do processo pterigoideo do osso esfenoide)
Formado pelos nervos: _________
Nervo PETROSO MAIOR
Nervo PETROSO PROFUNDO
Ganglio pterigopalatino»_space; RA: nervo maxilar (guarda chuva) e está posterior a concha média do nariz
⚠️ nervo petroso maior»origem: nervo facial (surge no tronco encefálico) | SNA parassimpático
⚠️ nervo petroso profundo» relacionado com SN simpático ; origem: gânglio cervical superior no tronco simpático»_space; pega carona com carótida interna para entrar no crânio e se juntar com petroso maior
Nervo PETROSO MAIOR
Nervo PETROSO PROFUNDO
São nervos do SNA
Petroso maior»_space; surge do nervo facial (tronco encefálico) - SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO PARASSIMPÁTICO
Petroso profundo»_space; origem: ganglio cervical superior do tronco simpático - pega carona com a carótida interna»_space; para entrar no crânio e encontrar com o Petroso maior - SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO SIMPÁTICO
Se juntan»_space; formam: NERVO DO CANAL PTERIGOIDEO»_space; fura base do processo pterigoideo»_space; atravesse pelo canal do nervo pterigoideo»_space; atingindo ganglio pterigopalatino (e ganglio submanibular)
nervos petroso maior e profundo se junta e forma nervo do canal pterigoideo»_space; pq sua função é inervar a _____
Inervar a glândula lacrimal (se juntan com Ramos do nervo maxilar e chega a glândula lacrimal)
Nervo maxilar emite nervo: zigomático e lacrimal
Qual nervo inerva todas as glândulas da cabeça?
Nervo facial
Inerva todas as glândulas ( glândula mandibular, sublingual, lacrimal) EXCETO a parótida
Face inferior do crânio
- osso occipital pode ser dividido em:
Parte escamosa
Parte laterais (condilares)
Parte basilar
Estruturas que passam no forame magno
1) Medula espinhal - bulbo
2) Meninges
3) Raizes espinhais do XI (nervo acessório» origem: uma raiz q sai do bulbo e outra da medula)
4) Artérias vertebrais (entra no crânio»_space; funde»_space; forma artéria basilar)
5) Artérias espinhais (ant e 2 post)
6) Ligamentos
•Ligamento apical do processo odontoide
•Ligamento cruciforme do atlas
•Membrana tectória
7) Nervos meníngeos
Partes do osso occipital e suas estruturas correspondentes
Na parte escamosa:
Protuberância occipital externa
Crista occipital externa
Linha nucal inf, sup, suprema (arqueada)
Parte lateral:
Côndilo occipital (articula: massa lateral da 1VC)
Fossa condilar»_space; dentro dela tem: canal condilar»_space; onde passa uma veia emissária
- interno ao forame magno: canal do nervo hipoglosso
Incisura e processo jugular (onde passa: VJI)
Parte basilar:
Na frente se une ao esfenoide (articulação esfeno-occipital (sincondrose)» ossifica na puberdade
No ápice: tubérculo faríngeo (divide a faringe em relação aos ossos e músculos do pescoço)
- incisura jugular: reentrância que, juntamente com o temporal, ajuda a delimitar forame jugular
- processo jugular: proeminência lateral que corresponde ao processo transverso das vértebras
- Básio: ponto craniometrico que corresponde a porção central da parte anterior do forame magno
A protuberância occipital externa e linha nucal superior serve de local de inserção para as seguintes estruturas
Músculos:
Trapézio
Esplênio da cabeça
Ventre occipital do músculo occiptofrontal
Ligamento nucal»_space; continuação do ligamento supraespinhal
Forames que possam veias emissárias
2 forames parietais
2 forames mastoides
2 canais condilares
- parte escamosa do temporal
Fissura timpanoescamosa se divide em duas porções:
- parte petrotimpanica (nervo corda do tímpano), * visível na parte inferior do crânio entre a fossa mandibular e MAE
- petroescamosa
Músculos que se inserem no processo mastoide
Músculo ECM
Músculo VENTRE POSTERIOR DO DIGÁSTRICO (incisura mastoidea)
Sulco para artéria occipital
Contribuições para a formação do forame jugular junto com o osso temporal
Processo jugular e a incisura jugular na parte lateral do osso occipital
Forame jugular: abertura na base do crânio que permite a passagem, na parte anterior: glossofaringeo, vago e acessório e posterior: veia jugular interna (principal via de drenagem do cérebro)
- formado anteriormente: parte petrosa do temporal e posteriormente: occipital
Osso temporal - parte petrosa
- parte mais espessa, maciça do
osso temporal - contém ouvido INTERNO e contribui para os limites do ouvido médio
- fissura petrotimpânica»_space; passagem do nervo corda do tímpano
- fossa jugular: forma junto com a incisura jugular do osso occipital o forame jugular»_space; passagem da veia jugular interna
•••• dentro do forame jugular possui: ______ - canal carótico: próximo ao ouvido interno (possível escutar pulsações da carótida interna)
- área quadrada»_space; origem do músculo _____
- forame lácero: no ouvido é tampado por cartilagem, perfurada por veias meningeas e acima dele tem a passagem do nervo petroso maior (ramo do facial e inerva o nervo lacrimal)
- sulco da tuba auditiva: parte cartilagínea da tuba auditiva
Canaliculo mastoideo»_space; passagem: ramo auricular do nervo vago
Canaliculo timpânico»_space; passagem: nervo timpânico (ramo do nervo glossofaringeo q inerva o canal do tímpano)
Músculo levantador do véu palatino
Ossificação precoce da sutura metopica resulta em ______
Trigonocefalia
OSSO TEMPORAL-PARTE PETROSA
Parte mais espessa, maciça do osso temporal
Contém: ouvido interno e contribui para os limites do ouvido médio
- contém fissura petrotimpanica (parte da tímpano escamosa)
⚠️Fissura timpanoescamosa se divide em: petrotimpânica e petroescamosa
- Fossa jugular: forma junto com a incisura jugular do osso occipital o FORAME JUGULAR»_space; passagem da veia jugular
RA
Ant: canal carótico (passa artéria carótida interna)
Lateral: processo estiloide
Medial: canal do hipoglosso
Dentro do forame jugular possui dois canaliculos:
1) canaliculo mastoideo
2) canaliculo timpânico
Parte mastoidea do osso temporal
- se desenvolve a partir da parte petrosa (petromastoidea)
- contém sulco para a artéria occipital
- forame mastoide: pasa veia emissária
- inserção do m. ECM e ventre post do digástrico (na incisura mastoidea)
Dentro do forame jugular, contém:
Canalico mastoideo
Canalico timpanico
1) M: localizado na parede lateral do forame jugular, passa o ramo auricular do nervo vago
(Q tb passa na fissura timpanicomastoidea)
2) T: localizado na parede anterior do forame jugular, passa o n. Timpânico ramo do nervo glossofaringeo (inervação da cavidade timpanica)
- onde está localizado canal carótico
- onde se localiza forame lascero , área quadrada e sulco da tuba auditiva
- Parte petrosa do temporal
- Anterior ao forame jugular e próximo ao ouvido interno (por isso, a pulsação da carótida interna pode ser ouvida durante exercício físico intenso como um som estrondoso dentro da cabeça)
Forame láscero:
• formado pelo ápice da parte petrosa do temporal (antero-medial)
• perforado por veias meningeas e fechado por cartilagem em indivíduo vivo
• nervo petroso maior passa por cima
- limites: ápice do osso temporal (entero-medial) + parte basilar do occipital + processo pterigoideo do osso esfenoide
ÁREA QUADRADA DA PARTE PETROSA:
Limites: forame lacero e canal carótico
Origem do músculo levantador do véu palatino
Sulco da tuba auditiva (abriga parte cartilagínea da tuba auditiva )»_space; na região petrosa do osso temporal
- fica entre a parte petrosa do osso temporal e o processo pterigoideo do esfenoide
Fissuras do osso temporal
1) Fissura petroescamosa
2) Fissura timpanomastoidea (passa ramo auricular do nervo vago)
3) Fissura timpanoescamosa»_space; divide em: fissura petrotimpanica (passa nervo corda do tímpano) e petroescamosa
[Osso esfenoide]
- asa maior do esfenoide:
É o teto da fossa infratemporal e pterigopalatina
Limite anterior: fissura orbital inferior
Forames:
1) Forame oval (nervo mandibular)
2) Forame espinhoso (arteria meningea média q vem da artéria maxilar)
- Espinha do esfenoide:
RA: nervo aurículotemporal lateralmente e com nervo corda do tímpano mediamente
⚠️n. aurículotemporal: ramo sensitivo do V3, inerva: parte do pavilhão auditivo externo e da região temporal
Espinha do esfenoide
RA:
Lateralmente ________
Mediamente _________
L: NERVO AURICULOTEMPORAL (AT)»_space; ramo do nervo mandibular
[nervo mandibular q vai cruzar por cima da “art meningea média” e da o nervo AT]
M: NERVO CORDA DO TÍMPANO»_space; vem do nervo facial
Forame emissário esfenoidal (de Vesalius)
- pode está presente ou não (se sim, ant ao forame oval)
Permite passagem de uma veia emissária que Comunica o plexo pterigoide com o seio cavernoso
Processo pterigoide do esfenoide
Função: separa as fossas infratemporal das coanas
Lâmina medial
Lâmina lateral
• fossa pterigoidea: espaço entre lâmina L e M
Separa duas cavidades (as coanas q são o limite posterior da cavidade nasal)
• Lâmina medial: Ligamento pterigomandibular (hámulo pterigoide) Tuba auditiva (passa na lâmina medial a parte cartilaginosa da tuba auditiva) Músculo constructor superior da faringe
• Lâmina lateral:
Músculos pterigoideos medial e lateral
⚠️ processo piramidal do osso palatino: separa a lâmina medial e lateral do processo pterigoideo
⚠️ no ápice da lâmina medial tem a fossa escafoidea (origem do músculo tensor do véu palatino)
⚠️ entre as duas lâminas inferiormente tem a incisura pterigoidea
⚠️Hâmulo pterigoideo: protuberância arredondada na lâmina M» serve de origem para o lig. Pterigomandibular
⚠️canal pterigoideo: na base do processo pterigoideo»_space; dá passagem ao nervo do canal pterigoideo
Coanas
- comunica a cavidade nasal com a nasofaringe
Limites
Medial: vômer
Lateral: lâmina medial do processo Pterigoideo
PALATO
- céu da boca
- formatado por lâminas horizontais do ossos palatinos e processo palatino da maxila»_space; se unem na sutura cruciforme
- possui uma fossa incisiva que comunica o palato com a cavidade nasal, permitindo passagem dos nervos NASOPALATINO
- espinha nasal posterior
- forames palatino maior (nervo palatino maior)
- forames palatinos menores (nervos palatinos menores)
V
4- Assinale a afirmativa FALSA:
a)com ápice póstero-medial, a parte petrosa do osso temporal, situa-se
entre a asa maior do osso esfenóide e a parte basilar do osso occipital
b)póstero-lateralmente a partir do forame lacero, forma-se o canal
carótico
c)entre a parte petrosa do osso temporal e asa maior do osso esfenóide,
existe um sulco que abriga a parte cartilaginosa da tuba auditiva
d)o canal do hipoglosso esta anterior e superiormente a cada côndilo
occipital
e)o osso occipital é separado em partes basilar e escamosa.
A
[CADADE CRANIANA]
Seios da abóbada drenam para ______
Confluência dos seios
Seios da base do crânio
Asa menor do esfenoide»_space; seio esfenoparietal (drena para seio cavernoso)
Do seio cavernoso sai o seio petroso superior (percorre a parte sup do osso temporal) e petroso inferior
Calvária craniana
Cristã frontal: insere foice do cérebro
Sulco do seio sagital superior e tem ao lado foveolas granulares (corresponde as Granulações aracnóide (absorve o LCR)
V
Base do crânio é dívida em 3 partes pelas cristas: esfenoidal (borda post da asa menor do esfenoide) e petrosa (borda sup da parte Petrosa do temporal)
Dividido em :
Fossa anterior: aloja os lobos frontais; contituido por:
• etmoide: crista gali e do lado lâmina cribriforme (Ramos do nervo olfatorio»_space; encaminha para bulbo olfatorio); forame cego (veia mucosa nasal q drena para seio sagital superior)
- frontal: teto da órbita? Teto dos seios esfenoidal, impressão dos sulcos e giros do cérebro
- esfenoide: centro se chama julgo esfenoidal (teto do esfenoidal»_space; porção pneumática do osso); asa menor do esfenoide: ápice “processo clinoide anterior)
Fossa Média: 2 partes
Mediana: corpo do esfenoide
Lateral: asa maior do esfenoide + parte petrosa e escamosa do temporal
Fossa posterior: medial a clinoide anterior tem o canal óptico e entre os canos tem o sulco óptico e sup ao sulco tem limbo esfenoidal
Na região central tem a fossa hipofisial (glândula hipófise) c/ turberculo da sela (ant) e dorso da sela (post)»_space; conjunto: sela turca
- eminência cruciforme tem a protuberância occipital interna (tem uma crista onde insere a foice do cérebro)
Hipofisectomia transesfenoidal
Localização da dela turca: posterior ao seio esfenoidal
Retira hipófise sem abrir o crânio através do nariz devido ao seio esfenoidal se comunicar com a cavidade nasal
Processo clinoide servem de inserção para a tenda do cerebelo
FOSSA MÉDIA- PARTE MEDIANA
Trajeto da artéria carótida interna na fossa média da base do crânio (na porção mediana)
Na frente do canal carótico tem o forame lacero
Qnd a carótida interna entra no crânio pelo canal carótico anda um pouco pasando por cima do forame lacero e sobe anda mais pra frente deixando um sulco carótico e sobe e se aloja medial a clinoide anterior (pasando por dentro da região do seio cavernoso)»_space; no trajeto deixa sulco carótico ao lado da sela turca
Conteúdo do seio cavernoso: artéria carótida interna, nervo: trocar, abducente, oculomotor, oftálmico e maxilar
FOSSA MEDIA - PARTE LATERAL
- aloja: lobo temporal
- fica entre a crista esfenoidal e a crista petrosa (circundada por seios da duramater)
Crista esfenoidal: fica o seio esfenoparietal (limite anterior)
Crista petrosa: fica o seio petroso superior (limite posterior)
Unindo os seios no meio» tem o seio cavernoso
Forames da fossa média porção lateral:
⚠️ impressão trigeminal (prox ao ápice da parte petrosa do temporal): ganglio trigêmeo
Fissura orbital superior: passagem do nervo tróclea, abducente, ramo oftálmico do nervo trigêmeo, nervo oculomotor
Forame redondo: passagem do nervo maxilar
Forame oval: passagem do nervo mandibular
Forame espinhoso (atrás do oval): artéria meningea média
Forame emissário esfenoidal: comunicação anomola entre seio cavernoso e plexo pterigoideo
[FOSSA POSTERIOR DO CRÂNIO]
- não aloja cérebro, está abaixo da tenda do cerebelo
- aloja: cerebelo e tronco encefálico
- tumores q acometen a fossa post dão q tipos de sintomas: compressão de nervo cranianos e cerebelares
Constituída: esfenoide, temporal, parietal, occipital
Limitada:
• occipital: forma junto com o temporal o forame jugular (veia jugular interna) , onde drena: seio petroso inf, transverso e sigmoide
Porção basilar do occipital se chama clivo e é contínua com o dorso da sela (onde descansa o bulbo)
Forame jugular (fossa post do. Crânio) tem uma parte:
Post
Média
Ant
⚠️ veia juguiar int é continuação do seio sigmoide
Post
Média: IX, X, XI
Ant: passagem do seio petroso inferior
⚠️ nervo facial passa por 2 forames: meato acústico interno e forame estilomastoideo
⚠️ nervo maxilar passa em 3 lugares: sai crânio pelo forame redondo»_space; fissura orbital inferior»_space; forame infraorbital (ao passar aq emite é um ramo: nervo infraorbital)
No forame supraorbital passar o nervo supraorbital e nervo supratroclear e são ramo do nervo oftálmico do trigémino
V
Forames e saída de seus respectivos nervos cranianos
Lâmina cribriforme: (1) olfatorio
Canal óptico: (2) óptico
Fissura orbital sup: (3) oculomotor, (4) tróclea, (5) ramo oftálmico do trigêmeo (emite 3 Ramos: lacrimal, frontal, nasociliar), (6) abducente
Forame redondo: maxilar
Forame oval: mandibular , petroso menor (está relacionado com o glossofaringeo q inerva a parótida)
Forame espinhoso: artéria meningea média
Forame lacero: não passa nada, mas acima dele tem o petroso maior
Canal carótico: art carótida interna
Meato acústico interno: (7) facial, (8) vestibulococlear
Forame jugular: (9) glossofaringeo, (10) vago, (11) acessório
Canal do hipoglosso: (12) hipoglosso
Forame magno: bulbo, meninges, art vertebrais e raiz espinhal do nervo acessórios
É conteúdo do forame jugular, exceto;
A) parte carniça do nervo acessório B) seio Pedroso inferior C) seio sigmoide D) nervo vago E) artéria meningea media
A) sim, e a parte espinhal vem óleo forame magno
B) sim
C) sim
D) sim, passa 9, 10 (vago), 11
E) não, pq passa no forame espinhoso
Partes da maxila
Processo frontal, zigomático, alveolar e palatino
Corpo
- face orbital
- face nasal (parede lateral da cavidade nasal)
- face infratemporal
- superfície anterior
Ponto craniometrico da parte anterior do cráneo
Glabela (depressão entre os dois supercilios)
Násio (no ápice do nariz)
Gnátio: no queixo (retrognatismo: queixo pra trás)
Gônio: no ângulo da mandíbula
Ossos pneumáticos
Frontal Maxilar Etmoide Esfenoide Temporal (mastoide)
Seio esfenoidal permite acesso a glândula hipofisial
Inflamação desses seios»_space; sinusite
Composição da órbita (7)
Osso frontal, zigomático, maxilar, lacrimal, etmoide, palatino, esfenoide
Lugares onde aparece a asa maior do esfenoide (4)
Porção lateral da órbita
Fossa média do crânio - lobo temporal do cérebro
Teto da fossa infratemporal
Parte da fossa temporal
Cavidade nasal
Abertura (sem as cartilagens se chama: abertura piriforme) e a parte mais superior q é osso nasal e o ápice “naseo”
Na ponta tem a espinha nasal anterior (a posterior fica atrás do osso palatino)
Grande parte é componente cartilaginoso
Cartilagem lateral (2 maiores)
Cartilagem alares (pontinha)
Coxinho gorduroso
Cartilagem septal (divide as duas narinas)
Componentes do septo nasal: lâmina cribriforme do osso etmoide, vômer, cartilagem septal é um pequeno pedaço de osso palatino
Parede lateral da cavidade nasal: concha nasal sup e média do osso etmoide, concha nasal inf
Face nasal da maxila, osso lacrimal, lâmina perpendicular do osso palatino
Forames da face
Forame supraorbital – vasos e nervos supraorbitais (V1 “oftálmico”)
Forame infraorbital – vasos e nervos infraorbitais (V2 “maxilar”)
Forame zigomaticofacial – nervo zigomaticofacial (V2)
Mandíbula
Maior e mais forte osso da face
Ângulo da mandíbula (ramo e corpo)
Queixo: protuberância mentual (meio) e tubérculo mentual (lateral e mais inf), forame mentual (nervo alveolar inf ao sair do forame da mandíbula, emerge da mandíbula pelo forame mentutal e passa a se chamar NERVO MENTUAL) ⚠️ cirurgias de reiterada do siso, uma lesão no nervo mentual dá formigamentos no queixo
Processos alveolares
Ramo da mandíbula:
Processo coronoide (ant)
Processo condilo da mandíbula (post)»_space; ápice se chama cabeça e se articula na fossa da mandíbula (articulação temporomandibular)
Entre eles: incisura da mandíbula (pode fazer anestesia do nervo maxilar)
PARTE INTERNA DA MANDÍBULA
Forame da mandíbula entra o nervo ALVEOLAR INFERIOR (ramo do mandibular) e vai correr por dentro do canal mandíbular (emite Ramos para os alvéolos/ dentes)
Antes de entrar no forame emite um ramo “nervo milohioideo”
Sulco milohioideo fica abaixo do forame da mandíbula } no ramo da mandíbula
LINHA milohioidea é para o MÚSCULO MILOHIOIDEO
SULCO milohioideo é para o NERVO MILOHIOIDEO
Parte mediana da face post da mandíbula: espinha geniana
Quanto às relações anatômicas da mandíbula, assinale a
alternativa correta:
a) A língula da mandíbula delimita o forame mentual.
b) Na linha milo-hioidea, corre o nervo milo-hioideo.
c) A cabeça da mandíbula pode também ser chamada processo
coronoide da mandíbula.
d) No forame da mandíbula corre o nervo alveolar inferior, que
emerge pelo forame mentual tornando-se o nervo mentual.
F) língula da mandíbula delimita o forame da mandíbula
F) sulco milohioideo corre o nervo milohioideo
F) cabeça da mandíbula faz parte do côndilo da mandíbula
V)
Aplicações clínicas da anatomia do crânio
- mediante análise de ossadas, devido ao dismorfismo sexual é possível identificar se é homem ou mulher
H: glabela mais proeminente, ângulo da mandíbula quadrado, mastoide e acidentes ossos mais proeminente, arco supraciliar (supercílios) mais aparente e arredondado/ pronunciado, testa mais inclinada
M: glabela menos aparente, ângulo da mandíbula arredondo, arco supraciliar (supercílios) com borda lisa e fina, testa mais reta
⚠️ morfologia dos seios da face é única de indivíduo para indivíduo (caso quiera identificar o corpo é só fazer radiografia e observar o seio da fece, principalmente o frontal q é mais variável, e pegar radiografia antiga de quem desconfia q seja)
Estruturas que se originam na espinha do esfenoide:
3
Tensor do véu palatino
Lig. Esfenopalatino
Lig. Pterigoespinhoso
Osso palatino
Possui: lâmina horizontal»_space; forma: palato e uma lâmina perpendicular que se insinua superiormente
Da lam. Perpendicular: emerge processo orbital e esfenoidal»_space; incisura entre eles origina: forame esfenopalatino (q permite a comunicação a fossa pterigopalatina com a cavidade nasal)
- processo piramidal: insinua-se entre lam. L e M do processo pterigoideo
V
Osso temporal parte mastoidea
- contém o forame estilomastoideo que permite a passagem do:
Nervo facial
