7. antiadrenérgicos Flashcards
cómo los antiadrenérgicos bloquean efectos fisiológicos de estimulación simpática?
Bloquean síntesis, almacenamiento o liberación de noradrenalina
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ADRENALINA: mecanismo de acción + efectos farmacológicos de alfametiltirosina
inhibidor competitivo de tirosina hidrolasa → Inhibición de formación de dopa en hígado
- Sedación, dolor de cabeza, astenia, pancreatitis
INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE ADRENALINA: indicaciones de uso + contraindicaciones de alfa metiltirosina
- Se usa en crisis hipertensivas refractarias severas (feocromocitoma)
- Contraindicado en hepatitis aguda, cirrosis activa e hipersensibilidad
INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA (MAO): mecanismo de acción de moclobemida
Inhibición de MAO → Bloqueo de degradación de adrenalina → ↑ noradrenalina
INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA (MAO): Indicaciones de uso de moclobemida
Depresión
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / NO SELECTIVOS
- Fenoxibenzamina
- Fentolamina
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / NO SELECTIVOS: diferencias entre mecanismo de acción + efectos farmacológicos de fentolamina y fenoxibenzamina
- Fenoxibenzamina: Antagonismo irreversible de ⍺1 y ⍺2 → ↓ TA y RVP, vasodilatación
- Fentolamina: Antagonismo competitivo de ⍺1 y ⍺2 (con adrenalina) → ↓ PA y congestion nasal
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / NO SELECTIVOS: indicaciones de uso de fenoxibenzamina y fentolamina
- Feocromocitoma (bajar PA)
- Hipertensión arterial severa
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / NO SELECTIVOS: RAMS de fenoxibenzamina y fentolamina
- Hipotensión postural
- Taquicardia
- Miosis
- Congestión nasal
- Falta de eyaculación
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS
- Tamsulosina
- Doxazosina
- Prazosina
- Terazosina
- Ergotamina
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS: mecanismo de acción + efectos farmacológicos de Doxazosina, Tamsulosina, Prazosina, Terazosina
Antagonismo competitivo de receptores ⍺1 =
- Doxazosina: Inhibición de vasoconstricción → ↓ RVP y PA
- Tamsulosina, Prazosina, Terazosina: Relajación de músculo liso de próstata y vejiga
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS: efectos adversos de Tamsulosina, Doxazosina, Prazosina, Terazosina
- Cardiovascular: Palpitaciones, hipotensión ortostática, taquicardia, hipotensión
- SNC: Mareos, cefalea, somnolencia, astenia
- Gastrointestinal: Náuseas, vómito, diarrea, estreñimiento
- Otros: Incontinencia, epistaxis, boca seca
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS: indicaciones de uso de Tamsulosina, Doxazosina, Prazosina, Terazosina
- Tamsulosina, Prazosina, Terazosina: Hiperplasia benigna de próstata (tratamiento sintómatico)
- Doxazosina: Hipertensión arterial primaria
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS: mecanismo de acción + efectos farmacológicos de ergotamina
Antagonismo competitivo de receptores ⍺-adrenérgicos y 5-HT → Vasoconstricción periférica, constricción de arterias dilatadas
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺1 SELECTIVOS: indicaciones de uso de ergotamina
Migrañas
ANTAGONISTAS ⍺-ADRENÉRGICOS / ⍺2 SELECTIVOS
- Yohimbina