6.1 - Choque Flashcards
Definición de choque
Insuficiencia circulatoria causa desequilibrio entre el aporte-demanda de O2 en tejidos
Se puede acompañar de acidosis metabólica por la glucólisis anaerobia y producción de lactato
Choque hipovolémico
Por fuga al tercer espacio
Deshidratación y hemorragia
Choque cardiogénico
IAM, valvulopatías, arritmias
Choque distributivo
Séptico
Anafiláctico
Neurogénico
Choque obstructivo
Taponamiento cardiaco
Neumotórax a tensión
TEP
Ventilación mecánica
Secuencia del choque
O2 insuficiente
>FC
<SmvO2>ácido lactico y hay hipoperfusión tisular
<TA
FOM
Muerte
</SmvO2>
Fórmula para la TA
GC x RVP
GC= volumen x FC
Cambios que hay en el choque
Vasoconstricción arterial periférica - palidez y oliguria
> FC y <PA
Liberación de hormonas vasoactivas - epinefrina, NE, dopa, cortisol
Liberación de ADH
Datos de alarma de choque hemorrágico
Alteración edo mental
Taquicardia
Taquipnea
Lactato séric >4 mmol/l
Déficit de base arterial
hipotensión >20 minutos con todo y cristaloides y/o transfusión