6 Troubles de l'humeur

Question 1

Troubles de l’humeur

Answer 1

Se manifestent avant tout au travers d’un changement marqué et prolongé des émotions de l’enfant ou de l’adolescent
Caractéristiques :
– sentiments de dépression et de désespoir
– manque d’intérêt prononcé
– réduction générale du niveau d’activité
– Irritabilité
– Sentiments de dévalorisation
– Fatigue, manque d’énergie
– Idées suicidaires

Question 2

Epidémiologe troubles de l’humeur

Answer 2

17-20% sur les jeunes

Question 3

Epidémiologe troubles dépressif majeur et dysthymique

Answer 3

1% à 9%
En fonction de l’âge :
< 6 ans = 1% ou moins
12 ans =  2% à 3%
Adolescents = 6% à 9%
Plus fréquents chez les filles dès l’adolescence

Question 4

Epidémiologe troubles dysthymique

Answer 4

1% à 5%

Question 5

Pk la différence filles-garçons ?

Answer 5

les filles ont tendance à s’attarder sur ces situations, à s’en préoccuper longuement et à se culpabiliser, alors que les garçons cherchent typiquement à se distraire par l’action
les filles ont plus tendance à se mettre en doute que les garçons aussi physiquement

Question 6

Epidémiologie différences socioculturelle

Answer 6

Fréquents chez les jeunes exposés à :

• Pauvreté
• Racisme
• Exclusion (adolescents homosexuels ou bisexuels, adolescents SDF)

Question 7

Trajectoires développementales : Depressed Mood

Answer 7

10% representent une depression forte chronique à l’enfance et adolescence
10% representent une dépression basse à l’enfance et adolescence mais forte à l’âge adulte
Change avec l’âge :
Avant puberté = garçons autant que les filles, plutôt dysthymique que dépressif, taux elevé de comorbidité
Adolescence = trouble dépressif majeur augmente surtout chez les filles, pas autant touché par la comorbidité

Question 8

Trajectoires développementales Trouble dépressif majeur

Answer 8

• Débute habituellement entre 10 et 17 ans • premier épisode dure en moyenne 5 à 8 mois • plus de 80% des enfants et des adolescents ayant un épisode dépressif s’en remettent en une année ou moins ; c’est tout particulièrement vrai des enfants • risque de rechute est cependant élevé.

Question 9

Trajectoires développementales Trouble dysthymique

Answer 9

•  débute plus tôt en moyenne que le trouble dépressif majeur
•  âge de début: entre 6 et 13 ans
•  est caractérisé par des périodes dépressives plus longues
•  durée périodes dépressives: 3 à 5 ans • risque élevé de rechute

Question 10

Comorbidité: Double dépression

Answer 10

Dysthymie + depression majeur

Question 11

Comorbidité

Answer 11

Fille:
Dysthymie + troubles anxieux
Garcons:
Dysthymie + Troubles du comportement et ADHD
Les deux: difficulté d’adaptation et relations perturbées

Question 12

Types de régulation émotionnelle

Answer 12

Régulation physiologique
Régulation sociale (situation)
Régulation comportementale
Régulation par processus cognitifs conscients (coping) et inconscients (mécanismes de défense)

Question 13

Coping

Answer 13

Régulation émotionnelles par processus cognitifs conscients

To cope: Faire face, affronter

Question 14

Evaluation des stratégies de coping CERQ

Answer 14

CERQ:  Autoquestionnaire destiné à évaluer les stratégies de coping chez l’adolescent
STRATEGIES POSITIVES:
- Réévaluation positive
- Mise en perspective
- Acceptation
- Centration positive
- Centration sur l'action
STRATEGIES NEGATIVES:
- Blâme de soi
- Rumination
- Dramatisation
- Blâme d'autrui