6. Respirační nákazy Flashcards
Respirační nákazy
Proč jsou respirační nákazy nejrozšířenější?
- protože se snadně přenáší (např. při vysoké koncentraci obyvatelstva, v uzavřených prostorách, v sezónních výskytech)
Respirační nákazy
Proč jsou respirační nákazy ekonomicky významné?
- jsou hlavní příčinou pracovní neschopnosti
- při léčbě bakteriálních infekcí a komplikací je významná spotřeba ATB
Respirační nákazy
Vyjmenuj druhy původců respiračních nákaz. Který druh je dominantní?
- viry - jsou dominantní skupinou původců respiračních onemocnění (způsobují > 80 % všech respiračních nákaz)
- bakterie
- plísně (velmi vzácně)
Respirační nákazy - Viry
Uveď příklady virů způsobujících akutní respirační nákazy.
(4)
- adenoviry
- rhinoviry
- RS viry
- běžné koronaviry
Respirační nákazy - Viry
Které viry způsobují chřipku?
- virus chřipky A
- virus chřipky B
Respirační nákazy - Viry
Do jaké skupiny virů se řadí EB virus a cytomegalovirus?
- herpes viry
Respirační nákazy - Viry
Které dětské exantémové nemoci se přenáší respiračně?
- spalničky
- zarděnky
- příušnice
Respirační nákazy - Bakterie
Uveď příklady bakterií způsobujících respirační nákazy.
(4)
- streptokoky (S. pyogenes, S. pneumoniae)
- hemofily (Haemophilus influenzae typu A,B)
- stafylokoky
- meningokoky
Respirační nákazy - Přenos
Jakými dvěma způsoby se přenáší respirační nákazy?
- přímo (kapénkami)
- nepřímo
Respirační nákazy - Přenos - přímý
Co to jsou kapénky? Na jakou vzdálenost se přenáší?
- kapénky = částice o průměru cca 5 µm, vylučovány při kašli, kýchání, mluvení nebo zpívání
- vlivem gravitace rychle padají na zem, proto se přenášejí na vzdálenost typicky ≤1 m, ale vzdálenost prodlužuje suchý vzduch
Respirační nákazy - Přenos - nepřímo
Jak se můžou přenášet respirační nákazy nepřímo?
- kontaminovanými předměty (např. ruce, hračky, kliky)
- nepřímo vzduchem => aerosolem
Respirační nákazy - Prevence
Jak lze předcházet respirační nákazy?
- zdravý životní styl, životospráva
- pobyt na čerstvém vzduchu
- pravidelné mytí rukou
- v zimě pravidelné správné nárazové větrání
- u některých nákaz preventivní očkování(chřipka, pneumokoky, pravidelná očkování dětského věku)
Respirační nákazy - Virové ARI
Co znamená zkratka ARI?
- akutní respirační infekce
Respirační nákazy - Virové ARI
Kdo je zdrojem virových akutních respiračních infekcí? Co je jejich vstupní branou?
- zdrojem je člověk v inkubační době a akutním stádiu
- vstupní branou jsou ústa nebo oční spojivka
Respirační nákazy - Virové ARI
Co vzniká po virových akutních respiračních infekcí?
- vzniká pouze krátkodobá specifická imunita proti danému viru
Respirační nákazy - Virové ARI
Jak se diagnostikují virové akutní respirační infekce?
- diagnostikují se dle klinických příznaků a orientačního CRP
Respirační nákazy - Virové ARI
Porovnej virové akutní respirační infekce a chřipku v těchto bodech:
a) hyperpyrexie
b) bolest hlavy
c) kašel
d) bolest kloubů
e) únava
f) komplikace
g) léčba
a) u ARI vzácně, u chřipky 39-41 °C
b) u ARI zřídka, u chřipky úporná
c) u ARI mírný, u chřipky suchý, vyčerpávající
d) u ARI mírná, u chřipky výrazná
e) u ARI mírná, u chřipky výrazná 2-4 týdny
f) u ARI méně závažné, u chřipky závažné
g) u ARI krátkodobá, u chřipky komplikovaná
Respirační nákazy - Chřipka
Kdo je původcem chřipky?
- RNA virus chřipky typu A,B,C
Respirační nákazy - Chřipka - RNA virus typu A
U koho způsobuje onemocnění RNA virus chřipky typu A?
- u lidí
- u ptáků
- u prasat
Respirační nákazy - Chřipka - RNA virus typu A
Proč má RNA virus chřipky typu A potenciál vzniku velké epidemie až pandemie?
- protože má na svém povrchu mnoho antigenů (H (1-16) a N (1-9)) => může se kombinovat, tedy tvořit mnoho varient
Respirační nákazy - Chřipka - RNA virus typu B
Jak se projevuje virus chřipky typu B?
- vyvolává menší, lokální epidemie
Respirační nákazy - Chřipka - RNA virus typu C
Jak se projevuje virus chřipky typu C?
- projevuje se jen mírnými onemocněními
Respirační nákazy - Chřipka
Co je zásadním rozdílem mezi virovou akutní respirační infekcí a chřipkou?
- je to závažnost komplikací - u virové ARI jsou komplikace většinou méně závažné, kdežto u chřipky je vyšší riziko závažných komplikací až fatálního průběhu
Respirační nákazy - Chřipka
Jaká je vnímavost u chřipky? Jaká je imunita?
- u chřipky je vnímavost všeobecná
- imunita je přísně typově specifická
Respirační nákazy - Chřipka
Proč je chřipka vysoce kontagiózní?
- je vysoce kontagiózní, protože v populaci chybí specifické protilátky
Respirační nákazy - Chřipka
DOPLŇ:
Nakažlivost chřipky stoupá v důsledku vzniku ???.
… pozměněné varianty viru.
Respirační nákazy - Chřipka
Popiš specifický klinický obraz chřipky.
- náhlý začátek
- celková schvácenost
- hyperpyrexie (39–41°C)
- bolest hlavy a svalů
- bolest celého těla
- suchý, dráždivý kašel
- u dětí zvýrazněné GIT symptomy
Respirační nákazy - Chřipka
Čím se vyznačuje nekomplikovaná chřipka?
- tím, že symptomy ustupují do 5-7 dnů
Respirační nákazy - Chřipka
Které skupiny jsou ohroženy vznikem komplikací chřipky?
- oslabené děti
- staré osoby
- osoby zdravotně stigmatizované základním onemocněním (např. diabetes, onemocnění ledvin, imunodeficitní)
Respirační nákazy - Chřipka
Jaké jsou nejčastější komplikace chřipky?
(2)
- primární virová pneumonie
- sekundární bakteriální komplikace
Respirační nákazy - Chřipka
Které typy chřipek se vrací sezónně?
(3)
- virus chřipky typu A/H1N1
- virus chřipky typu A/H3N2
- virus chřipky typu B
Respirační nákazy - Chřipka
Kdy a jak dochází ke vzniku pandemické chřipky? Vysvětli.
- vznikne jednou za cca 20-50 let
- dochází k ní vlivem antigenního driftu = menší změny v antigenní struktuře (mutace)