5. Vakcinace a imunizace Flashcards

1
Q

Možnosti získání imunity

Jaké jsou možnosti získání imunity?

A
  • aktivní imunizace
  • pasivní imunizace
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Možnosti získání imunity - Aktivní imunizace

K čemu dochází při aktivní imunizaci?

A
  • dochází k vytvoření specifické imunity proti dané nákaze na základě vlastní imunitní reakce organismu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Možnosti získání imunity - Aktivní imunizace

Vyjmenuj způsoby aktivní imunizace.

(2)

A
  • prodělání nákazy
  • očkování
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Možnosti získání imunity - Pasivní imunizace

K čemu dochází při pasivní imunizaci?

A
  • dochází k vytvoření krátkodobé specifické imunity proti nákaze na základě podání již vytvořených protilátek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Možnosti získání imunity - Pasivní imunizace

Vyjmenuj způsoby pasivní imunizace.

(2)

A
  • mateřské protilátky (během těhotenství, kojením)
  • podáním zpracovaných sér dárců či zvířat (např. koně)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Co to je očkování? Jak se jinak nazývá?

A
  • vakcinace
  • je to proces umělého vpravení původce nákazy nebo jen jeho části do těla jedince za účelem vytvoření specifické ochrany (imunity) proti dané infekci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Co klíčovým principem očkování?

A
  • aktivní imunizace a vytvoření imunologické paměti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Popiš jak funguje imunologická paměť.

A
  • paměťové buňky (T-lymfocyty) si zapamatují reakci na daný podnět a při dalším setkání tělo reaguje rychleji a účinněji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Co to je základní očkovací schéma?

A
  • je to počet dávek vakcíny nutných k zajištění účinné a dlouhodobé ochrany (1-3 dávky)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Co je stanoveno u některých vakcín pro posilnění imunitní paměti?

A
  • přeočkování (doporučené intervaly - 1 rok, 5 let, 15 let)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Kdy nastupuje imunita po očkování?

A
  • za 14 dní po poslední dávce základního očkovacího schématu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Jaký má význam očkování?

A
  • je to jedno z nejúčinnějších a nákladově nejefektivnějších opatření v prevenci infekcí
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Kdo dokázal účinnost vakcíny proti pravým neštovicím? Kdy?

A
  • Edward Jenner
  • v roce 1796
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Kdy se začalo poprvé očkovat v českých zemích? Kdy to bylo povinné?

A
  • poprvé se začalo očkovat v roce 1802
  • první povinné očkování bylo v roce 1821
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Co bylo hlavní strategií WHO v roce 1959 plánu na eradikaci pravých neštovic?

A
  • masová vakcinace s cílem dosáhnout 80 % proočkovanosti v každé zemi
  • důsledné vyhledávání, hlášení a izolace nemocných
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Co to je přímý efekt očkování? Co je jeho významem?

A
  • je to výsledek imunitní reakce organismu na vakcinaci, kdy dochází k vytvoření individuální ochrany
  • prevence onemocnění nebo jeho těžkého průběhu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Co to je nepřímý efekt očkování? Co je jeho významem?

A
  • je to výsledek vlivu na šíření infekce v populaci, kdy dochází k vytvoření kolektivní imunity
  • zastavuje šíření infekce v populaci a pomáhá chránit neočkované jedince
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Co to je kolektivní imunita?

A
  • je to výsledek nepřímého efektu očkování
  • je to procento imunních osob v populaci (prahová hodnota), které umožní zastavení šíření infekce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Význam

Vyjmenuj faktory, které ovlivňují prahovou hodnotu kolektivní imunity.

(4)

A
  • nakažlivost onemocnění
  • účinnost vakcíny
  • doba infekčnosti infikovaných osob
  • délka trvání imunity po očkování
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Poliomyelitida

Co to je poliomyelitida? Co ji způsobuje?

A
  • je to přenosná dětská obrna
  • způsobuje ji poliovirus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Poliomyelitida

Jak je poliomyelitida spojena s ČR?

A
  • byla v ČR vymýcená jako první na světě (v roce 1960)

polio-free

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Poliomyelitida

Jak vypadá očkování na poliomyelitidu v dnešní době?

A
  • provádí se inaktivovanou očkovací látkou
  • je součástí hexavakcíny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Aktivní imunizace - Očkování - hexavakcína

Látky proti kterým onemocněním jsou obsaženy v hexavakcíně?

A
  • záškrt
  • tetanus
  • černý kašel
  • dětská obrna
  • hepatitida B
  • onemocnění vyvolaná Haemophilus influenzae typu B
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Aktivní imunizace - Očkování - hexavakcína

Kdy se podává daná dávka hexavakcíny?
a) první dávka
b) druhá dávka
c) třetí dávka

A

a) 2. měsíc života
b) 4. měsíc života
c) 11.-13. měsíc života

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Priorix

Proti čemu má látky vakcíny Priorix?

(3)

A
  • spalničky
  • zarděnky
  • příušnice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Priorix

Kdy se podává daná dávka vakcíny Priorix?
a) první dávka
b) druhá dávka

A

a) 13.-18. měsíc života
b) 5.-6. rok života

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Jak se nazývají vakcíny, které se používají k přeočkování záškrtu, tetanu a černého kašle v 5.-6. roku života?

A
  • Infanrix
  • Adacel
28
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Vyjmenuj alespoň 10 infekcí, které jsou preventabailní očkováním v plošném očkování.

(18)

A
  • tuberkulóza
  • spalničky
  • zarděnky
  • příušnice
  • černý kašel
  • tetanus
  • záškrt
  • žloutenka typu B
  • Haemofilus typu B
  • dětská přenosná obrna
  • meningokokové infekce
  • pneumokokové infekce
  • rotavirus
  • žloutenka typu A
  • chřipka
  • klíšťová encefalitida
  • plané neštovice – pásový opar
  • lidský papilomavirus
29
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Složení

Z čeho se skládají vakcíny?

(4)

A
  • antigen
  • adjuvanentní látky
  • stabilizátory
  • reziduální látky
30
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Složení - antigen

Co to je antigen?

A
  • je to látka, která obsahuje původce nákazy (např. bakterie, viru), proti které si tělo umí vytvářet účinné protilátky
31
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Složení - adjuvantní látky

K čemu slouží adjuvantní látky, které jsou součástí některých vakcín? Uveď příklad.

A
  • slouží k posílení imunitní odpovědi
  • např. hliníkové soli
32
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Složení - stabilizátory

K čemu slouží stabilizátory? Uveď příklady.

A
  • slouží k zajištění stálosti očkovací látky
  • např. sacharóza, aminokyseliny, lidský albumin
33
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Složení - reziduální látky

Co to jsou reziduální látky? Uveď příklady.

A
  • jsou to látky ve stopovém množství, které se používají při výrobě vakcíny
  • např. antibiotika, formaldehyd
34
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy

Jak se dělí vakcíny? Uveď i krátkou charakteristiku.

(6)

A
  • živé - obsahují živý, oslabený mikroorganismus
  • usmrcené - obsahují usmrcený mikroorganismus
  • subjednotkové - obsahují část mikroorganismu
  • rekombinantní - obsahují virové fragmenty, které se separují z usmrcených patogenů
  • toxoidové - obsahují inaktivovaný toxin
  • genové - obsahují genetickou informaci pro antigen
35
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - živé

Co to jsou živé vakcíny? Jakou imunitní reakci vyvolávají?

A
  • jsou to vakcíny, které obsahují živý, oslabený mikroorganismus
  • vyvolávají silné imunitní reakce => dojde k vytvoření často celoživotní imunity již po 1-2 dávkách
  • dochází častěji k silnějším a častějším nežádoucím účinkům
36
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - živé

Uveď čtyři příklady živých vakcín.

A
  • vakcína proti spalničkám
  • vakcína proti příušnicím
  • vakcína proti zarděnkám
  • vakcína proti tuberkulóze
37
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - usmrcené

Co to jsou usmrcené vakcíny? Jakou imunitní reakci vyvolávají?

A
  • jsou to vakcíny, které obsahují usmrcený mikroorganismus
  • jejich imunitní odpověď není tak silná, je tedy nutné podat 3 dávky
38
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - usmrcené

Uveď čtyři příklady usmrcených vakcín.

A
  • vakcína proti žloutence A
  • vakcína proti klíšťové encefalitidě
  • vakcína proti dětské obrně
  • vakcína proti tyfu
39
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - subjednotkové

Proč jsou subjednotkové vakcíny bezpečnější?

A
  • protože obsahují pouze struktury nebo jednotlivé antigeny mikroorganismu, které nejlépe stimulují imunitní systém
40
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - subjednotkové

Proč a jak se musí zvyšovat účinnost subjednotkových vakcín?

A
  • protože samotné antigeny nejsou dostatečné k vyvolání přiměřené dlouhodobé imunity
  • musí se přidat adjuvantní látky
41
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - rekombinantní

Co to jsou rekombinantní vakcíny?

A
  • jsou to vakcíny, které obsahují virové fragmenty, které se separují z usmrcených patogenů
42
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - rekombinantní

Kam je vložen gen pro virový protein u rekombinantních vakcín?

A
  • do buňky produkčního organismu (např. kvasinek)
  • do viru, které nezpůsobuje onemocnění člověka => vektorové vakcíny
43
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - rekombinantní

Uveď tři příklady rekombinantních vakcín.

A
  • vakcína proti žloutence B
  • vakcína proti meningokoku B
  • vakcína proti COVID-19 (od AstraZeneca)
44
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - toxoidové

Co to jsou toxoidové vakcíny? Proti komu vyvolávají imunitní onemocnění?

A
  • jsou to vakcíny, které obsahují inaktivovaný toxin
  • vyvolávají imunitní reakce proti choroboplodným proteinům nebo toxinům vylučovaným bakteriemi
45
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - toxoidové

Uveď dva příklady toxoidových vakcín.

A
  • vakcína proti záškrtu
  • vakcína proti tetanu
46
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - genové

Co to jsou genové vakcíny?

A
  • jsou to vakcíny, které používají zavádění genetických materiálů (např. nukleových kyselin) kódujících jeden nebo více antigenů patogenů do buněk těla
47
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Typy - genové

Jaké jsou výhody genové vakcíny?

(2)

A
  • relativní snadnost výroby
  • vynikající stabilita
48
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce

Jaké mohou být reakce na vakcínu?

(3/6)

A
  • očekávané/neočekávané
  • lokální/celkové
  • nezávažné/závažné
49
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce

Kdo je povinen hlásit nežádoucí reakce vakcín? Kam?

A
  • všichni zdravotníci
  • na Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL)
50
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce - nezávažné

Definuj nezávažné reakce na vakcínu.

A
  • obvykle mírné
  • souvisí s aktivací imunitní reakcí v těle
  • většinou spontánně odezní do 1-3 dnů
51
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce - nezávažné

Jak se dělí nezávažné reakce na vakcínu? Uveď i příklady.

A
  • lokální (např. bolest v místě vpichu, otok, zarudnutí)
  • celkové (např. únava, subfebrilie, febris, vomitus)
52
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce - závažné

Definuj závažné reakce po očkování.

A
  • takové, které mají za následek hospitalizaci, ohrožení na životě, významné poškození zdraví, vrozené vady u potomků až úmrtí
53
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Reakce - závažné

Jak se dělí závažné reakce na vakcínu?

A
  • vystupňované fyziologické reakce (lokální a celkové hyperreakce)
  • závažné alergické reakce = anafylaxe
  • neurologické reakce (např. záněty nervů, mozku, febrilní křeče)
54
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Kontraindikace

Jaký je rozdíl mezi obecnými a relativními kontradikcemi?

A
  • obecné kontradikce = podmínky, za kterých vakcína nesmí být podána
  • relativní kontradikce = podmínky, které u očkované osoby mohou vést k vyššímu riziku nežádoucích účinku => vakcinace by měla být odložena
55
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Kontraindikace - obecné

Uveď obecné kontraindikace očkování.

(2)

A
  • závažná alergická reakce (např. anafylaktický šok) po předchozí dávce vakcíny nebo na její složky
  • závažná reakce na předchozí dávku vakcíny s postižením celkového stavu
56
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Kontraindikace - relativní

Uveď relativní kontraindikace očkování.

(2)

A
  • středně závažné nebo závažné akutní onemocnění s horečkou nebo bez
  • další specifické podmínky u jednotlivých vakcín
57
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Kandidátní vakcíny

Uveď tři příklady kandidátních vakcín, které čekají na schválení.

(7)

A
  • vakcína proti tuberkulóze
  • vakcína proti žloutence typu C
  • vakcína proti HIV/AIDS
  • vakcína proti Zika viru
  • vakcína proti černému kašli
  • vakcína proti malárii
  • vakcína proti choleře
58
Q

Aktivní imunizace - Očkování

Jak reaguje imunitní systém člověka vyššího věku? K čemu to vede?

A
  • je náchylnější k infekcím, protože dochází k oslabování bariérových funkcí těla
  • vede to k vývoji vakcín, které zohledňují změny ve vyšším věku
59
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci

Proti čemu musí být očkováni všichni zdravotníci?

A
  • proti hepatitidě B
60
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci

Které vakcíny jsou doporučovány zdravotníkům?

(5)

A
  • chřipka
  • meningokokové infekce
  • černý kašel (společně s tetanem)
  • pneumokokové infekce
  • spalničky
61
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci - chřipka

Proč by se měli zdravotníci očkovat proti chřipce?

A
  • protože chrání sebe i pacienty
  • u mladých osob zabrání onemocnění, u starších sníží riziko komplikací a úmrtí
62
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci - chřipka

Jaká je proočkovanost zdravotníků v ČR vakcínou proti chřipce?

A
  • nižší než 2 %
63
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci - meningokové

Jaké vakcíny proti meningokovým infekcím jsou zdravotníkům doporučovány? Uveď i jejich typ.

A
  • vakcína proti meningokoku typu B (neživá rekombinantní) - přeočkování není potřeba
  • vakcína proti meningokokům A, C, W a Y (neživá) - přeočkování co 5 let
64
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci - spalničky

Jak se nazývá vakcína proti spalničkám? Proti čemu ještě je?

A
  • Priorix
  • i proti zarděnkám a příušnicím
65
Q

Aktivní imunizace - Očkování - Zdravotníci - spalničky

Jaká je specifická obecná kontraindikace pro podání vakcíny proti spalničkám?

A
  • nesmí se podat u osob s prokazatelně prodělaným onemocněním a
    osob s pozitivním titrem protilátek proti spalničkám
    => musí se před vakcinací kontrolovat protilátky